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# 健康科学# 老年医学

高齢者の座りっぱなしの行動を評価する

研究は高齢者の座りがちな時間とその状況を測定することに焦点を当てている。

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高齢者の座っている時間を測高齢者の座っている時間を測にどんな影響を与えるかを評価している。研究は、座りっぱなしの行動が高齢者の健康
目次

人が年を取るにつれて、体が弱くなって日々のタスクをこなすのが大変になることがあるんだ。虚弱な高齢者は、たいていアクティブじゃなくなる。座りっぱなしっていうのは、目が覚めている時にずっと座ってたり lying down してたりして、エネルギーをほとんど使わないことを指す。例えば、高齢者が目が覚めている時間の半分以上を椅子やソファで過ごすこともある。残念ながら、座りっぱなしの時間が長すぎると、筋肉が弱くなったり、動きにくくなったり、転倒や怪我のリスクが高まることがあるんだ。

さらに、スクリーンの前で何時間も過ごすことは、うつ病みたいな感情的な問題を引き起こすこともある。たとえ高齢者が推奨される運動レベルに達しようとしても、座りっぱなしでいることからくる悪影響には直面することがある。だから、虚弱な高齢者が座りっぱなしの時間を減らす方法を見つけることが大事なんだ。

座りっぱなしの行動を評価する重要性

座りっぱなしでいることは、さまざまな健康問題に結びついているから、これに対処する効果的な方法を見つけることが大切だよ。これをするために、研究者たちは座りっぱなしの行動を正確に測る必要があるんだ。加速度計みたいなデバイスは、どれくらい座りっぱなしでいるかを測れるけど、実際に座ったり lying down したりしている時に何をしているのかまでは把握できないことが多い。でも、こういったデバイスは高価だったり、みんなが使いやすいわけじゃないんだよね。

座りっぱなしの行動を評価するために使われる道具の中には、正確な結果を出さないものもあって、研究者たちは自己報告型の測定(例えば、日記やアンケート)が、座りっぱなしでいる時間を過小評価することがよくあると見つけたんだ。電子日記みたいな方法はもっと信頼性があるけど、結果にはまだ大きなばらつきがあるんだ。

今のところ、高齢者の座りっぱなしの行動を測るための広く受け入れられた基準はない。多くの研究が座りっぱなしの総時間に焦点を当ててきたけど、この行動のコンテクストを調べていないんだ。コンテクストを理解するのは重要で、すべての座りっぱなしの活動が有害なわけじゃないからね。例えば、読書や社交は健康にプラスの影響があるかもしれないし、テレビを見たりするような受動的な活動は、あまり役立たないかもしれない。

研究の目的

この問題に取り組むために、研究者たちは虚弱または前虚弱の高齢者の座りっぱなしの行動のコンテクストを評価する方法を探りたかったんだ。コンテクストには、活動の目的、実際に行った場所、座っているまたは lying down の姿勢、一人か他の人と一緒か、時間帯などを含めることにしたんだ。

この情報を集めるために、研究者たちは客観的な測定方法(ウェアラブルセンサーや屋内位置情報システム)と自己報告型の測定(日記など)を組み合わせて使ったんだ。いろんな道具を使うことで、座りっぱなしの行動のより完全な絵を得られると考えたけど、高齢者にこれらの方法を使う実用性も評価したかったんだ。

研究デザイン

この研究には、前虚弱または虚弱と特定された高齢者が参加した。研究者たちは、研究の質を確保するための具体的なガイドラインに従ったんだ。必要な倫理的承認を得て、臨床試験のウェブサイトに研究を登録した。

参加者は、地域の医者のオフィスやコミュニティの広告、ソーシャルメディアから募集された。目的は、さまざまな背景や経験を持つ多様な高齢者を含めることだった。参加者には冬と春に研究に参加するように頼まれた、というのも座りっぱなしの行動は季節によって変わるかもしれないからさ。

参加する前に、各自が同意を得なければならなかった。参加者はプライベートな部屋で2回のセッションに参加し、アンケートやフィジカルテストを受けた。活動を追跡するためにウェアラブルセンサーが渡され、機器や道具の使い方についてのトレーニングも行われた。

参加者の募集と特徴

研究者たちは、多くの潜在的な参加者にアプローチするところから始めた。興味を示した人々は、研究の要件を満たしているかどうかをスクリーニングされた。多くの人が興味を持ったけど、中には研究の目的を誤解したり、自分の健康についての懸念から参加を辞退した人もいたんだ。

合計で21人の高齢者が研究に参加した。参加者のほとんどは医療オフィスから募集され、コミュニティのアウトリーチプログラムから来た人もいた。参加者は健康状態や人口統計がバラバラで、研究の多様性が高まったんだ。

座りっぱなしの行動を測る

座りっぱなしの行動を詳しく評価するために、研究者たちはいろんな道具を使ったんだ:

  1. ウェアラブルセンサー:このデバイスは、activPAL4TMって名前で、参加者の太ももに取り付けられた。日中に座っている、 lying down している、立っている、動いている時間を追跡した。ほとんどの参加者は快適だと感じていて、着用するのを嫌がらなかったよ。

  2. 屋内位置情報システム:これは、参加者の家の中でどこにいるかを追跡するために設計されたシステム。スマートウォッチと、いくつかの部屋に設置されたビーコントラッカーが含まれてた。いくつかの参加者はこのシステムを使うのに前向きだったけど、設定やテクノロジーについての懸念からためらった人もいたんだ。

  3. デイリーダイアリー:参加者は、デジタルプラットフォームや紙で日常活動の記録をつけた。ほとんどの人は簡単に記入できたけど、いくつかの人は十分な詳細を書けなくて、そのせいで座りっぱなしの行動を正確に分析するのが難しかったよ。

実現可能性に関する発見

この研究の主な焦点は、高齢者の座りっぱなしの行動を測るためのツールの組み合わせがどれくらい実現可能かを判断することだった。研究者たちは参加者の募集目標を達成したけど、参加者が研究手順についての懸念から参加を拒否するという課題に直面したんだ。

ウェアラブルセンサーや屋内位置情報システムは大体簡単に使えたけど、ハードコピーの日記は活動についての詳細を十分に提供できなかった。研究者たちは、ほとんどの参加者が多くの測定に関わる意欲があったけど、屋内位置情報システムや電子日記のテクノロジーについての懸念から全員が快適とは限らなかったことが分かったんだ。

全体的に、ほとんどの参加者が測定を成功裏に終えたけど、研究は1つの方法だけでは座りっぱなしの行動の全体像を捕えきれないことを強調して、いくつかのツールの組み合わせの必要性を訴えたんだ。

課題と次のステップ

この研究は高い拒絶率やデータ収集方法の課題に直面したんだけど、それでも研究者たちはウェアラブルセンサー、屋内位置情報システム、日記を組み合わせることで、高齢者の座りっぱなしの行動に関する貴重な洞察が得られるかもしれないと見つけたんだ。

これから先、高齢者向けにもっとシンプルで脅威に感じないテクノロジーを開発することが重要だよ。研究者たちはさまざまな高齢者グループにおいて、どの測定方法の組み合わせが最も正確で包括的な座りっぱなしの行動の理解を実現できるかをさらに探る必要があるんだ。

結論

特に虚弱な高齢者の座りっぱなしの行動を理解して対処することは、彼らの健康や生活の質を改善するために非常に重要だよ。座りっぱなしの行動のコンテクストを評価するためにいろんな方法を使うことで、研究者たちはより良いデータを集めて、高齢者のニーズに合わせた介入や支援システムを提供できるように目指しているんだ。

人口が高齢化する中で、これらの洞察はより健康的なライフスタイルを促進し、長時間座っていることや不活発さに伴うリスクを軽減するために重要になるよ。データ収集の旅は続いていて、研究者たちはアプローチを洗練し、高齢者と関わって健康的なライフスタイルを促進しようとしているんだ。

オリジナルソース

タイトル: Mapping the context of sedentary behaviour (MAPS-B) using wearable sensors, indoor positioning systems, and diaries in older adults who are pre-frail and frail: A feasibility study

概要: Older adults who are frail are likely to be sedentary. Prior interventions to reduce sedentary time in older adults have not been successful as there is little research about the context of sedentary behaviour (posture, location, purpose, social environment). Moreover, there is limited evidence on feasible measures to assess context of sedentary behaviour in older adults. The aim of our study was to determine the feasibility of measuring context of sedentary behaviour in older adults with pre-frailty or frailty using a combination of objective and self-report measures. We defined "feasibility process" using recruitment (20 participants within two-months), retention (85%), and refusal (20%) rates and "feasibility resource" if the measures capture context and can be linked (e.g., sitting-kitchen-eating-alone) and are all participants willing to use the measures. Context was assessed using a wearable sensor to assess posture, a smart home monitoring system for location, and an electronic or hard-copy diary for purpose and social context over three days in winter and spring. We approached 80 potential individuals, and 58 expressed interest; of the 58 individuals, 37 did not enroll due to lack of interest or medical mistrust (64% refusal). We recruited 21 older adults (72{+/-}7.3 years, 13 females, 13 frail) within two months and experienced two dropouts due to medical mistrust or worsening health (90% retention). The wearable sensor, indoor positioning system, and electronic diary accurately captured one domain of context, but the hard copy was often not completed with enough detail, so it was challenging to link it to the other devices. Although not all participants were willing to use the wearable sensor, indoor positioning system, or electronic diary, we were able to triage the measures of those who did. Future studies will need to determine the most feasible and valid method to assess the context of sedentary behaviour, especially in diverse older adults.

著者: Isabel B. Rodrigues, R. Swance, S. Tariq, A. Kouroukis, J. Adachi, S. Bray, A. Rabinovich, G. Ioannidis, R. Zheng, D. Kobsar, Q. Fang, A. Papaioannou

最終更新: 2023-08-08 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.04.23293656

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.04.23293656.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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