薬の開発における遺伝学の活用
研究者たちは遺伝子の知見を利用して、複雑な病気の薬の開発を改善しているんだ。
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新しい薬を開発するのは、時間もお金もかかることが多いんだって。1つの新薬を作るのに約26億ドルもかかって、患者に使えるようになるまでに12〜15年かかるって推定されてる。でも、テストの段階で成功する薬は少ないんだ。この遅くて高額なプロセスから、どの薬が有効かを予測する方法が必要だってことが分かるよね。
最近、研究者たちは遺伝子学を使って薬の成功を予測しようとしてる。人間のゲノムを研究することで、さまざまな病気に関連する特定の遺伝的マーカーを見つけて、そのマーカーが潜在的な薬のターゲットになることが分かってきたんだ。例えば、クローン病に関連する特定の遺伝的変化は、もともとは乾癬の治療のために設計されたウステキヌマブという薬のターゲットになることができる。このように遺伝子を理解することで、新薬の発見や既存の治療法の改善に役立つことがわかるよね。
研究によると、遺伝的証拠に基づいて支持されている薬は、臨床試験で成功する確率が高いんだって。ある研究では、過去の臨床試験を分析した結果、ヒトの遺伝データに支持された薬は成功する確率が2倍だったんだ。これらの結果は、遺伝が薬の開発にどれだけ重要かを示している。
でも、一般的な病気の正確な遺伝的原因を特定するのは難しいことも多いんだ。多くの場合、研究で見つかる遺伝的マーカーは、直接タンパク質をコードしていないゲノムの部分にあることが多い。一方で、単一の遺伝子変異によって引き起こされる稀なメンデル病は、通常、より明確に定義されていて、薬のターゲットが見つけやすい。
そんな中、メンデル病から得た情報を使って、治療が難しい複雑な病気の治療選択肢を改善しようとする関心が高まっているんだ。
メンデル病の役割
メンデル病は、個々の遺伝子の特定の変異から生じる病気なんだ。この病気は、遺伝子と病気の特性との明確な関連を提供するから、より複雑な状態の生物学を理解するのに貴重なんだ。もしメンデル病に関与する遺伝子が、一般的な病気にも影響を与えることが分かれば、その病気の治療法を見つけられるかもしれない。
研究によると、特定のメンデル病を持っている人は、複雑な病気を発症するリスクが高いことがあるんだ。これは、メンデル病に関係する遺伝子が他の病気の発展にも影響を与えているかもしれないことを示唆している。例えば、ルビンシュタイン-タイビ症候群の患者はリンパ腫のリスクが増すことが分かっている。これは、メンデル病に関連する変異が、複雑な病気の発展にも関与していることを示している。
これらの洞察にもかかわらず、メンデル病と複雑な病気の関連性は、まだ薬の発見に十分に活用されていないんだ。この知識を新しい治療法の開発に実用化するアプローチが必要だね。
提案された方法
目標は、関連するメンデル病に関与する遺伝子を見て、複雑な病気に使える薬を見つけることだよ。これらの病状の関係を分析することで、研究者たちはメンデル病に関連する遺伝子をターゲットとした薬を、共存する複雑な病気の治療法として提案しようとしているんだ。
そのために、まずはメンデル病と複雑な病気の間の既知の関連情報を集めるんだ。メンデル病を引き起こす遺伝子を特定することで、これらの特定の遺伝子をターゲットにした薬のリストをまとめることができる。次のステップは、共通の遺伝的情報に基づいて、これらの薬と複雑な病気をマッチさせることだよ。
分析は、さまざまな病気のカテゴリーや現在使用中または研究中の薬に焦点を当てるんだ。これらの薬の臨床試験での成功率を調べることで、メンデル病に基づいて提案された候補薬が複雑な病気の治療に成功する可能性が高いかどうかを評価するんだ。
臨床データの調査
この研究を実施するには、まず共存関係についての情報を収集する必要がある。つまり、よく一緒に発生する病状のペアについてのデータだ。大規模なデータセットには、2900以上のメンデル病と複雑な病気のペアが含まれているんだ。このデータを使って、研究者たちは異なる病気間の関係を理解できる。
次に、研究者たちはメンデル病に関連する遺伝子をターゲットにした薬のリストをまとめる。現在テスト中または複雑な病気に対して承認された薬のデータと照合することで、再活用の可能性がある候補を特定できるんだ。
合計で、さまざまな複雑な病気のために調査されている何千もの臨床試験を分析するんだ。また、これらの病気に対して承認された薬も含まれている。候補薬と既存の治療法を比較することで、研究者たちは成功の可能性が高い薬を見つけようとしているよ。
薬の候補の評価
データが集まったら、次のステップは、メンデル病に基づいて提案された候補薬が本当に成功した結果と関連しているかどうかを判断することだ。これらの関連を検証するために、研究者たちは統計的方法を使って、候補薬が効果的である可能性を分析するんだ。
この分析から、現在テスト中または複雑な病気に示された候補薬の中で、有意な豊富さがあることが分かる。この分析は、メンデル病の原因遺伝子をターゲットにした薬は、複雑な病気の治療において効果的である可能性が高いことを示してるんだ。
全体として、メンデル病の共存関係から得られたつながりは、薬の再活用に貴重な洞察を提供することを示している。これにより、新しい薬の発見へのアプローチが確立され、治療の開発がより速く効率的になる可能性があるよ。
薬物作用可能なメンデル病に焦点を当てる
すべてのメンデル病が、利用可能な治療法において平等というわけではないんだ。いくつかの病気は、すでに多くの薬でターゲットにされている遺伝子に関連している。このことは、薬の再活用の可能性を強調するかもしれない。
分析されたメンデル病の中で、研究者たちは薬のターゲットとして関与している遺伝子が多い病気ほど、複雑な病気の新しい治療オプションを見つける可能性が高いことが分かる。これらの「高薬」メンデル病に焦点を当てることで、研究者たちは成功する治療法を見つけるための遺伝子ターゲットを特定しやすくなるんだ。
分析は、薬の発見に最も可能性を提供する特定のメンデル病の数を特定するのに役立つんだ。特定のメンデル病に対してすでに複数の薬が開発されていることが分かり、それが複雑な病気の治療に新しい洞察をもたらす可能性が高いんだ。
より良い予測のための証拠の統合
共存関係は薬の発見にとって重要なアプローチを提供する一方、遺伝的類似性も考慮すべき重要な要素なんだ。遺伝的類似性は、病気間で共有されている遺伝子を指し、共通の生物学的基盤を示すんだ。共存関係と遺伝的類似性の両方が存在する時、効果的な治療法を見つける可能性が高まる。
特に、がんを調べると、研究者たちは共存関係と遺伝的類似性の両方によって支持される候補薬が成功する可能性が高いかどうかを評価するんだ。この分析では、両方の要素が考慮されると薬の効果の確率が大幅に増加することがわかる。
この2つの証拠を活用することで、研究者たちはメンデル病と複雑な病気の共有生物学的ターゲットを狙った候補薬を優先することができる。この統合的アプローチは、薬の予測全体の成功を高めるよ。
実際の応用
この研究の実用的な影響は非常に重要だよ。例えば、特定のメンデル病の治療に使われる薬が関連する複雑な病気の患者にも効果があるなら、改善された治療法の道が開ける可能性があるんだ。
実際には、研究者たちはメンデル病との関連に基づいて、1型糖尿病のような病状のための特定の承認薬を推奨できるようになるんだ。例えば、狭心症の治療に使われるベラパミルは、インスリンを生成する細胞を生存させる可能性が示されている。同様に、発作の制御に使われるカルバマゼピンも、1型糖尿病の治療に役立つ可能性があるんだ。
これらの推奨は、遺伝的な洞察と臨床的証拠の組み合わせに基づいているから、既存の薬が元の目的を超えた追加の用途に効果があるかもしれないことを示唆しているんだ。
制限と今後の方向性
期待される結果がある一方で、研究にはいくつかの制限があるんだ。例えば、すべての複雑な病気に包括的なデータがなかったりすることで、推奨の質に影響を与える可能性がある。また、すべての共存ケースが共通の生物学的原因を示すわけじゃないことにも留意が必要だよ。関係がない場合は、他の要因が影響している可能性もあるんだ。
今後の研究は、分析に使うデータセットを拡充して、より多くの複雑な病気を含め、遺伝子と病気の関係をより深く理解することに焦点を当てるべきだよ。また、一般的な病気間の関連性が既存の薬の特定に繋がるかどうかを調査する余地もある。
研究者たちは、遺伝的および共存データに基づいて薬を再活用するための臨床試験を対象にした戦略を開発することができるかもしれない。このアプローチは、薬の開発が既存の知識を活用して、複雑な病気を持つ患者の治療計画を改善する新しい方向性を示唆しているんだ。
結論
要するに、この研究はメンデル病から得られた洞察を複雑な病気の薬の発見に活用するためのフレームワークを確立しているんだ。これらの病状間の遺伝的関係や共存関係に焦点を当てることで、研究者たちは新しい治療法を提案しながら、さらなる調査のための有望な候補を特定することができる。これらのアプローチの組み合わせは、より速く効率的な薬の開発の道を開き、最終的には患者のケアと結果を改善する可能性があるんだ。
タイトル: Mendelian disease comorbidity as a resource for novel therapeutic targets
概要: Drugs targeting disease causal genes are more likely to succeed for that disease. However, complex disease causal genes are not always clear. In contrast, Mendelian disease causal genes are well-known and druggable. Here, we seek an approach to exploit the well characterized biology of Mendelian diseases for complex disease drug discovery, by leveraging evidence of pathogenic processes shared between monogenic and complex disease. One way to find shared disease etiology is clinical association: some Mendelian diseases are known to predispose patients to specific complex diseases (comorbidity). Previous studies link this comorbidity to pleiotropic effects of the Mendelian disease causal genes on the complex disease. In previous work studying incidence of 90 Mendelian and 65 complex diseases, we found 2,908 pairs of clinically associated (comorbid) diseases. Using this clinical signal, we can match each complex disease to a set of Mendelian disease causal genes. We hypothesize that the drugs targeting these genes are potential candidate drugs for the complex disease. Our analysis shows that the candidate drugs are enriched among currently investigated or indicated drugs for the relevant complex diseases (odds ratio=1.84, p=5.98e-22). By combining comorbidity with genetic similarity, we recommend drugs further enriched for those investigated or indicated. Our findings suggest a novel way to take advantage of the rich knowledge about Mendelian disease biology to improve treatment of complex diseases.
著者: Rachel D Melamed, P. N. Lalakgas
最終更新: 2024-05-07 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2023.07.23.550190
ソースPDF: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2023.07.23.550190.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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