革新的な回復法:アキレス腱リハビリのためのIMU活用
新しい技術がアキレス腱の怪我の回復を、より良い負荷の推定でサポートするかもしれない。
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怪我や手術後のリハビリは、特に筋肉や腱に関して、どれだけそれらの組織に負荷をかけるかに大きく依存してるんだ。最近の研究で、これらの組織に圧力をかける方法が回復プロセスに大きな影響を与えることがわかってきた。例えば、アキレス腱の怪我は負荷の複雑な性質を示していて、圧力が多すぎても少なすぎても異なる問題が起こるんだ。
アキレス腱の怪我から回復する時、適切に負荷をかけることが大事で、ただ休んだり動かさないだけよりも回復を助けることができるんだ。今では、手術後の患者は、動きを制限するために特定のブーツを使っているけど、徐々に腱への負荷を増やすようにデザインされてるよ。これらのブーツは役立つけど、自然な負荷も減らしちゃうから、より良い回復のための負荷のかけ方を見つけるのはまだ難しいんだ。
監視の必要性
より良いリハビリプランを作るには、回復中の腱にどれくらいの圧力がかかっているかを追跡する必要がある。従来の方法は、高額で複雑な機器を使って制御された環境で行うんだけど、正確なデータは得られるけど、日常の設定で多くの患者に対しては実用的じゃないんだ。
この制限を克服するために、患者が動きを制限するブーツを履いている間、腱への負荷を推定するためにもっとシンプルで使いやすい技術を提案してる。一つの有望な選択肢は慣性測定ユニット(IMU)を使うこと。これは小型で低コストなデバイスで、多くのスマートフォンやスマートウォッチに搭載されてる。これらのセンサーは使いやすくてメンテナンスも簡単だから、患者の回復に広く応用できるんだ。
IMUの利点
IMUは加速度や回転速度を測定して動きのデータを記録するんだ。腱への負荷を直接測定するわけじゃないけど、患者モニタリングにはいくつかの利点がある。これには以下が含まれる:
- 耐久性:一部のIMUはほこりや水に耐えるように設計されてるから、様々な環境に適してる。
- 長いバッテリー寿命:多くのIMUは数週間は充電なしで動作できる。
- 低いユーザーインタラクション:一部のIMUはボタンを押したり介入したりすることなくデータを記録できるから、患者の負担を減らせる。
IMUを使うことで、回復を追跡するために必要なデータをもっと集められると期待してるんだ。
調査の目的
私たちの研究の主な目標は、IMUを使ってアキレス腱にかかる負荷と、動きを制限するブーツを履いている患者の歩行速度を正確に推定するシステムを作ること。これらの要素をモニタリングすることで、怪我や手術後のリハビリを向上させることを目指してる。
そのために、動きを制限するブーツを履いた患者の動きを追跡したんだ。脚の動きを見て、IMUを使ってデータを集めて、腱の負荷と歩行速度を予測するモデルを作った。
データ収集
健康な参加者10人で研究を行ったけど、全員が以前にアキレス腱の怪我がないことを確認したよ。各参加者は、ラボの環境でブーツを履いて歩きながらモニタリングされた。様々なスピード、異なる歩き方、ブーツのポジションを使って実生活のシナリオをシミュレートしたんだ。
参加者は商業用のIMUをブーツに装着し、手首や他の脚にも追加のIMUを装着した。IMUを使って動きを分析し、承認された技術を使ってこれらの測定を検証し、歩行速度と腱の負荷に関するデータを収集した。
データ処理
データを集めた後、正確性を確保するためにソフトウェアを使って分析した。各歩行サイクルを孤立させて参加者の動きのパターンを分析したんだ。IMUが記録したデータの最大値と最小値を計算して、特に歩行と負荷に関連する測定に焦点を当てた。
足にかかる負荷と歩行速度を評価することで、これらの要因の関係をよりよく理解するための予測モデルを作った。
予測モデル
歩行速度と腱負荷の予測モデルを作成するために、LASSO回帰という方法を使った。この方法は生体力学データの予測に効果的で、異なる測定間の複雑な関係を管理するのに役立ったよ。収集したデータから、動きの強度、立っている時間、歩行速度など、様々な要因を使った。
ブーツの位置によって別々のモデルをトレーニングしたんだけど、ブーツの角度を変えると腱への負荷に大きな影響を与えるんだ。モデルは各参加者のデータを使ってテストされ、負荷と速度をどれだけよく予測できるかを評価した。
研究の結果
腱負荷の予測
モデルはブーツの条件によって異なるパフォーマンスを示した。腱の負荷を予測する時の結果は大きく変わって、ブーツがニュートラルな位置にある時に最も正確な予測が得られた。でも、腱負荷の予測は期待したほど強くはなかったんだ。
歩行速度の予測
その一方で、歩行速度の予測は一般的に良かった。モデルは異なるブーツのポジションで高い正確性を示したよ。ニュートラルな角度で歩く参加者たちが最も良い結果を出した。被験者特有のデータがモデルの正確性を大きく向上させて、よりカスタマイズされた予測を可能にした。
センサーデータの影響
センサーデータの一部を取り除いたことがモデルにどう影響するかもテストした。ジャイロスコープデータなどの特定の測定を除外することはネガティブな影響を与えたけど、全体的にはモデルは効果的に保たれたよ。バッテリー寿命や使いやすさも重要な考慮事項で、少ないデータストリームでもモデルがうまく機能することがわかった。
より低いサンプリング周波数を使ったり、センサーの配置を変えたりすることも検討した。これらの調整は予測に影響することもあったけど、パフォーマンスを犠牲にせずにユーザー体験を向上させることができたんだ。
結論
IMUを使って腱の負荷と歩行速度を推定する効果的なモデルを作った。これらのモデルは、実生活の状況で怪我後の患者をモニタリングするのに役立つから、回復をよりインフォームドでパーソナライズされたものにすることができるんだ。
次のステップは、実際にアキレス腱の怪我から回復している患者でこれらのツールをテストすること。もっとデータを集めてモデルを改善することで、理学療法士や医師にリハビリプランを向上させるための貴重な洞察を提供していきたいと思ってる。
IMUの利用は回復のアプローチを革命的に変えるかもしれないし、時間をかけてデータを収集し、リアルタイムのフィードバックに基づいてリハビリプロトコルを適応させる簡単な手段を提供できるようになるかも。技術の進歩が進む中、リハビリと患者の回復戦略の未来に期待してるよ。
実用的な解決策に重点を置き、ユーザー体験を優先することで、患者の治癒の旅を効果的かつ効率的に支えていくつもりだ。
タイトル: Wearable sensor and machine learning accurately estimate tendon load and walking speed during immobilizing boot ambulation
概要: Achilles tendon injuries are treated with progressive weight bearing to promote tendon healing and restore function. Patient rehabilitation progression are typically studied in controlled, lab settings and do not represent the long-term loading experienced during daily living. The purpose of this study is to develop a wearable paradigm to accurately monitor Achilles tendon loading and walking speed using low-cost sensors that reduce subject burden. Ten healthy adults walked in an immobilizing boot under various heel wedge conditions (30{degrees}, 5{degrees}, 0{degrees}) and walking speeds. Three-dimensional motion capture, ground reaction force, and 6-axis inertial measurement unit (IMU) signals were collected per trial. We used Least Absolute Shrinkage and Selection Operator (LASSO) regression to predict peak Achilles tendon load and walking speed. The effects of using only accelerometer data, different sampling frequency, and multiple sensors to train the model were also explored. Walking speed models outperformed (mean absolute percentage error (MAPE): 8.41 {+/-} 4.08%) tendon load models (MAPE: 33.93 {+/-} 23.9%). Models trained with subject-specific data performed significantly better than generalized models. For example, our personalized model that was trained with only subject-specific data predicted tendon load with a 11.5 {+/-} 4.41% MAPE and walking speed with a 4.50 {+/-} 0.91% MAPE. Removing gyroscope channels, decreasing sampling frequency, and using combinations of sensors had inconsequential effects on models performance (changes in MAPE < 6.09%). We developed a simple monitoring paradigm that uses LASSO regression and wearable sensors to accurately predict Achilles tendon loading and walking speed while ambulating in an immobilizing boot. This paradigm provides a clinically implementable strategy to longitudinally monitor patient loading and activity while recovering from Achilles tendon injuries.
著者: Josh R Baxter, M. P. Kwon, T. J. Hullfish, C. J. Humbyrd, L. A. T. Boakye
最終更新: 2023-06-05 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.06.03.23290612
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.06.03.23290612.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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