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# 健康科学# 精神医学と臨床心理学

身体整合性障害:身体と心の架け橋

バーチャルリアリティがボディインテグリティディスフォリアを持つ人たちをどう助けるかを発見しよう。

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身体的完全性ディスフォリア身体的完全性ディスフォリアの悩みいる人たちに希望を与えてくれる。バーチャルリアリティは、体の調整を求めて
目次

ボディ・インテグリティ・ディスフォリア(BID)は、自分の身体と身体イメージの間にズレを感じる状態なんだ。BIDの人たちはしばしば、手足を失った方が人生が良くなると信じて、強い切断願望を抱くことがある。この感覚は、手足自体の物理的な問題とは関係なくて、その手足が自分に属していないという深い個人的な信念から来てるんだ。この記事では、BIDが何か、どんな影響を与えるか、そしてバーチャルリアリティ(VR)がこの状態に苦しむ人たちをどう助けられるかについて話すよ。

ボディ・インテグリティ・ディスフォリアって何?

BIDは、通常は手足の一部を切除したいという持続的な願望が特徴的なんだ。BIDの人たちには、切断を希望する物理的な理由はなくて、むしろ自分の身体イメージと実際の身体が一致していないと感じるんだ。この感覚は大きな苦痛を引き起こし、日常生活に影響を及ぼして、社会的にや仕事でうまく機能するのが難しくなることがある。

BIDの人たちは、自分の身体が内面的な自己イメージを反映することを常に望んでいると説明することが多いんだ。切断への欲望は圧倒的になることもあって、一部の人は手足がない状態を模倣するために、大きな努力をすることがある。これには、松葉杖や車椅子を使って手足がない体験をすることが含まれるんだ。

BIDが生活の質に与える影響

BIDの人たちは、しばしば自分の状態から生活の質が低下したと報告しているよ。多くの人が「演じる」行動に関与していて、身体障害者のような感覚を作り出すために移動補助具を使っているんだ。これらの行動は一時的な安心感を提供することもあるけど、触れていない手足で悪循環を引き起こして、血行不良や筋肉の萎縮といった身体的な問題を引き起こすことがある。

BIDの感情的な影響は大きいよ。人々は孤立感や恥ずかしさ、誤解されていると感じることがある。自分の身体が注目される社会的な場面を避けるかもしれない。これが孤独感やうつ病の感情を引き起こして、全体的なメンタルヘルスをさらに複雑にしちゃうんだ。

BIDにおける脳の役割の理解

現在進行中の研究では、脳がBIDに関連する感情をどのように処理するかを理解しようとしているんだ。いくつかの研究では、特に右上頭頂小葉(rSPL)が身体イメージに重要な役割を果たしていることが示されてる。BIDの人たちでは、この領域の活動がBIDがない人たちとは異なるんだ。

rSPLは感覚情報を統合する役割を持っていて、自分の身体をどう認識するかに寄与しているんだ。BIDの人たちの場合、脳の活動が変わっていることは、身体とその精神的な表現との間にズレがあることを示唆しているんだ。簡単に言うと、彼らの脳はその手足を自分のアイデンティティの一部として認識していないかもしれないんだ。

バーチャルリアリティの治療ツールとしての使用

バーチャルリアリティ(VR)は、BIDの人たちにとって有望な治療ツールとして注目されているんだ。VR技術を使うことで、彼らは自分の身体を物理的に変えずに、望む切断状態を「体験」できるんだ。この没入型の体験は、身体と内なる身体イメージとのギャップを埋める助けになるかもしれないよ。

VRの環境では、参加者は自分が望む身体を反映するバーチャルアバターを操作できるんだ。これにより、自分の感情をコントロールされた環境で体験することができて、バーチャルな身体に対する所有感を高めることができるんだ。アバターとの関わりは、不調和に伴う苦痛を減らすのにも助けになるかもしれないんだ。

VR体験はどう働くの?

VRセッション中、BIDの人たちは、バーチャルな身体を使ったアクティビティに参加するんだ。例えば、バーチャルバブルをキャッチしたり、自分のアバターを探索したりすることがあるよ。この一人称視点により、彼らは自分が望むようなバーチャルな身体を見れるんだ。現実世界の足の動きがバーチャルアバターと同期して、バーチャルな身体への所有感がさらに強まるんだ。

これらのVR体験の目的は、個々の身体の物理的な状態と精神的な表現の間に整合感を作ることなんだ。このプロセスを通じて彼らを導くことで、研究者たちは彼らの身体に対する思考や感情に変化が見られることを期待しているんだ。

研究結果

最初の研究では、BIDの人たちに対するVRの効果に関して有望な結果が出ているんだ。研究者たちは、VRに参加した後、参加者が自分のバーチャルな身体に対する所有感が増したと報告しているのを観察しているよ。さらに、脳のイメージング研究は、rSPLや関連領域の活動がVR介入後に正規化される可能性があることを示しているんだ。

VRを使用することで、BIDの人たちは切断への衝動が減少するかもしれない。これにより、生活の質が向上し、自分の身体をより理解できるようになるかもしれないんだ。

長期的な効果と今後の方向性

初期の結果は励みになるけど、BIDに対するVRの長期的な効果を理解するにはさらに研究が必要なんだ。研究者たちは、定期的なVR使用が脳の活動や感情的な健康に持続的な変化をもたらすかどうかを調べているよ。

将来的には、BIDの人たちに特化したVR体験を開発することが可能かもしれないんだ。彼らの望みや経験を反映した特定のシナリオを作成することで、治療の効果を高められるかもしれないよ。

結論

ボディ・インテグリティ・ディスフォリアは、多くの人々に深く影響を与える複雑な状態なんだ。切断願望は単に身体を変えたいということではなく、身体と自己の精神的な表現との間に深いズレが根付いているんだ。

バーチャルリアリティは、BIDの人たちのニーズに応えるための貴重なツールになりつつあるよ。自分の感情や経験を探求するための安全な空間を提供することで、VRは孤立感や誤解を感じることが多い世界で、彼らが完全感を見つける手助けをするかもしれないんだ。

研究が進む中で、BIDの人たちの生活が変わる可能性は希望に満ちているよ。身体と精神のギャップを埋めることで、VRはこの困難な状態に向き合っている多くの人々にとって、癒しと自己受容への新しい道を提供するかもしれないね。

オリジナルソース

タイトル: Feeling at home in a virtually amputated body; Neural and phenomenological effects of the desired body in Body Integrity Dysphoria

概要: In Body Integrity Dysphoria (BID) a profound incongruity between the physical body and the desired, i.e., amputated body, often leads to a desire for limb amputation. Virtual reality (VR) and multisensory stimulation paradigms provide powerful tools to create the experience of being embodied in an amputated body. Here we investigate the impact of such an experience on neural and subjective responses in 18 individuals with BID and 18 controls. We used both task-based and resting-state MRI before and after participants played an immersive virtual game in an amputated body corresponding to their desired bodily shape and mimicking their movements. The task-based fMRI assessed neural activity when viewing images of the body in the desired versus the undesired state. Individuals with BID reported higher sense of ownership and control over the virtual body. Task-based fMRI showed increased pre-VR activity in the right superior parietal lobule (rSPL), right angular gyrus, and right supplementary motor area in the BID group, normalizing after VR exposure. Resting-state fMRI showed reduced connectivity in the rSPL, visuo-occipital areas, fronto-parietal, and fronto-striatal mirror and limb system networks, also normalising post-VR. Additionally, there was a normalization in the pattern of increased connectivity of cortico-striatal tracts connecting the rSPL and the pars orbitalis of the right inferior frontal gyrus with the nucleus accumbens. Our findings suggest that virtual embodiment effectively modulates BID-related neural networks, offering a safe, cost-effective intervention for BID and highlights VRs potential in exploring the complex interaction between body and self, with potential implications for similar psychiatric conditions.

著者: Gianluca Saetta, Y. Peter, K. Ruddy, J. Ho, R. Luechinger, E. Cross, L. Michels, B. Lenggenhager

最終更新: 2024-05-27 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.26.24301812

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.26.24301812.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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