Avaliando a Adesão à Dieta Mediterrânea em Pacientes Árabes

As doenças cardiovasculares (DCVs) são um dos principais problemas de saúde em muitos países, incluindo aqueles onde se fala árabe. Essas doenças não só prejudicam a saúde das pessoas, mas também criam um pesado fardo financeiro para os indivíduos, famílias e a sociedade como um todo. As despesas médicas, a perda de produtividade por causa da doença e as mortes precoces contribuem para essa pressão econômica. Para combater isso, organizações de saúde recomendam ações específicas para mudar comportamentos não saudáveis que levam às DCVs, como adotar hábitos alimentares melhores.

#Reabilitação Cardíaca (RC)

A reabilitação cardíaca é um programa estruturado que tem como objetivo ajudar as pessoas a melhorarem a saúde do coração. Ele foca em várias áreas importantes: exercício, educação sobre saúde do coração, aspectos psicológicos, modificação de fatores de risco e orientação nutricional. Estudos mostram que participar da RC pode reduzir significativamente o risco de morte por problemas cardíacos e melhorar sintomas, capacidade física e saúde em geral.

Para criar programas de RC eficazes, é essencial entender completamente os hábitos dos pacientes que influenciam a saúde do coração. Um aspecto crítico é a nutrição.

#O Padrão da Dieta Mediterrânea (PDM)

Ao longo dos anos, pesquisadores examinaram vários padrões alimentares para encontrar o mais benéfico para a saúde do coração. O Padrão da Dieta Mediterrânea (PDM) ganhou bastante atenção e é conhecido pelos efeitos positivos na prevenção e manejo das DCVs. Embora o PDM seja altamente recomendado para reduzir o risco de DCVs, há pouca evidência sobre o quanto os pacientes aderem a essa dieta na RC, especialmente após as várias mudanças durante a pandemia de COVID-19.

#Importância dos Questionários

Para coletar informações valiosas sobre os hábitos alimentares dos pacientes, questionários são uma ferramenta útil. No entanto, métodos tradicionais, como questionários detalhados de frequência alimentar, podem ser demorados e muitas vezes levam a imprecisões, o que pode ser um fardo tanto para os pacientes quanto para os profissionais de saúde. Para resolver isso, foi criado um escore da dieta mediterrânea (DM) mais simples, com 14 itens, para avaliar a adesão ao PDM. Essa versão foi facilitada para uso e validada para garantir que cumpre efetivamente seu propósito.

#Situação em Países de Língua Árabe

As DCVs representam um desafio significativo de saúde pública em países de língua árabe, onde as taxas de obesidade e hábitos alimentares não saudáveis aumentaram nos últimos anos. Muitas pessoas nessas nações consomem dietas ricas em gorduras, açúcares e outros componentes não saudáveis. Além disso, há muito poucos programas de RC disponíveis, tornando ainda mais difícil para as pessoas gerenciarem a saúde do coração. Portanto, ter um questionário funcional e validado para avaliar a adesão às recomendações alimentares, como o PDM, é essencial para adaptar orientações dietéticas eficazes nessas regiões.

#Visão Geral do Estudo

O objetivo deste estudo foi pegar o escore da dieta mediterrânea e adaptá-lo para pacientes de língua árabe. O processo envolveu traduzir a versão original para o árabe, fazer ajustes para se adequar aos contextos culturais e validar sua eficácia na avaliação da adesão à dieta.

#Design do Estudo

A pesquisa ocorreu na Arábia Saudita, com dados coletados ao longo de vários meses. A aprovação ética foi obtida para garantir que o estudo seguisse as diretrizes necessárias, e os participantes deram consentimento informado para participar.

#Etapas do Estudo

1. Tradução e Adaptação Cultural: Um tradutor independente primeiro traduziu o DM do inglês para o árabe. Em seguida, um segundo tradutor, sem conhecer o propósito do estudo, traduziu o documento de volta para o inglês. A equipe de pesquisa combinou essas versões e as revisou com um painel de especialistas.

2. Avaliação de Especialistas e Pacientes: Um painel de profissionais de saúde avaliou o conteúdo para garantir clareza e relevância. Usaram um sistema de avaliação para considerar o quanto cada pergunta era adequada. Feedback sobre clareza também foi coletado de um grupo de pacientes de língua árabe, levando a novas revisões.

3. Avaliação Psicométrica: Finalmente, a nova versão árabe do DM foi testada com um grupo de pacientes cardíacos para examinar sua confiabilidade e validade. Isso envolveu analisar como bem o questionário funcionava na medição da adesão à dieta.

#Participação dos Pacientes

Para participar, os pacientes precisavam ter uma condição cardíaca diagnosticada ou fatores de risco para DCVs. Eles tinham que ter pelo menos 18 anos e ser capazes de consentir para o estudo. Aqueles com algumas restrições alimentares ou incapacidades que pudessem afetar sua capacidade de responder a perguntas foram excluídos. O estudo visava incluir pelo menos 200 participantes para garantir resultados robustos.

#Coleta de Dados

Os participantes reportaram informações demográficas e de saúde, como idade, gênero e se estavam em um programa de reabilitação cardíaca. Essas informações ajudaram os pesquisadores a entender a relação entre a adesão ao PDM e vários fatores dos pacientes.

#Resultados do Estudo

Um total de 200 pacientes completou o questionário em árabe do DM. O estudo descobriu que a nova escala tinha boa validade e confiabilidade.

#Análise Fatorial

Os pesquisadores analisaram os dados para ver como bem o questionário funcionava. Encontraram quatro fatores distintos que representavam diferentes aspectos da dieta mediterrânea. A escala mostrou forte consistência interna, significando que os itens mediam a adesão à dieta pretendida de forma consistente.

#Avaliação da Validade

A pesquisa confirmou que pacientes que participaram da reabilitação cardíaca relataram maior adesão à dieta mediterrânea. Isso sugere que a participação nesses programas provavelmente ajuda as pessoas a seguirem hábitos alimentares mais saudáveis.

Além disso, o estudo descobriu vínculos significativos entre a adesão à dieta e várias características dos pacientes, incluindo renda familiar e certas condições de saúde. Por exemplo, aqueles com rendas mais baixas tendiam a ter menor adesão à dieta mediterrânea.

#Adesão Geral ao PDM

Os resultados mostraram uma pontuação média que indicava o nível de adesão à dieta mediterrânea entre os participantes. Uma parte dos pacientes demonstrou alta adesão, enquanto outros ficaram na categoria de baixa adesão. Itens específicos relacionados à dieta receberam vários níveis de concordância, com alguns alimentos sendo mais consumidos do que outros.

#Discussão

Os achados deste estudo ressaltam a necessidade de ferramentas eficazes para avaliar hábitos alimentares, especialmente em regiões onde a saúde do coração é uma grande preocupação. Instrumentos validados como o DM em árabe podem ajudar os provedores de saúde a entenderem melhor e a guiarem os pacientes em direção a práticas alimentares mais saudáveis.

#Limitações

Embora o estudo tenha fornecido insights valiosos, enfrentou algumas limitações. Os achados foram baseados em um único centro na Arábia Saudita, o que pode não representar todos os países de língua árabe. Além disso, a natureza do estudo, sendo transversal, limita a capacidade de tirar conclusões causais. Pesquisas futuras devem buscar explorar mudanças na dieta ao longo do tempo e avaliar outros aspectos importantes do desempenho da escala, como a confiabilidade teste-reteste.

#Conclusão

A versão árabe do escore da dieta mediterrânea é uma ferramenta confiável e válida para medir a adesão à dieta mediterrânea entre pacientes cardíacos de língua árabe. Tem o potencial de auxiliar significativamente os provedores de saúde na avaliação dos hábitos alimentares e no desenvolvimento de estratégias eficazes para melhorar a saúde do coração. Com as taxas crescentes de doenças cardiovasculares nos países de língua árabe, ter uma ferramenta assim é crucial para aprimorar o atendimento ao paciente e promover estilos de vida mais saudáveis.