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# Ciências da saúde# Gastroenterologia

A Conexão Entre Doença Celíaca e Distúrbios da Tireoide

Explorando a ligação entre doença celíaca e problemas de saúde da tireoide.

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Doença Celíaca eDoença Celíaca eProblemas de Tireóideem pacientes com doença celíaca.Alto risco de transtornos da tireoide
Índice

A Doença Celíaca (DC) é uma condição onde o corpo não reage bem ao glúten, uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio. Essa reação provoca inflamação na parte superior do intestino delgado, dificultando a digestão das pessoas. Cerca de 1 em cada 100 pessoas no mundo tem DC.

Quem tem DC costuma enfrentar mais doenças autoimunes do que quem não tem. Uma doença autoimune é quando o sistema imunológico ataca células saudáveis por engano. Um problema autoimune comum ligado à DC é a doença autoimune da tireoide (DAT), que afeta a glândula tireoide, localizada no pescoço. Os dois tipos mais comuns de DAT são a Doença de Graves e a Tireoidite de Hashimoto.

A doença de Graves é a principal causa de hipertireoidismo, o que significa que a tireoide está hiperativa e produz hormônios em excesso. Isso pode causar vários problemas de saúde, como perda de peso, batimentos cardíacos rápidos e ansiedade. Já a tireoidite de Hashimoto geralmente resulta em Hipotireoidismo, ou seja, a tireoide não produz hormônios suficientes. Ambas as condições estão ligadas à presença de alguns anticorpos que fazem o sistema imunológico atacar a tireoide.

Pesquisas mostram que as mulheres têm mais chances de desenvolver essas condições tireoidianas do que os homens, e o risco aumenta com a idade.

Embora as razões exatas para a DC e os distúrbios da tireoide ocorrerem juntos ainda estejam sendo estudadas, várias ideias foram sugeridas. Essas incluem fatores genéticos, onde genes específicos podem tornar algumas pessoas mais suscetíveis a ambas as condições. Além disso, pode haver semelhanças em como o sistema imunológico reage em ambas as doenças, e a DC pode fazer com que o intestino seja menos eficaz em absorver nutrientes importantes.

Vários estudos apoiam a conexão entre DC e distúrbios tireoidianos. Por exemplo, um estudo descobriu que doenças da tireoide eram quatro vezes mais comuns em pessoas com DC do que em quem não tinha. Outro estudo com crianças indicou que pacientes com DC tinham mais chances de enfrentar problemas na tireoide.

Em vista desses achados, uma grande revisão analisou dados de muitos estudos para ver com que frequência problemas na tireoide apareciam em pessoas com DC. Essa revisão incluiu milhares de casos e descobriu que quem tinha DC estava realmente em muito maior risco de doenças da tireoide. Isso significa que é importante que pessoas com DC façam exames regulares para verificar problemas tireoidianos.

Para entender melhor essa relação, os pesquisadores realizaram um novo estudo que visava avaliar a taxa de doenças da tireoide em pacientes com DC. Eles usaram várias bases de dados para encontrar informações relevantes e identificaram lacunas na pesquisa existente.

Como a Pesquisa Foi Realizada

O estudo seguiu diretrizes rigorosas para incluir apenas tipos específicos de pesquisa, como estudos de caso-controle e estudos de coorte, que analisaram a relação entre distúrbios da tireoide e DC. Eles se certificarão de que os estudos incluíssem evidências claras de problemas na tireoide para que os achados fossem válidos.

Os distúrbios da tireoide no estudo foram classificados em várias categorias, incluindo hipotireoidismo, hipertireoidismo e outras doenças autoimunes da tireoide. Os pesquisadores queriam ter uma visão abrangente de como essas condições estão ligadas à DC.

Os pesquisadores buscaram estudos em várias bases de dados acadêmicas e revisaram um grande número de artigos, reduzindo-o a 31 estudos relevantes. Eles analisaram de perto os detalhes de cada estudo, incluindo o número de participantes, suas origens e os métodos usados para diagnosticar tanto DC quanto distúrbios da tireoide.

Resultados dos Estudos

Os resultados gerais mostraram uma ligação significativa entre DC e distúrbios da tireoide. Indivíduos com DC tinham mais de três vezes mais chances de desenvolver problemas na tireoide em comparação com aqueles sem a condição. Isso destaca a necessidade de check-ups e testes contínuos para problemas tireoidianos em pessoas diagnosticadas com DC.

A pesquisa também analisou diferentes tipos de distúrbios da tireoide associados à DC. Descobriu-se que a doença autoimune da tireoide era particularmente prevalente entre pacientes com DC.

Fatores Contribuintes para a Ligação

Vários fatores podem explicar por que os distúrbios da tireoide são comuns em pessoas com DC. Uma ideia principal é que ambas as condições compartilham componentes genéticos. Genes específicos relacionados ao sistema imunológico, especialmente os antígenos leucocitários humanos (HLA), são conhecidos por serem mais comuns em indivíduos com DC e doenças autoimunes da tireoide.

Outra explicação envolve a absorção de nutrientes. Pessoas com DC costumam ter dificuldades em absorver nutrientes essenciais devido a danos no intestino causados pelo glúten. Por exemplo, deficiências em nutrientes como ferro, selênio e vitamina D podem impactar negativamente a saúde da tireoide. O ferro desempenha um papel crucial na produção de hormônios tireoidianos, e a falta dele pode agravar problemas na tireoide. O selênio ajuda a regular a função da tireoide e protege as células tireoidianas de danos. A vitamina D é essencial para a função imunológica, e sua deficiência pode levar ao aumento da inflamação da tireoide.

Além disso, anticorpos específicos em pacientes com DC podem, por engano, atacar a glândula tireoide, complicando ainda mais a situação de saúde deles.

Limitações da Pesquisa Atual

Embora os estudos mostrem uma forte conexão entre DC e distúrbios da tireoide, existem algumas limitações. Nem toda pesquisa define claramente o tipo de doença da tireoide presente nos pacientes, o que pode levar a inconsistências. Além disso, grande parte da pesquisa se concentra em regiões específicas, como Europa e América do Norte, deixando lacunas em dados de outras partes do mundo.

Conclusão

Resumindo, indivíduos com doença celíaca estão em maior risco de desenvolver distúrbios da tireoide, especialmente formas autoimunes. Essa conexão reforça a importância de triagens rotineiras para condições tireoidianas em pessoas com DC. À medida que os pesquisadores continuam a explorar essa relação, eles buscam descobrir mais sobre as causas e mecanismos subjacentes. Estudos futuros devem se esforçar para uma compreensão mais detalhada dos tipos de autoimunidade presentes e expandir sua pesquisa para incluir populações diversas. Com um monitoramento abrangente e cuidados médicos bem informados, pessoas com DC podem gerenciar melhor sua saúde e minimizar complicações relacionadas a distúrbios tireoidianos.

Fonte original

Título: A Systematic Review and Meta-analysis for Association of Celiac Disease and Thyroid Disorders

Resumo: It is probable that people who have celiac disease (CD) are more likely to have thyroid disorders. A comprehensive systematic review and meta-analysis were conducted to assess the link between thyroid disorders and CD. Articles were selected from PubMed, Web of Science, Scopus, Ovid, Embase, Cochrane, ProQuest, and Wiley from February 2022 and earlier. A meta-analysis was conducted to evaluate the outcomes, using odds ratios (ORs) and corresponding 95% confidence intervals (95% CIs). The meta-analysis comprised 31 articles with 3310256 participants including 101253 individuals with thyroid disorders. Overall, the frequency of thyroid disease was notably higher in patients with CD compared to the control groups (OR: 3.06, 95% CI: 2.51 - 3.72, P

Autores: Fatemeh Hasani, Z. Norouzi, S. Besharat, H. Shirzad-Aski, S. Ghorbani, M. Mohammadi, A. Yadegari, A. Kalhori

Última atualização: 2024-01-28 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.26.24301845

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.26.24301845.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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