Dieta Mediterrânea e COVID-19: Uma Revisão

A doença do coronavírus 2019, ou COVID-19, começou a se espalhar pelo mundo no início de 2020. Muita gente sentiu Sintomas como febre, tosse e dificuldade para respirar. Outros sintomas, que são menos comuns, incluem dor de garganta, nariz entupido, dor de cabeça, diarreia, náusea e vômito. A Organização Mundial da Saúde classificou a gravidade da COVID-19 em quatro grupos, que são baseados nos sintomas e em certos indicadores de saúde.

A inflamação, que é a resposta do corpo a infecções, desempenha um papel importante na gravidade que a COVID-19 pode alcançar. Às vezes, o corpo reage de forma exagerada e entra em um estado chamado tempestade de citocinas, onde muitas substâncias inflamatórias são liberadas. Isso pode levar a doenças graves e afetar vários órgãos. Pesquisadores estão explorando maneiras de tratar essa tempestade com vários medicamentos.

Uma área de interesse é a Dieta Mediterrânea, conhecida por ser rica em alimentos vegetais como frutas, vegetais, nozes e azeite. Essa dieta foi associada à redução da inflamação e a uma menor chance de doenças cardíacas. Alguns estudos sugerem que o que a gente come pode influenciar como nosso corpo enfrenta vírus, incluindo a COVID-19. Isso levantou questões sobre se seguir uma dieta mediterrânea pode ajudar a proteger contra a COVID-19.

Esta revisão tem como objetivo olhar para as conexões entre seguir a dieta mediterrânea e o risco de contrair COVID-19, os sintomas experimentados e a gravidade da doença.

#Registro do Estudo e Métodos

Um plano detalhado para esta revisão foi registrado em um banco de dados de saúde em setembro de 2023. A revisão foi realizada de acordo com diretrizes projetadas para revisões sistemáticas.

#Estratégia de Busca

Buscamos três bancos de dados principais para estudos relacionados à dieta mediterrânea e COVID-19. A busca aconteceu em agosto de 2023, e apenas estudos contendo palavras-chave relevantes foram incluídos.

#Critérios de Seleção dos Estudos

Procuramos estudos envolvendo participantes humanos que discutissem a ligação entre a dieta mediterrânea e a COVID-19. Não limitamos os estudos com base em como foram projetados ou quando foram publicados, mas tinham que estar em inglês. Estudos que eram artigos secundários, como revisões ou editoriais, foram excluídos.

Usamos uma ferramenta para remover duplicatas da nossa lista de achados. Dois revisores verificaram os títulos e resumos dos artigos restantes separadamente. Se pelo menos um revisor achasse que um estudo deveria ser incluído, ele seguia para uma análise mais profunda. Ambos os revisores avaliaram então os artigos completos para determinar sua adequação.

#Coleta de Dados

Dois revisores coletaram informações de forma independente dos estudos selecionados. Os detalhes incluíam nomes dos autores, anos de publicação, configurações do estudo, informações dos participantes e como a dieta mediterrânea foi avaliada. Quaisquer resultados relacionados também foram registrados. Informações faltantes não foram buscadas.

#Verificação de Qualidade

A confiabilidade dos estudos foi avaliada pelos dois revisores. Para os estudos que não foram randomizados, usamos uma escala específica para medir a qualidade. Para os estudos randomizados, um método diferente foi empregado. Se houvesse discordâncias entre os revisores, um terceiro revisor foi chamado para ajudar a tomar uma decisão.

#Análise dos Achados

As informações dos estudos foram compiladas e resumidas. Foram necessários pelo menos dois estudos para cada resultado a fim de analisar as conclusões. A eficácia da dieta mediterrânea foi medida em termos de razões de chances para o risco de COVID-19 e seus sintomas.

#Resultados da Busca na Literatura

Encontramos 325 estudos em nossa busca inicial. Depois de remover duplicatas, ficamos com 209. Treze artigos foram selecionados para revisão adicional, e, no final, seis estudos foram incluídos em nossa revisão. Um diagrama claro mostrando como selecionamos esses estudos está fornecido.

Um estudo foi considerado para inclusão, mas foi deixado de fora porque não reportou sobre casos de COVID-19, sintomas ou gravidade, focando apenas em marcadores de inflamação.

#Visão Geral dos Estudos Incluídos

Todos os seis estudos que revisamos foram observacionais, publicados entre 2020 e 2023, com um total de 55.489 participantes de cinco países diferentes. A maioria dos estudos foi projetada como estudos de coorte prospectivos. Cinco examinaram a relação entre a dieta mediterrânea e o risco de pegar COVID-19, enquanto quatro analisaram os sintomas relacionados à doença e três avaliaram a gravidade.

A adesão dos participantes à dieta mediterrânea foi avaliada por meio de questionários. Os estudos perguntaram sobre diferentes grupos alimentares, incluindo frutas, vegetais, nozes e consumo de óleo. Alguns estudos avaliaram proporções de gordura na dieta, e outros focaram no uso de azeite como uma medida de adesão à dieta.

#Dieta Mediterrânea e Risco de COVID-19

Entre os cinco estudos que exploraram a ligação da dieta mediterrânea com a COVID-19, três relataram riscos significativamente menores de Infecção. As razões de chances variaram, mas sugeriram que uma maior adesão a essa dieta corresponde a um risco reduzido de contrair o vírus. Houve alguns estudos que não encontraram uma ligação forte, com suas razões de chances indicando nenhuma relação significativa.

#Dieta Mediterrânea e Sintomas de COVID-19

Quatro estudos analisaram a conexão entre a adesão à dieta mediterrânea e os sintomas de COVID-19. Eles usaram auto-relatos para estabelecer se os participantes sentiram sintomas. A maioria dos estudos usou alguma forma de regressão logística para medir as razões de chances. Um estudo encontrou que aqueles com maior adesão à dieta mediterrânea relataram significativamente menos sintomas.

No entanto, dois estudos não encontraram resultados significativos, embora um tenha chegado perto de alcançar a significância. Todos esses estudos ajustaram para fatores potenciais que poderiam influenciar os resultados.

#Dieta Mediterrânea e Gravidade da COVID-19

Três estudos observaram como a dieta mediterrânea poderia estar relacionada à gravidade da COVID-19. Participantes identificados como tendo casos graves normalmente relataram hospitalização ou tiveram seus prontuários médicos examinados. Um estudo encontrou que aqueles que mais se assemelhavam à dieta mediterrânea tinham uma probabilidade menor de terem COVID-19 grave.

Os outros dois estudos não encontraram resultados significativos, mas ainda mostraram tendências que sugeriam uma menor gravidade com maior adesão à dieta. Eles também ajustaram para vários fatores confundidores em suas análises.

#Discussão

Esta revisão destaca como seguir uma dieta mediterrânea pode ajudar a diminuir as chances de contrair COVID-19. No entanto, os achados foram mistos quanto ao seu impacto nos sintomas e na gravidade.

Embora os benefícios protetores de uma dieta mediterrânea sejam reconhecidos em vários estudos, os resultados devem ser interpretados com cautela. Para resultados relacionados a sintomas e gravidade, a evidência foi menos certa.

Considerando esses estudos, hábitos alimentares podem oferecer uma estratégia de longo prazo para apoiar a saúde, especialmente enquanto o mundo se adapta a viver ao lado da COVID-19. Os alimentos específicos dentro da dieta mediterrânea podem desempenhar um papel vital na redução dos riscos associados ao vírus.

#Conclusão

Em resumo, seguir uma dieta mediterrânea parece reduzir o risco de contrair COVID-19. A evidência sobre seu impacto nos sintomas e na gravidade é menos forte, com muitos estudos relatando resultados não significativos ou mistos.

No futuro, mais pesquisas são necessárias para entender a extensão completa de como a dieta interage com infecções virais. Compreender essas relações pode ajudar a identificar estratégias úteis de saúde pública relacionadas à dieta.