Propagação do Mpox na Ásia: Um Olhar sobre 2023

No início de 2022, um surto global de Mpox começou a afetar muitos Países, especialmente na Europa e nas Américas. Naquela época, a Ásia ficou mais poupada, com apenas alguns Casos relatados. No entanto, em 2023, houve surtos locais em países como o Japão, e várias nações asiáticas viram um aumento nos casos de mpox. A China, em particular, enfrentou um surto significativo com mais de 1.500 casos relatados. Embora a Organização Mundial da Saúde tenha anunciado que mpox não era mais uma emergência de saúde pública internacional em maio de 2023, muitos países da Ásia ainda estavam sob risco devido às suas grandes populações e acesso limitado a Vacinas.

Este artigo analisa como o mpox se espalha entre homens que fazem sexo com homens (HSH) na Ásia. Usando um modelo matemático, conseguimos entender como a doença pode se mover de um país para outro.

#Metodologia

Para estudar a transmissão do mpox, criamos um modelo que representa 42 países asiáticos. Como os tamanhos das populações de HSH variam bastante, estimamos que cerca de 1% da população total de cada país é HSH. Dentro de cada país, dividimos a população de HSH em 50 grupos com base na sua atividade sexual, que está relacionada à facilidade de propagação do mpox. Usamos dados de Pesquisas Nacionais da Grã-Bretanha para entender a atividade sexual entre HSH, já que encontramos poucas informações similares disponíveis para a Ásia.

Modelamos o movimento dos casos de mpox entre os países com base na quantidade de pessoas que viajam entre eles. Nosso modelo partiu do pressuposto de que os casos poderiam vir tanto de viajantes que chegam quanto de viajantes que saem, com a chance de importação ligada ao número de viajantes.

Para tornar nosso modelo preciso, nós o ajustamos aos casos reais no Japão de janeiro a junho de 2023. Usamos essas informações para descobrir qual era a probabilidade de alguém contrair mpox por meio do contato sexual. Também nos certificamos de que o nosso modelo refletisse a situação na Coreia do Sul em junho de 2023. Depois de desenvolver essas estimativas, realizamos simulações para ver como o mpox poderia se espalhar pela Ásia.

#Principais Descobertas

Calculamos a probabilidade de que o mpox fosse importado para cada país e descobrimos que seis dos dez principais países em risco eram nações de baixa e média renda. Muitos desses países, incluindo China, Tailândia e Vietnã, viram casos reais de mpox introduzidos em 2023.

Também observamos como o mpox se espalhou pela Ásia. Usando um diagrama Aluvional, identificamos que os primeiros casos em 2023, na maioria, foram para países do Leste Asiático, enquanto os casos de 2ª geração eram mais comuns no Sudeste Asiático. Com o tempo, países da Ásia Central, do Sul e do Oeste começaram a ver novos casos também, embora em taxas mais baixas.

#Discussão

Nosso modelo, que leva em conta as diferentes formas como as pessoas têm contato sexual, ajuda a ilustrar como o mpox pode se espalhar na Ásia. O surto no Japão serviu como um ponto de partida para nossas simulações, e é preocupante que muitos países em risco de novos casos sejam nações de baixa e média renda. Esses países costumam ter populações maiores e menos acesso a vacinas, tornando-os mais vulneráveis a surtos.

A China, por exemplo, teve um surto significativo no verão de 2023, o que levantou alarmes sobre a rapidez com que o mpox poderia se espalhar para países vizinhos. Embora alguns países tenham visto uma queda nos casos devido à imunidade de infecções anteriores, novos surtos ainda representam uma ameaça. Fatores como a diminuição da imunidade e novas variantes podem levar a uma ressurgência de casos com o tempo.

Há também uma preocupação sobre o potencial de o mpox retornar a regiões que enfrentaram surtos em 2022. Países da Ásia, ainda lidando com casos de mpox, podem não enfrentar apenas problemas locais, mas também influenciar a saúde global.

#Conclusão

Em conclusão, entender o movimento e a propagação do mpox por meio de nosso modelo é vital para o planejamento de saúde pública. A situação em andamento na Ásia pede cooperação global para ajudar países com recursos limitados a gerenciar potenciais surtos. À medida que o mpox permanece em vários países asiáticos, tanto os oficiais de saúde pública quanto a comunidade global devem ficar atentas ao risco de novos casos e surtos no futuro.

Este estudo destaca a importância de acompanhar as mudanças no cenário de saúde e garantir que os recursos cheguem às áreas que mais precisam. Assim, podemos trabalhar para controlar a propagação do mpox e proteger populações vulneráveis.