Combatendo o Burnout Entre Médicos Residentes Nigerianos
Um estudo sobre os níveis de burnout em médicos em treinamento e consultores durante a COVID-19.
― 7 min ler
Índice
Na Nigéria, os médicos residentes, também conhecidos como RDs, são graduados em medicina que estão se especializando em uma área específica enquanto trabalham sob a supervisão de médicos experientes chamados consultores. RDs e consultores têm um papel fundamental no cuidado com os pacientes, especialmente em hospitais que oferecem cuidados especializados e críticos. Tem cerca de 17.000 RDs e mais de 4.000 consultores na Nigéria.
Trabalhar na medicina pode ser bem puxado e estressante. Horas longas, incluindo plantões, são comuns. Esses desafios são ainda mais complicados em países em desenvolvimento como a Nigéria, onde os hospitais podem não ter os equipamentos necessários, têm sistemas ruins e pagam pouco. Esse estresse pode levar ao Burnout entre os trabalhadores da saúde, que é um problema sério.
O que é Burnout?
Burnout é uma condição causada por estresse prolongado no trabalho. Inclui três principais aspectos:
- Exaustão Emocional (EE) - se sentir esgotado e sobrecarregado.
- Despersonalização (DP) - desenvolver uma sensação de negatividade e distância do trabalho.
- Realização Pessoal (Pa) - sentir-se menos eficaz e duvidar da própria capacidade de ter sucesso.
O burnout se tornou mais comum entre os trabalhadores da saúde desde a pandemia de COVID-19, já que muitos enfrentaram altos níveis de estresse em hospitais lotados.
Efeitos do Burnout
O burnout pode levar a problemas sérios para os médicos, incluindo depressão, saúde ruim, abuso de substâncias e até mesmo pensamentos suicidas. Também impacta o atendimento ao paciente, já que médicos com burnout podem ser menos atenciosos e cometer mais erros. Essa situação gera desafios para os sistemas de saúde, levando a altas taxas de rotatividade e relacionamentos tensos com colegas e familiares.
Em uma pesquisa antes da pandemia, cerca de 69% dos trabalhadores da saúde no leste da Nigéria relataram ter queimado e muitos apresentaram sintomas de depressão. Apesar da importância de abordar a saúde mental dos médicos, o burnout muitas vezes é negligenciado, especialmente em países em desenvolvimento.
Medindo o Burnout
Uma ferramenta bastante utilizada para medir o burnout é o Maslach Burnout Inventory (MBI). Este questionário avalia os três aspectos do burnout usando uma série de perguntas. Os respondentes classificam com que frequência experienciam várias sensações relacionadas ao trabalho. As notas ajudam a categorizar seus níveis de burnout como baixo, moderado ou alto.
No entanto, diferentes estudos podem interpretar o burnout de maneiras variadas, tornando difícil comparar os resultados. Alguns pesquisadores definem o burnout como altos níveis em todas as três áreas, enquanto outros consideram suficiente mostrar altos níveis em apenas uma ou duas áreas.
Prevalência do Burnout na Nigéria
Determinar a taxa exata de burnout entre médicos na Nigéria e outros países de baixa renda é desafiador devido a diferenças nos métodos de pesquisa e definições usadas. Porém, estudos indicam níveis significativos de burnout entre RDs e consultores. Estimativas sugerem que entre 20% a 39% dos médicos apresentam altos níveis de EE, 30% a 71% têm alta DP, e cerca de 25% a 50% sentem baixa PA.
Médicos mais jovens e aqueles com menos experiência são mais propensos a experimentar burnout. Fatores como horas longas, carga de trabalho exigente, baixo pagamento e falta de apoio contribuem para o burnout. Esses desafios muitas vezes estão ligados à forma como os sistemas de saúde são geridos e organizados.
Objetivo do Estudo
Esse estudo tem como objetivo avaliar os níveis de burnout entre RDs e consultores no Estado de Delta, Nigéria, especialmente durante a pandemia de COVID-19. Ele também busca entender os fatores que podem contribuir para o burnout, analisando características pessoais e experiências no local de trabalho.
Desenho e Local do Estudo
Um estudo transversal foi realizado em dois hospitais principais no Estado de Delta. Essas instituições oferecem altos níveis de cuidados de saúde especializados. O estudo se focou em RDs e consultores que trabalharam lá por pelo menos um ano.
Tamanho da Amostra e Coleta de Dados
Para garantir uma amostra representativa, os pesquisadores calcularam o número apropriado de participantes necessários para o estudo com base em descobertas anteriores sobre burnout. Um total de 206 RDs e consultores foram selecionados para o estudo. Eles foram contatados através de grupos profissionais e convidados a completar um questionário online.
O questionário levou cerca de 25 minutos para ser preenchido e incluiu seções sobre informações pessoais, mensuração de burnout e experiências durante a pandemia. Os pesquisadores garantiram que os participantes entenderam o propósito do estudo e deram consentimento antes de participar.
Resultados do Estudo
Dos 206 participantes, 114 completaram o questionário, resultando em uma taxa de resposta de 55,3%. A idade média dos respondentes era de cerca de 40 anos. As descobertas revelaram que 35,1% experimentaram alta exaustão emocional, 13,2% sentiram alta despersonalização e 33,3% tiveram baixa realização pessoal. No geral, 40,4% dos participantes mostraram sinais de burnout em pelo menos uma área.
Fatores Associados ao Burnout
Vários fatores estavam associados a níveis mais altos de burnout. Idade mais jovem e menos anos de prática estavam ligados a um aumento na exaustão emocional. Além disso, as experiências dos participantes relacionadas à carga de trabalho, recompensas e apoio da Liderança impactaram significativamente seus níveis de burnout.
Aqueles que relataram se sentir sobrecarregados pela carga de trabalho ou insuficientemente reconhecidos por seus esforços tinham mais chances de experimentar burnout. Curiosamente, a qualidade da liderança foi um determinante chave do burnout. Liderança solidária ajudou a reduzir os níveis de burnout entre os trabalhadores da saúde.
Implicações dos Resultados
Esses achados destacam a necessidade urgente de abordar o burnout entre médicos na Nigéria, especialmente agora que muitos enfrentam pressões adicionais devido à pandemia. Estratégias de prevenção devem focar em:
Promover a Saúde Mental: Campanhas de conscientização e treinamentos sobre como gerenciar estresse e prevenir burnout devem ser implementados para RDs e consultores.
Gestão da Carga de Trabalho: Os hospitais devem buscar um equilíbrio nas horas de trabalho, limitar plantões e garantir pausas adequadas para os profissionais de saúde.
Desenvolvimento de Liderança: É importante desenvolver habilidades de liderança entre os gestores de saúde para promover ambientes de trabalho que dêem suporte.
Reconhecimento e Recompensas: Implementar sistemas de recompensas para reconhecer o trabalho duro dos médicos pode aumentar a moral e reduzir o burnout.
Limitações do Estudo
O estudo teve algumas limitações. A taxa de resposta foi relativamente baixa, o que pode não representar completamente as experiências de todos os RDs e consultores no estado. Alguns participantes relataram que o questionário era longo e poderia ser sobrecarregante, afetando potencialmente sua disposição para responder.
Além disso, o desenho do estudo foi transversal, o que significa que captura um momento no tempo em vez de mudanças ao longo do tempo. Estudos futuros devem considerar esses fatores e buscar taxas de resposta mais altas para fornecer uma visão mais clara da situação.
Conclusão
Esse estudo lança luz sobre os níveis significativos de burnout entre RDs e consultores na Nigéria. Fatores como idade, carga de trabalho, liderança e reconhecimento desempenham papéis cruciais na determinação dos níveis de burnout. Dado os efeitos do burnout sobre os trabalhadores da saúde e pacientes, é essencial implementar estratégias para melhorar a qualidade de vida dos médicos. Focando na saúde mental, gestão da carga de trabalho, liderança eficaz e recompensa ao trabalho duro, os hospitais podem criar ambientes de trabalho mais saudáveis que melhorem tanto o bem-estar dos médicos quanto o atendimento ao paciente.
Título: Physician burnout in the context of the COVID-19 pandemic: prevalence and associated factors among resident doctors and consultants in Delta State, Nigeria
Resumo: BackgroundResidents Doctors (RDs) and consultants carry out the most specialised medical care. The strain of their job predisposes them to the three domains of burnout: Emotional Exhaustion (EE), Depersonalisation (DP), and diminished Personal Accomplishment (PA). Globally, this public health crisis has worsened with the overwhelming effect of COVID-19 on health systems. AimThis study assessed the prevalence and associated factors of burnout among RDs and Consultants in tertiary hospitals in Delta State, Nigeria during the pandemic. MethodsA cross-sectional design was employed. Previously validated instruments were used to collect data via an online survey. The questionnaire was sent to physicians selected by multistage sampling. The proportion of participants with a high grade in each of the domains of burnout was obtained. Stepwise analyses from bivariate to multivariate were done to obtain adjusted odds ratios. ResultsThe prevalence of high-grade burnout in EE, DP, and PA was 35.1%, 13.2%, and 33.3% respectively. Relative to those [≤] 30 years, the age group 41 - 50 years had less likelihood of high EE (AOR 0.050; 95% CI 0.004 - 0.651). Other independent predictors of high EE were manageable workload (AOR 0.094; 95% CI 0.027 - 0.328), reward for work (AOR 0.427; 95% CI 0.205 - 0.892), and good leadership (AOR 0.525; 95% CI 0.113 - 0.929). Conclusion and ContributionThis study suggests that the determinants of burnout among RDs and consultants are mainly contextual factors in the work setting. Promoting an institutional culture of leadership, a manageable workload, and appropriate rewards could help control physician burnout.
Autores: Nnamdi Stephen Moeteke, E. Erhirhie
Última atualização: 2024-05-16 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.15.24307433
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.15.24307433.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.
Obrigado ao medrxiv pela utilização da sua interoperabilidade de acesso aberto.