聴覚前庭症状とその影響を理解する
この記事では、聴力喪失、耳鳴り、めまいの普及率とそれに影響を与える要因を調べているよ。
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目次
内耳は聴くことやバランスを保つのに大事な役割を果たしてるんだ。聴覚のための感覚器官と、バランスを助ける前庭迷路が含まれてるよ。聴くことで音を感じ取れるし、前庭器官は回転や加速などの動きに反応するんだ。聴覚に問題があると、聴力損失や耳鳴り(耳鳴り)なんかが起きることがあるし、バランスの乱れが原因でめまいがすることもある。こういった症状は結構一般的で、多くの人が人生のどこかで経験することがあるんだ。
聴覚前庭症状の普及率
聴力損失は約5%の人に影響を与え、耳鳴りは最大42.7%に影響することがあるし、めまいは約30%が報告してるんだ。これらの症状は個別に起こることが多いけど、多くの人が複数の症状を同時に経験することもあるよ。脳や耳の近くの特定の部分に影響を与える希少な病気は、これら3つの症状を引き起こすことがある。一例として、前庭シュワンノーマ、メニエール病、上半規管の脱腸症候群があるんだ。
さらに、研究によれば、聴力損失は耳鳴りを発症する重要なリスク要因なんだ。聴力損失を補聴器で治療すると、耳鳴りの症状が軽減されることもあるんだ。加えて、耳鳴りを経験している人は、時間が経つにつれて聴力損失が進行することがあるってことが分かってる。研究では、聴覚とバランスの間に関連性があることが示されてる。良い聴力は周りの空間を感じるのに役立つし、音はバランスを助けることがあるよ。また、聴力損失はバランスの制御に悪影響を及ぼすことがあって、聴覚のリハビリテーションが姿勢や歩行の安定性を維持するのに役立つんだ。
感情的要因と聴覚前庭症状
聴覚やバランスに問題を抱える人は、しばしば不安やその他の感情的な問題を経験することがあるんだ。これは、前庭系に関連する有機的(身体的)かつ非有機的(心理的)障害を持っている人や、耳鳴りに苦しんでいる人にも起こるよ。年齢と聴覚やバランスの問題の普及率には関係があることが認識されていて、さまざまな年齢関連の要因、遺伝的要素、全体的な健康状態が年を取るにつれてこれらの機能障害の増加に寄与してるんだ。
聴力損失と認知機能の低下にも関連があるよ。神経変性過程、つまり脳機能の徐々の劣化は、聴覚の困難さや認知症の発症に寄与することがあると言われてる。聴覚からの感覚入力の喪失が認知機能に影響を与えることがあって、その逆もあるんだ。
聴覚とバランスに影響するライフスタイル要因
いくつかのライフスタイル習慣が聴覚とバランスに影響を与えてるよ。従来、研究者は聴力損失、耳鳴り、めまいを別々に見てきたんだけど、食生活や運動習慣、アルコールの摂取、肥満などが聴覚の問題に関連していることが分かってる。特に、喫煙はこの3つの症状すべての共通のリスク要因だよ。
喫煙は心血管の健康に影響を与えて、聴覚とバランスの問題と関連してるんだ。例えば、聴力損失のある人は脳卒中を経験するリスクが高いんだ。このリスクは、急に聴力を失った場合にさらに高まるよ。研究によると、心血管リスク要因を持つ人は時間が経つにつれて聴力損失を報告する可能性が高いみたい。めまいも脳卒中のあいまいな症状としてしばしば報告されるんだ。
総合的な分析の必要性
以前の研究では、聴力損失、耳鳴り、めまいに関連する普及率とリスク要因を別々に調べてきたんだ。聴覚とバランスの密接な関係や、似たようなリスク要因が複数の症状に影響を及ぼすことを考えると、より徹底的な調査が必要だね。これらの症状がどう共存するのか、年齢、性別、教育、健康習慣などのさまざまな要因がその普及率にどう寄与してるのかを評価する研究が必要なんだ。
研究デザインとサンプル集団
聴力損失、めまい、耳鳴りの関係をさらに理解するために、2つの異なるコホートからデータが集められたんだ。参加者は20歳から79歳までで、ドイツの田舎地域から集められたよ。基準検査を受け、アンケートや身体評価が行われたんだ。
最初のコホートは1997年から2001年にかけて収集され、2番目は2008年から2012年にかけて集められた。どちらのグループも一般の健康を代表することを目指していて、多様な参加者が含まれてたんだ。特定のバイアスを考慮した後、8,700人以上のデータが分析され、主に自己報告された聴力損失、耳鳴り、めまいの症状に焦点を当てたんだ。
自己報告された症状と結果
データの分析から、かなりの割合の人が少なくとも1つの聴覚前庭症状を経験していることが分かったんだ。分析対象の中で、14.6%が聴力損失、10%が耳鳴り、13.7%がめまいを報告したよ。多くの人がこれらの症状を同時に経験していたんだ。
結果を見ると、年齢と性別がこれらの症状の普及率に大きく影響していることが明らかだったよ。男性は聴力損失を報告することが多く、女性はめまいの報告が多い傾向にあったんだ。症状の存在は年齢とともに増加していて、年齢が高くなるほどこれらの問題を報告する可能性が高くなってた。
興味深いことに、時間の経過とともに聴力損失と耳鳴りの普及率が増していたよ。この傾向は2つのコホートの間で観察されていて、ライフスタイルの変化やこれらの問題に対する認識の高まりが数字の上昇に寄与している可能性があるんだ。
聴覚前庭症状に影響を与える要因
さらに分析した結果、教育水準が聴覚前庭症状の存在に大きな影響を与えることが分かったよ。10年以上の教育を受けた人は、教育年数が少ない人に比べて症状を報告する可能性が低かったんだ。
喫煙もすべての症状に関連する明確なリスク要因だった。元喫煙者は決して喫煙したことがない人に比べて、聴力損失や耳鳴りを経験する確率が高かったんだ。他の健康状態、例えば糖尿病や高コレステロールは、特に聴力損失やめまいとは関連していたけど、耳鳴りとは関係がなかったよ。
年齢も重要な役割を果たしていて、60歳以上の人は1つ以上の症状を報告する可能性が高かったんだ。特に70歳以上のグループでは、ほとんどの人が少なくとも1つの症状を経験していると報告していたよ。
検出と自己報告の重要性
これらの症状を検出するのは難しいこともあるんだ。自己報告による測定が研究で聴力損失や耳鳴りの普及率を推定するためによく使われてるけど、自己報告された症状は貴重なデータを提供する一方、めまいの正確な診断には課題があるよ。
自己報告されためまいに関する認識された課題は、特定の診断テストの欠如だよ。いくつかの研究では、人にめまいを経験しているか尋ねるだけだと、より構造化された臨床評価と比較した場合に不一致をもたらす可能性があることが示唆されているんだ。文化的や言語的な違いも人々がめまいをどのように感じたり説明したりするかに影響を与えて、評価が難しくなることがあるよ。
それに対して、自己報告された聴力損失は実際の聴覚の問題を示す信頼できる方法と見なされているんだ。研究によれば、人々は自分の聴力の問題を正確に説明できることが分かっていて、これは臨床評価と相関しているんだ。
結果の要約
この包括的な調査では、研究対象の人口における聴力損失、耳鳴り、めまいの普及率が重要であることが分かったよ。聴力損失と耳鳴りの間に中程度の関連が認識され、年齢、性別、教育、喫煙といった要因がこれらの症状に大きな影響を与えることが明らかになったんだ。
研究はこれら3つの症状の間の重複がかなり大きいことを強調していて、さらなる調査が必要な複雑な相互作用を示しているよ。ライフスタイル要因や心血管の健康も、聴覚とバランスの問題に関連する重要なテーマとして浮かび上がったんだ。
結論と今後の方向性
人口における聴覚前庭症状の普及が明らかで、聴力損失、耳鳴り、めまいの間には重要な相関があることがわかったよ。喫煙、教育、さまざまな健康状態がこれらの問題に大きく寄与しているんだ。今後の研究は、これらの症状の相互関連性に焦点を当て、ライフスタイルや健康要因がそれに与える広範な影響を考慮する必要があるよ。これらの関係を理解することが、影響を受けている人々への予防策や治療の改善にとって重要になるんだ。
タイトル: Prevalence and risk factors of self-reported hearing and balance dysfunction in a population-based sample from rural northeastern Germany
概要: ObjectivesThe senses of hearing and balance are linked by a close anatomical and physiological relationship. A further pathophysiological interaction is supposed but the detailed mechanism and direction remains elusive. Further insight is required into the prevalence of the audiovestibular symptoms hearing loss, tinnitus and dizziness as only scarce information on the combined occurrence is available so far. Therefore, this was assessed in a population-based sample. Based on this, we studied the influence of risk factors from lifestyle habits as well as cardiovascular and metabolic conditions on the development of audiovestibular symptoms alone and in combination. DesignThis analysis evaluated the prevalence of self-reported hearing loss, tinnitus and dizziness in two separate population-based samples from West Pomerania, a rural region of north-eastern Germany. Datasets from 8134 individuals aged 20 to 79 years were available from the baseline investigations of the cohorts START and TREND of the Study of Health in Pomerania (SHIP). Audiovestibular symptoms were assessed by structured questionnaires. The cohorts were comprehensively characterized regarding modifiable lifestyle factors as well as cardiovascular and metabolic disorders, allowing the assessment of the role of those influencing factors. ResultsAudiovestibular symptoms were prevalent and overlapping in the investigated population. 2350 individuals (28.9%) reported at least one, 648 (8.1%) two and 111 (1.4%) all three audiovestibular symptoms. Thereby, we observed a weighted prevalence of 14.2% for hearing loss, 9.7% for tinnitus and 13.5% for dizziness in the population. The prevalences increased with age and differed among the sexes. The prevalence of hearing loss as well as tinnitus increased between the two cohorts. A moderate positive correlation was found between hearing loss and tinnitus (phi-coefficient 0.318). In multivariable regression analyses, only smoking was significantly associated with all three symptoms. Less education and several cardiovascular risk factors contributed to both hearing loss and dizziness. ConclusionsAudiovestibular symptoms are highly prevalent in the general population and the occurrence overlaps. A considerable but complex influence of risk factors points towards a relation with neuronal as well as cardiovascular disease processes. Future studies should identify subgroups that are particularly at risk. Additionally, to clarify the underlying mechanisms the interaction between the senses of hearing and balance as well as the mode of action of the risk factors should be evaluated in more detail in the future.
著者: Friedrich Ihler, T. Brzoska, R. Altindal, O. Dziemba, H. Voelzke, C.-J. Busch, T. Ittermann
最終更新: 2023-12-19 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.17.23293690
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.17.23293690.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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