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# 健康科学# 医療政策

ジンバブエにおけるCOVID-19の健康への影響

パンデミックでジンバブエの重要な健康問題が明らかになって、特に女性と子供に大きな影響が出たよ。

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ジンバブエへのパンデミックジンバブエへのパンデミックの影響社会問題を浮き彫りにした。COVID-19はジンバブエの深い健康や
目次

COVID-19のパンデミックは、特にジンバブエを含む低中所得国の健康システムに大きな影響を与えた。国は、ウイルスの拡散を抑える必要があり、COVID-19やその他の健康問題を抱える人々に医療を提供し、ワクチン接種を全員に行うことを確保するという数々の課題に直面した。ロックダウンやウイルスを抑えるための制限は、特に貧困状態の人々にとって追加の困難を呈した。

ジンバブエの健康課題

ジンバブエは約1500万人の人口を持つ低所得国。人口の大部分は若く、約42%が15歳未満。多くの人が貧困線以下で生活していて、さまざまな健康問題を引き起こしている。経済の大部分は非公式な仕事に依存していて、基本的なサービス、特に医療へのアクセスに苦労している。

パンデミックの前、ジンバブエの健康システムは問題を抱えていた。経済的な困難や政治的な課題が、政府が健康ケアに必要なリソースを提供するのを難しくしていた。COVID-19が到来した時点で、健康システムはすでに衰退していて、国際の健康ガイドラインが推奨するより少ない医師や看護師しかいなかった。

COVID-19の影響

COVID-19のパンデミックは、ジンバブエ国内に大きな健康課題を引き起こした。政府はウイルスに関連する即時の健康リスクとロックダウン措置が社会に与えるより広い影響とのバランスを取らなければならなかった。裕福な家庭は、貧しい家庭に比べてロックダウンにうまく対処できていた。一方、貧しい家庭は経済的な困難からさらに大きなストレスを抱えていた。

女性や子供は、パンデミック中に特に難しい状況に直面した。研究によると、ロックダウン措置に伴うリスク、例えば家庭内暴力の増加や医療サービスへのアクセスの減少は、これらのグループにとってより顕著だった。

研究目的

COVID-19がジンバブエの女性と子供に与えた影響を理解するために、研究者たちは詳細な調査を行った。彼らは、パンデミックが社会経済的地位、年齢、性別に基づいて異なるグループにどのように影響したかを見ようとした。研究者たちは、政府の政策文書、ソーシャルメディア、健康サービスの報告などさまざまな情報源からデータを収集した。

研究は、妊婦のための産前ケアや子供のワクチン接種などの重要な健康サービスに焦点を当てた。研究者たちは、2016年1月から2021年8月までの期間に、パンデミックがこれらの重要な健康サービスにどのように影響したかを調べた。

方法論

健康サービスの変化を追跡するために、健康記録、保健省の報告書、その他の研究からデータが収集された。研究者たちは、妊婦のための産前ケア訪問や5歳未満の子供へのワクチン接種などのサービスを調べた。また、パンデミックの影響に関するさらなる洞察を得るために、医療従事者、コミュニティ組織、家族へのインタビューから質的データも収集した。

データ収集と結果

研究者たちは、母子健康などの重要な健康指標に関するデータを収集した。例えば、産前ケア訪問はパンデミック中に急激に減少し、ハラレやブルワヨなどの都市部で特に顕著だった。妊婦に対するHIV検査は当初は安定していたが、定期的な健康診断を受ける女性は減少していた。

研究は、子供の成長モニタリングやワクチン接種率も低下したことを示している。パンデミックは、COVID-19のためだけでなく、他の健康ニーズのためにも、定期的な健康サービスを利用する人々の大幅な減少をもたらした。

ロックダウン措置とその影響

ロックダウンは、COVID-19に対する政府の対応の重要な部分だった。制限は、ウイルスの拡散を抑えるために人々の動きを制限し、集めることを目的としていた。しかし、これらの措置は予期しない結果をもたらした。多くの医療施設は、ウイルスに感染するリスクが高い場所として認識され、人々の出席が減少した。

特に最初のロックダウン中は、医療サービスの減少により、ケアを求める人々が少なくなった。多くのクリニックは閉鎖されるか、スタッフ不足やロックダウン措置に従う必要から限られた能力でしか運営できなかった。

医療提供者への影響

医療従事者は、パンデミック中に大きな課題に直面した。彼らは、個人用保護具(PPE)が不足していて、尊重されていないと感じたり、危険にさらされていると感じたりすることが多かった。働く環境や賃金が悪いため、ストライキに入る医療従事者もいた。

研究は、多くの医療提供者が圧倒され、COVID-19の症例数の増加によるプレッシャーにさらされていることを示している。このような状況は、彼らの仕事を効果的に果たす能力に対する否定的な感情を引き起こした。

社会的および経済的影響

ロックダウンは、ジンバブエの家庭に深刻な社会的および経済的影響を及ぼした。多くの家族が仕事を失ったり、収入が減少したりし、これにより食品不足や食料価格の上昇が引き起こされ、特に貧しい家庭が影響を受けた。

収入が減少したことで、家族は十分な食料を提供するのに苦労し、食事の回数が減り、栄養価の高い選択肢にも限りが出てきた。報告によると、ロックダウン中に特に子供や母親に影響が見られ、飢餓が増加した。

性別に基づく暴力とメンタルヘルス

ロックダウン措置は、性別に基づく暴力(GBV)の問題を悪化させた。家族がストレスを感じる中で、家庭内での暴力の事件が増加した。女性は、移動を制限されて助けを求める能力が限られた危険な状況に置かれることが多かった。

個人、特に女性のメンタルヘルスはかなり悪化した。多くの人が、経済的不安、雇用喪失、ロックダウン中の子供の世話の課題により、不安やストレスを感じていると報告した。

教育の混乱

学校の閉鎖は子供に深刻な影響を与えた。多くの生徒が重要な教育の機会を逃し、技術やインターネット接続へのアクセスがないため、オンライン学習への移行ができなかった。

パンデミックの間、教育の不平等がさらに広がり、裕福な生徒はオンライン学習のためのリソースやサポートへのアクセスが良かった。学校が閉鎖されたままで、多くの子供が中退のリスクが高まり、学業的に取り残される危険が増した。

結論

COVID-19のパンデミックは、ジンバブエの健康システムの脆弱性を浮き彫りにし、健康危機に対する強力な対応の必要性を強調した。パンデミックの影響は社会のさまざまな分野に広がり、女性や子供が最も大きな困難に直面した。

今後の取り組みは、パンデミックの長期的な影響を理解し、この危機の間に明らかになった健康システムのギャップに対処することに焦点を当てるべきだ。健康政策は、最も脆弱な人口のニーズを考慮し、将来の危機の影響を軽減するための支援システムを提供することが不可欠だ。

要するに、COVID-19はジンバブエの既存の不平等を露呈し、医療アクセス、社会的安定性、経済的福祉に影響を与えた。国が前に進む中で、これらの経験から学び、将来の課題に立ち向かうためのより強靭な社会を構築することが重要だ。

オリジナルソース

タイトル: Understanding the impact of the COVID-19 pandemic and its control measures on women and children: A Zimbabwe case study

概要: COVID-19 presented countries with unprecedented health policy challenges. For low-income countries in particular, policymakers had to contend with both the direct threats posed by COVID-19 as well as the social, educational, and economic harms associated with lockdown and other infection prevention and control measures. We present a holistic and contextualised case study of the direct and indirect impacts of COVID-19 on women and children, with some assessment of their uneven distribution across socio-economic, age and gender groups. We used different types of primary and secondary data from multiple sources to produce a holistic descriptive analysis. Primary data included: qualitative data obtained from 28 in-depth interviews of key informants, six focus group discussions; and 40 household interviews. We also extracted data from government reports and announcements, the District Health Information Software version 2 (DHIS2), newspaper articles and social media, as well as from published research articles. Our findings show that the direct and indirect adverse impacts of COVID-19 were compounded by many years of severe political economic challenges, and consequent deterioration of the healthcare system. The indirect effects of the pandemic had the most severe impacts on the poorest segment of society and widened age and gender inequalities. The pandemic and its accompanying infection prevention and control measures negatively affected health service delivery and uptake. The management of COVID-19 presented enormous challenges to policymakers and public health specialists. These included managing the greatest tension between direct and indirect harms; short-term and long-term effects; and the unequal distribution of harms across different segments of society.

著者: Tinotenda Taruvinga, R. S. Chingono, I. D. Olaru, K. Masiye, C. Madanhire, S. Munhenzva, S. Sibanda, L. Mafuva, N. OSullivan, A. Y. Osman, K. Deane, T. Brandson, M. Munyanyi, A. Makoni, S. Ngwenya, K. Webb, T. T. Chinyanga, R. A. Ferrand, J. Dixon, K. Kranzer, D. McCoy

最終更新: 2024-06-04 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.03.24308400

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.03.24308400.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

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