A Ameaça Crescente de Doenças Não Transmissíveis em Populações HIV-Positivas
Analisando o aumento das DCNTs entre pessoas idosas com HIV na África Oriental.
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Índice
- O Aumento das Doenças Não Transmissíveis
- Objetivo da Revisão
- Desenho do Estudo
- Configuração do Estudo
- Áreas de Interesse
- Tipos de Doenças Não Transmissíveis
- Período
- Estratégia de Busca
- Critérios de Inclusão
- Critérios de Exclusão
- Seleção de Estudos
- Avaliação da Qualidade
- Extração de Dados
- Análise Estatística
- Antecipando Limitações e Viés
- Pontos Fortes e Limitações
- Conclusão
- Fonte original
O HIV/AIDS tem sido uma grande questão de saúde pública por mais de 30 anos. Afetou cerca de 75 milhões de pessoas e causou 32 milhões de mortes no mundo todo. Nos últimos anos, teve uma melhora visível na disponibilidade de cuidados e tratamentos para quem vive com HIV. Esses tratamentos ajudaram a reduzir os níveis do vírus no corpo. Como resultado, muitas pessoas vivendo com HIV estão agora envelhecendo. Mas essa população mais velha enfrenta novos riscos de saúde associados a Doenças não transmissíveis (DNTs), como doenças cardíacas, diabetes e outras condições sérias.
O Aumento das Doenças Não Transmissíveis
As doenças não transmissíveis são responsáveis por um número significativo de mortes em todo o mundo, representando cerca de 70% das mortes globais a cada ano. Conforme mais pessoas vivendo com HIV envelhecem, os especialistas esperam que as DNTs se tornem a principal causa de doenças e mortes nesse grupo até 2030. As DNTs geralmente levam a problemas de saúde graves, e seu impacto é sentido tanto na população em geral quanto entre os que vivem com HIV. Um relatório de um estudo de saúde abrangente mostrou um aumento acentuado no número de anos perdidos devido a DNTs ao longo de um período de dez anos. Essa tendência crescente destaca a necessidade de atenção especial para manejar e prevenir DNTs entre os que têm HIV.
Objetivo da Revisão
Essa revisão vai focar em comparar as taxas de DNTs em pessoas vivendo com HIV na África Oriental. Olhando para diferentes estudos, a intenção é fornecer informações valiosas para gestores de saúde e formuladores de políticas. Essas informações podem ajudar a criar programas eficazes para quem está em maior risco de DNTs e vive com HIV.
Desenho do Estudo
A revisão seguirá uma abordagem sistemática de acordo com diretrizes estabelecidas. Isso significa que será feita uma busca cuidadosa por todos os estudos relevantes que foram realizados sobre DNTs em relação ao HIV na África Oriental dentro de um período específico.
Configuração do Estudo
O foco será em estudos feitos de 1º de janeiro de 2013 a 31 de dezembro de 2023. Qualquer pesquisa que investigou DNTs durante esse tempo na África Oriental será considerada.
Áreas de Interesse
As principais áreas de interesse para essa revisão incluem o Status do HIV, o uso de Terapia Antirretroviral (TAR), e Fatores de Risco gerais para DNTs. Esses fatores de risco incluem sobrepeso, obesidade, uso de álcool, tabagismo, alto consumo de sal e dietas ruins. A revisão vai comparar as taxas de DNTs em pessoas com HIV com aquelas sem.
Tipos de Doenças Não Transmissíveis
Essa revisão vai considerar vários tipos de DNTs, incluindo:
- Hipertensão (pressão alta)
- Diabetes tipo 2
- Condições de saúde mental
- Várias formas de doenças cardíacas
- Câncer
- Doença renal
Período
Os estudos incluídos na revisão devem ter sido publicados entre 1º de janeiro de 2013 e 31 de dezembro de 2023.
Estratégia de Busca
Para encontrar estudos elegíveis, será feita uma busca minuciosa usando vários bancos de dados médicos. Isso inclui jornais conhecidos e organizações de saúde. Uma lista de termos específicos relacionados ao HIV e DNTs vai ajudar a localizar pesquisas relevantes.
Critérios de Inclusão
Os estudos serão selecionados com base em uma estrutura específica que considera:
- População: Quem está sendo estudado
- Exposição: O que os pesquisadores estão analisando (como o status do HIV)
- Comparação: Como grupos diferentes são comparados
- Resultado: Quais resultados são medidos (como prevalência de DNTs)
- Período: Quando os estudos foram realizados
- Configuração do Estudo: Onde os estudos ocorreram
A revisão aceitará diferentes tipos de estudos, como estudos transversais e ensaios clínicos, mas apenas aqueles reportados em inglês.
Critérios de Exclusão
Alguns estudos serão deixados de fora se não fornecerem dados úteis, como aqueles que não se baseiam em evidências do mundo real e não reportam medidas importantes como prevalência ou razões de risco.
Seleção de Estudos
Uma equipe vai realizar a busca por estudos relevantes. Eles revisarão os títulos e resumos dos artigos para determinar quais são adequados. Se surgir algum desacordo durante esse processo, um terceiro membro da equipe ajudará a resolver. Se dados necessários estiverem faltando, eles entrarão em contato com os autores dos estudos para esclarecimentos.
Avaliação da Qualidade
Para determinar a qualidade dos estudos incluídos, será usado um sistema de pontuação específico. Isso ajudará a garantir que apenas estudos de boa qualidade sejam considerados.
Extração de Dados
Informações-chave serão coletadas dos estudos, como:
- Autores e detalhes de publicação
- Características dos participantes
- Ano de publicação
- Tipo de estudo
- Status do HIV dos participantes
- Tamanho da amostra
- Taxas de prevalência de DNTs
- Fatores de risco como obesidade
Análise Estatística
Os dados serão analisados usando um software especial projetado para análise estatística. Um método chamado meta-análise de efeitos aleatórios será usado para levar em conta as diferenças entre os estudos. O objetivo é fornecer uma estimativa clara das taxas de DNTs entre pessoas com e sem HIV.
Antecipando Limitações e Viés
Os autores reconhecem que podem haver limitações nesta revisão, especialmente em relação ao viés de publicação. Isso significa que alguns estudos podem não ter sido publicados devido a resultados desfavoráveis. Para verificar esse viés, testes específicos serão realizados para analisar os dados.
Pontos Fortes e Limitações
Essa revisão vai fornecer uma visão mais clara das taxas de DNTs na África Oriental, focando especificamente em pessoas vivendo com HIV. Vai oferecer insights que podem ajudar a melhorar os programas de saúde na região. No entanto, é importante notar que apenas estudos publicados em inglês serão incluídos, o que pode limitar a variedade de dados analisados.
Conclusão
Resumindo, essa revisão pretende lançar luz sobre a prevalência de doenças não transmissíveis entre pessoas vivendo com HIV na África Oriental. Ao reunir vários estudos, espera informar formuladores de políticas e gestores de saúde sobre o estado atual das DNTs nessa população. Os achados podem ajudar a desenvolver programas direcionados para atender às necessidades de saúde daqueles em risco.
Título: Non-communicable diseases Prevalence by HIV Status in East Africa: A protocol for a systematic review and Meta-analysis.
Resumo: IntroductionOver the past decade, HIV care and treatment programs have grown exponentially, resulting in improved survival among persons living with HIV. In the same period, the prevalence of non-communicable diseases has been reported to be higher among people living with HIV as compared to their HIV-negative counterparts. In this review, we aim to assess the prevalence of non-communicable diseases stratified by HIV status in East Africa. MethodsWe plan to assess observational studies especially case-control, cohort, and cross-sectional studies and clinical trials. These studies will be related to non-communicable diseases and done in East Africa. This review will be for studies done in East Africa from 1st Jan 2013 to 31st Dec 2023. The team will search databases such as East African Medical Journal, PubMed, Pan African Medical Journal, Scopus, African Health Sciences Journal, African Index, Medicus, and African Journals Online among others. We will use subheadings such as HIV, NCDs, and East Africa to search for relevant Journals. The I2 will be used to assess the heterogeneity of individual studies. All statistical analyses will be performed in STATA V15, and results will be graphically presented on a forest plot. DiscussionWith the rising burden of non-communicable diseases globally, there is much to learn whether the prevalence differs by HIV status or not.
Autores: Asani Kasango, A. DAAMA, L. Negesa
Última atualização: 2023-12-06 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.12.05.23299514
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.12.05.23299514.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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