文化参加とその健康への影響

文化やアートは日常生活に欠かせないものだよね。文化って何かっていうのは人それぞれ意見があるけど、アートや音楽を思い浮かべる人もいれば、伝統やコミュニティのイベントを挙げる人もいる。世界保健機関（WHO）は、文化的活動を広い視点で捉えていて、3つのポイントを強調してるんだ：これらの活動は価値があり、創造的な経験を生むし、感情を呼び起こすこともあるって。イギリスでは、ウェールズ政府が文化参加の一例としてアートイベントに参加したり、博物館を訪れたり、図書館に行ったりすることを挙げてる。

最近は文化が健康に与える影響に注目が集まってる。例えば、イギリス全体で文化と健康の関係を研究しようとする動きがあるんだ。いろんな報告によると、アートに関わることで健康やウェルビーイングが向上するって。地域のアートプログラムは孤独感を減らすのに役立ち、ダンスクラスは高齢者の転倒リスクを下げるし、音楽療法は子どもやティーンエイジャーのメンタルヘルス改善にも繋がるって。これらの利点は、社会的なつながりや身体活動、自然へのアクセス、感情的な体験が関係してるみたい。中には、文化活動に参加することで医療費が節約できるっていう研究もあるよ。

健康全般を見たとき、文化活動に頻繁に参加している人たちは参加していない人たちよりも、いかなる原因で亡くなる可能性が低いって研究がある。ただ、こうした研究には測りにくい要因があるから限界があるんだ。

今回の調査では、裕福な国で文化活動と健康の結果の関係をもっと深く探ろうとしたんだ。方法をいろいろ使って、アプローチの弱点を補うようにしたよ。

#個人レベルの分析

2016年から2020年までのウェールズ国家調査（NSW）のデータを集めたよ。コロナウイルスの影響を避けるため、2020年3月以降のデータは使わなかったんだ。

NSWは、16歳以上のウェールズの一般人口を代表する調査で、国立統計局（ONS）が対面インタビューで実施して、年次報告を出してる。調査は文化参加や自己報告の健康、結果に影響を与える可能性がある要因についての情報を集めるんだ。

調査はランダムにウェールズの家庭を選んで、地域全体に幅広くカバーするようにしてる。家庭には連絡前に郵送で通知が届くよ。2018/19年度の調査の応答率は48%だった。参加者には参加を促すために買い物券が与えられて、毎年約12,000人が参加してる。

参加者は、図書館に行ったりアートイベントに参加したり、過去1年でどれくらい文化活動に関わったかを共有したよ。回答は「はい」か「いいえ」で記録されるんだ。健康全般については、参加者が「非常に悪い」から「非常に良い」までのスケールで健康を評価した。

他に調べた詳細には年齢、性別、教育レベルなどの人口統計や、喫煙や運動といったライフスタイルの要因が含まれてる。

データ分析にはいろんな統計的方法を使った。カイ二乗分析で人口統計と文化参加の関係を見て、マルチバリアブル回帰モデルを使って文化参加が自己報告の健康や特定の健康状態（不安や心血管疾患）にどう影響するかを調べたよ。

#地域レベルの分析

次に、ウェールズの22の地方自治体とイギリスの58の単位自治体の地域データを調査したよ。文化的支出に焦点を当てて、政府の情報を元に調べたんだ。支出データはインフレや人口規模を考慮して調整した。

その後、国立統計局（ONS）が発表した寿命表のデータを使って死亡率を調べた。マルチバリアブルパネル回帰モデルを使って、文化的支出が長生きや健康な生活にどう繋がるかを調査したよ。

#感度分析

結果が信頼できるか確認するために、さまざまなグループに焦点を当てた追加分析を行った。高所得地域と低所得地域に住む人たちのデータを評価したり、地域レベルの分析では65歳時の寿命を見たりして、潜在的な影響を評価したよ。

#サンプルの特徴

2016-2020年のNSWデータから、約46,178人の代表的なサンプルを含めて、人口統計についての詳細も追加したよ。参加者のうち77.8%は過去1年に3回以上の文化活動に参加していて、22.2%は参加してなかった。

文化参加は社会経済的地位や健康状態と相関があることが示されたよ。

#文化参加と健康状態との関連

私たちの研究では、文化参加と健康との間に小さいけどポジティブな関連があることがわかった。3回以上文化イベントに参加した人たちは、自己報告の健康スコアが4.8%改善したって。また、既知の交絡因子を考慮すると、これらの参加者は心血管疾患を報告する可能性が28%低かった。頻繁に文化活動に関わることは、不安やうつを経験する可能性とも関連していたけど、この分野では結果があまり強くなかったよ。

さらに、文化活動の中でも遺産地や博物館、図書館を訪れることは、自己報告の健康と小さなポジティブな関連を示してた。

#文化支出と健康状態・死亡率との関連

逆に、私たちの分析では、地域の政府が文化に支出することと寿命には関連が見られなかったよ。ウェールズでもイギリスの自治体でもそうだった。全体的な支出を調整した後でも、文化支出と寿命や健康的な寿命の間に有意な関係は見られなかった。

全体を通して、私たちの研究は、文化参加が個人の健康にポジティブな影響を持つ一方で、文化活動への支出だけでは公衆衛生の成果を改善する保証はないことを示しているんだ。

#公衆衛生と政策への影響

私たちの発見は、社会経済的地位や障害によって文化参加に差があることを強調する既存の研究を確認した。これにはこれらの格差に取り組み、文化活動におけるインクルーシブさを促進するためのさらなる努力が必要だよ。

また、私たちの研究は、文化参加が自己報告の健康を良くし、特定の健康問題の可能性を低下させることができることを示してる。これらの利点は、さまざまな社会経済的要因やライフスタイルの振る舞いを考慮しても残るんだ。

最後に、私たちの結果は、単に文化支出を増やすだけでは自動的に健康が良くなるわけではないことを示唆している。文化参加自体を高めることに焦点を当てる必要がある。これがコミュニティの健康やウェルビーイングを促進するより効果的な方法みたいだよ。

#研究の強みと限界

私たちの研究の一つの大きな強みは、文化参加を正確に定義した高品質で公開データを使用したことだよ。これにより、健康や文化参加に影響を与える要因を調整できたんだ。さらに、さまざまな方法を用いて findings の信頼性を確保した。

でも、私たちの研究には限界もあるよ。ウェールズのデータだけに焦点を当てた5年間の調査だから、結論の一般化には制限がある。また、観察データにはバイアスや原因と結果の解釈の複雑さが含まれているかもしれない。

こうした限界があるにもかかわらず、私たちの研究は文化参加と健康の関係を確立したんだ。文化活動への参加率が高い人たちは、自己報告の健康が改善し、心血管疾患や不安、うつの報告の可能性が低いことが分かった。これらの発見は公衆衛生に貴重な洞察を与えるもので、コミュニティのウェルビーイングを向上させるための文化的な関与の重要性を強調しているよ。