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# 健康科学# 疫学

高齢者における貧血と認知健康の関係

貧血は高齢者の脳機能に影響を与えるかもしれなくて、認知症予防に対する懸念が高まってるんだ。

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貧血が老化した心に与える影貧血が老化した心に与える影るから、より良い健康戦略が必要だね。貧血は高齢者の認知機能の低下に影響を与え
目次

貧血は、体内に健康な赤血球が足りない状態で、ヘモグロビンの低下につながることがあるんだ。ヘモグロビンは血液中の酸素を運ぶタンパク質。これが原因で思考や運動能力に問題が出ることもあるんだって。調査によると、特に西洋の高齢者では、低ヘモグロビン値が認知機能の低下や認知症に関連していることがわかってる。東南アジアでは貧血がもっと一般的で、人口の約43%が影響を受けているのに対し、北アメリカでは約6.8%なんだ。

子供や妊娠可能な年齢の女性に関する研究はたくさんあるけど、インドの高齢者に特化した研究はあまりないみたい。貧血が認知機能にどう影響するかをもっと知ることができれば、健康専門家がより良い食事習慣やリスクのある人へのサプリメントを勧める手助けになるかもしれない。

完全血液検査を分析することで、健康上の問題を特定でき、赤血球の指標の変化が認知能力にどう関係するかを見られるんだ。認知機能の欠如は認知症の初期兆候を示すことがあるから、特に低所得国での認知症予防方法を見つけることが重要になってきてるよ。

インドの長期高齢化研究

インドの長期高齢化研究 – 認知症の調和診断評価(LASI-DAD)は、インドにおける高齢化に関する広範な研究の一部なんだ。この特定のプロジェクトは、高齢者の認知健康に関する詳細な情報を集めることを目的としていて、認知テストや血液サンプルを含んでいるよ。この研究には2892人以上が血液サンプルを提供していて、そこからさまざまな健康指標、遺伝的要因、血液の数値を測定できるんだ。このデータは、貧血がインドの高齢者の認知機能にどんな影響を与えるのかについて貴重な洞察を提供してる。

この研究の目標は、貧血が認知能力にどんな影響を与えるかを特定することだったんだ。まず、研究者たちは、ヘモグロビンのレベルが人口内でどのように分布しているかを理解しようとした。次に、ヘモグロビンのレベルと認知機能の関係を調べたんだ。さらに、同様の米国の研究のデータと比較して、結果の妥当性も確認したよ。

LASI-DADの対象分析

LASI-DAD研究には4000人以上の高齢者が参加していて、その中の2892人が分析のための完全な血液サンプルを提供したんだ。ほとんどの参加者は約69歳で、その半分以上が女性だったよ。測定された人たちの約39%が、世界保健機関のガイドラインに基づいて貧血と分類された。

研究では、性別によってヘモグロビンのレベルに大きな違いが見られ、男性の方が一般的に高いレベルを持っていることがわかったんだ。年齢が高くなるほど、ヘモグロビンのレベルは低くなる傾向があった。このパターンは、この集団の高齢者の間で貧血がより一般的であることを示しているよ。

認知テスト

研究者たちは、LASI-DADの参加者の様々な認知能力を評価するために、いろんなテストを使ったんだ。これらのテストは、記憶、言語能力、実行機能などの分野に焦点を当ててる。認知テストのバッテリーは、認知障害や認知症の初期兆候を特定するために設計されてたよ。

研究からの結果では、貧血のある人が記憶の問題を抱える可能性が高いことがわかったんだ。その影響は全体的な認知スコアに比べて、記憶スコアに特に強く表れた。重度の貧血は記憶機能に最も大きな悪影響を与えているよ。

ヘモグロビンレベルと認知

ヘモグロビンレベルと認知パフォーマンスの関係は明確だったんだ。低いヘモグロビンレベルは、特に記憶に焦点を当てた認知テストでのパフォーマンスが悪いことに関連していたよ。テストされたほとんどの認知能力が影響を受けてたけど、一つの特定の記憶テストを除いてね。

教育や生活環境など他の影響要因を考慮した後でも、ヘモグロビンレベルと認知能力の関連はしっかりと残った。これは、関係がしっかりしていて、他の変数によるものではないことを示唆してるよ。

健康と退職研究との比較

LASI-DADからの結果を検証するために、研究者たちはアメリカの健康と退職研究(HRS)のデータと比較したんだ。この研究は、高齢者の健康と経済状況に関する信頼できる情報を集めていることで知られてる。HRSでも低いヘモグロビンレベルが低い認知スコアに関連しているという類似の傾向が見られたよ。

HRSの参加者はアメリカ全土の高齢者で、多くは教育を受けている人たちだった。貧血と診断されたのは約20%で、LASI-DADの研究よりも低い割合なんだ。それでも、この集団でも低いヘモグロビンレベルは低い認知機能と関連していて、インドの研究結果を支持しているよ。

結果の意義

この研究は、高齢者のヘモグロビンレベルをモニタリングし、貧血を認知機能低下のリスク要因として認識する重要性を強調しているんだ。貧血と認知能力の低下との関連は、医療提供者が高齢患者を貧血のスクリーニングを行い、適切な介入を考える機会を提供してるよ。

貧血に対処することで、高齢者の認知健康が改善される可能性があるんだ。特に、東南アジアのように貧血の普及が進んでいる場所では重要なんだよ。これは、認知症予防が世界的な健康の優先事項としてますます注目されていることを考えると特に大事だね。

強みと限界

LASI-DADとHRSの2つの独立したコホートを使用することは、この研究の大きな強みなんだ。異なる集団のデータを比較することで、ヘモグロビンと認知機能の関係を多様な文化的文脈でより明確に理解できるようになるよ。

ただし、この研究は横断的なデータに基づいていることを認識することが重要なんだ。因果関係を決定的に確立することはできないから、参加者を長期間追跡する拡張研究が、貧血が認知健康に与える長期的な影響を明らかにするのに役立つだろう。

今後の方向性

今後の研究では、特にインドや類似の地域での高齢者の集団における貧血の影響を引き続き調べるべきだ。貧血の根本的な原因とそれが認知に与える影響を探求する研究が必要だよ。これらの関係を理解することで、高齢者の健康と認知機能を改善するためのターゲット介入を開発する手助けになるかもしれない。

結論として、LASI-DAD研究からの結果は、インドの高齢者の認知健康における貧血の役割についての重要な洞察を提供しているよ。低いヘモグロビンレベルは、認知機能の低下と関連していて、貧血の管理が認知症予防や高齢化社会の全体的な健康改善において重要なステップになるかもしれないね。

オリジナルソース

タイトル: Anemia, hemoglobin concentration and cognitive function in the Longitudinal Ageing Study in India-Harmonized Diagnostic Assessment of Dementia (LASI-DAD) and the Health and Retirement Study

概要: BackgroundIn India, anemia is widely researched in children and women of reproductive age, however, studies in older populations are lacking. Given the adverse effect of anemia on cognitive function and dementia this older population group warrants further study. The Longitudinal Ageing Study in India - Harmonized Diagnostic Assessment of Dementia (LASI-DAD) dataset contains detailed measures to allow a better understanding of anaemia as a potential risk factor for dementia. Method2,758 respondents from the LASI-DAD cohort, aged 60 or older, had a complete blood count measured from venous blood as well as cognitive function tests including episodic memory, executive function and verbal fluency. Linear regression was used to test the associations between blood measures (including anemia and hemoglobin concentration (g/dL)) with 11 cognitive domains. All models were adjusted for age and gender with the full model containing adjustments for rural location, years of education, smoking, region, BMI and population weights. Results from LASI-DAD were validated using the USA-based Health and Retirement Study (HRS) cohort (n=5720) to replicate associations between blood cell measures and global cognition. ResultsIn LASI-DAD, we showed an association between anemia and poor memory (p=0.0054). We found a positive association between hemoglobin concentration and ten cognitive domains tested ({beta}=0.041-0.071, p

著者: Laura Winchester, D. Newby, U. Ghose, P. Hu, H. Green, S. Chien, J. Ranson, J. Faul, D. Llewellyn, J. Lee, S. Bauermeister, A. Nevado-Holgado

最終更新: 2024-01-23 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.22.24301583

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.22.24301583.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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