音楽が早産児の発達に与える影響
研究は、ケアギバーの声がNICUの赤ちゃんの脳活動にどんな影響を与えるかを調べてるよ。
Efthymios Papatzikis, Kyriakos Dimitropoulos, Kassandra Tataropoulou, Maria Kyrtsoudi, Elena Pasoudi, John M. O’Toole, Angeliki Nika
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新生児神経学は、新生児の脳や神経系に焦点を当てた医学の一分野で、特に早産や新生児集中治療室(NICU)で過ごす赤ちゃんに関して重要です。毎年1300万人以上の赤ちゃんが早く生まれ、彼らは生き延びて成長するために特別な医療が必要です。このケアは重要で、医学の進歩によって早産児の生存率が改善されているものの、多くの赤ちゃんは長期的な脳の発達に問題を抱えています。
NICUにおける音の役割
NICUでの関心の一つは、音がこれらの脆弱な新生児の健康や発達にどのように影響するかです。NICUにいる新生児は、母親の子宮や自宅とは全く異なる音環境にさらされることが多く、これが彼らの脳の発達に影響を与えることがあります。
特定の音の介入が、これらの赤ちゃんの健康をサポートする方法として研究されています。例えば、ホワイトノイズを流すことで、子宮の中で聞こえる音を模倣でき、睡眠パターンを安定させたり、ストレスを軽減したりするのに役立ちます。同じように、心拍音を流すことで、赤ちゃんにとって安心できるリズムを提供し、より安心感を感じさせる助けになります。雨の音や優しい風の音などの穏やかな環境音も、NICUの大きな臨床音に対抗して、落ち着いた雰囲気を作ることができます。
いくつかの研究では、整理された音や音楽を聴くことが赤ちゃんの幸福感を向上させることが示されています。音楽は、ストレスを軽減し、痛みを管理し、早産児の体重増加を支援することもあります。
ライブ音楽介入
NICUは医療ケアにおいて重要ですが、赤ちゃんには独特の音の体験を提供します。これらの環境は赤ちゃんの発達に大きな影響を与えることがあります。したがって、NICUでの音楽導入は注意深く行うべきで、科学的な研究に基づいて、発達をサポートすることが重要です。
NICUで音を提供する際には、赤ちゃんを圧倒しないように注意が必要です。早産児は音に非常に敏感なので、導入する音は医学的な規制によって定められた特定のガイドラインに従う必要があります。このガイドラインは、心拍数や呼吸に影響を与えるストレス反応を防ぐために設けられています。
音の介入のタイミングも重要です。赤ちゃんの授乳や睡眠サイクルに合わせて行い、NICU内の静かな瞬間に行うことで安全な体験を確保します。ライブでの歌の介入は、音量レベルを安全な範囲内に保つために慎重にモニタリングする必要があり、訓練された歌手でも静かにしようとして過剰な音量に達することがあります。
また、音楽介入は各赤ちゃんの全体的なケアプランに統合することが大切で、医療チームの協力が必要です。これにより、音楽セッションが医学的ニーズに合致し、赤ちゃんの全体的な発達を支援することができます。
ケアギバーとの関係の重要性
ケアギバーと早産児の絆は、子どもの発達にとって重要です。しかし、NICUでは医療の複雑さからこの絆が緊張することがあります。ストレスは赤ちゃんと親の両方に影響を与え、相互作用に影響を及ぼします。
早産児の親は、赤ちゃんとのつながりに苦労することがあるかもしれません。不安を感じて赤ちゃんのニーズに対して鈍感になり、赤ちゃんの発達に悪影響を及ぼすことがあります。一方で、親が敏感に反応し、赤ちゃんのニーズに寄り添えると、子どもの成長に保護的な効果をもたらすことがあります。
歌は、親が赤ちゃんとつながるための強力な手段になり得ます。感情的な絆を築き、赤ちゃんの生理状態(心拍数や睡眠パターンなど)を安定させることができます。歌は親にとって、ストレスの多い環境の中でのケアギバーとしての役割を強化する手段となります。
興味深いことに、看護師や医師のような非関連のケアギバーも、歌を使って赤ちゃんの発達をサポートすることができます。これはNICU内でのダイナミクスに新たな層を加え、赤ちゃんに対する関係性の異なるケアギバーが声によって異なる影響を与えるかもしれません。
声とその影響を理解する
NICUの文脈において、歌声の特性は重要です。各人の声には独自の基本周波数があり、これは彼らが発する基本的な音の高さです。これは新生児が音に反応する方法に影響を与える可能性があります。特に、彼らは異なる音程に敏感です。
研究によると、男性の声は一般的に女性の声に比べて低い基本周波数を持っています。これらの違いは、赤ちゃんが反応する方法に影響を与えるかもしれません。赤ちゃんは母親や父親の声を親しみをもって認識することがあるからです。
これらの関係性の重要性にもかかわらず、異なる声が赤ちゃんの脳の発達にどのように影響するかに焦点を当てた研究はあまり行われていません。異なる周波数や関係性がNICUにいる赤ちゃんの脳の活動にどのように影響を与えるかを探る必要があります。
研究の目標
この分野の研究の主な目標は、NICUにいる早産児に対するさまざまな音楽介入の影響を理解することであり、特にケアギバーの声に焦点を当てています。研究は、親や音楽療法士の声の周波数が赤ちゃんの脳の活動にどのような影響を与えるかを調べることを目指しています。
主要な質問は次のとおりです:
- ケアギバーの声の周波数(男性または女性)に基づいた音楽介入の種類は、赤ちゃんの脳の活動に影響を与えますか?
- ケアギバーの関係(母親、父親、または音楽療法士)は、赤ちゃんの脳の反応に違いをもたらしますか?
研究者たちは、赤ちゃんが母親の歌を聴くと、父親や療法士の歌を聴くよりもポジティブな脳の活動を示すと提案しています。
研究デザイン
この研究は、病院のNICUで特定の基準を満たす早産児を対象とします。赤ちゃんは無作為に音楽介入グループまたはコントロールグループに配置されます。音楽グループの赤ちゃんは、数日間にわたり構造化された歌のセッションに参加し、コントロールグループは音楽的刺激にさらされません。
この研究を通じて、赤ちゃんの脳の活動はEEG技術を使ってモニタリングされ、脳内の電気活動が測定されます。目的は、さまざまな歌の種類が赤ちゃんの脳の反応にどのように影響するかのデータを収集することです。
歌の介入は、NICU内の指定された静かな部屋で行われ、他の病院の音からの干渉を最小限に抑えます。赤ちゃんの安全と快適さを確保するために、音量レベルを注意深く監視します。
データ収集と分析
EEG技術は、異なる介助者が歌うときの赤ちゃんの脳の活動に関する情報を収集するのに役立ちます。さまざまな音が流され、赤ちゃんの基準となる脳の活動を測定するために沈黙の時間も設けられます。
歌は、男性の音楽療法士、女性の音楽療法士、母親、父親の4種類のケアギバーによって提供されます。各歌のセッションは、歌の合間に構造化された沈黙の時間を含みます。
収集されたデータの正確性を保証するために、EEGの読み取りと共にビデオ録画が行われます。これらのビデオは、研究者が歌のセッションの間に赤ちゃんの行動を分析するのを助け、赤ちゃんが音やケアギバーとどのように相互作用するかに関する追加の洞察を提供します。
結果と統計分析
この研究の主な目的は、異なる音の介入が早産児に与える影響を理解することです。研究者は、さまざまな歌の条件とケアギバーにわたる脳活動のパターンを探るために、EEGデータを詳しく評価します。
特に、脳波活動のデルタ周波数帯に焦点が当てられます。これは新生児の脳の発達に関連しています。研究者は、この周波数帯での活動が高いほど、良好な発達の結果と関連付けられると予想しています。
統計分析は、特定の歌の条件やケアギバーのタイプが脳活動において有意な差をもたらすかを特定するのに役立ちます。研究チームは、特定の歌の種類(固定効果)と赤ちゃんごとの個体差(ランダム効果)を考慮した高度な統計手法を使用します。
倫理的考慮事項
この研究は、参加者全員の安全と福祉を確保するために厳格な倫理基準に従います。研究を始める前に病院当局の承認を得ます。親には、研究の目的や手続きについて十分に説明し、赤ちゃんが参加するための同意を求めます。
赤ちゃんのプライバシーと機密を守るため、すべてのデータは匿名化されます。親は、赤ちゃんがいつでも研究から撤回できる権利を持ち、これが彼らの医療ケアに影響を与えることはありません。
研究は安全に行われるように設計されていますが、音の暴露や取り扱いには固有のリスクがあります。赤ちゃんが過度の刺激を受けないように注意深く監視され、研究プロトコルには即時の医療対応が必要な場合の措置も含まれています。
初期の発見
これまでのところ、研究には小規模な早産児のグループからデータが収集されています。初期の分析では、母親の歌が脳の活動に強い影響を与えることが特に具体的な条件下で示されています。
研究が進むにつれて、結果は音楽介入が早産児の神経発達にどのように影響を与えるかを明確にするのに役立ちます。この情報はNICUでのより良い実践につながり、脆弱な新生児へのケアを向上させる可能性があります。
この研究の重要性
この研究は、音がNICUにいる早産児の発達にどのようにポジティブに影響するかを探求するため、重要です。毎年多くの赤ちゃんが早く生まれているため、成長をサポートする最良の方法を理解することは非常に重要です。
結果は、NICUでの音楽や音の使用に関する広範な公衆衛生の推奨事項につながり、世界中の医療現場でのこれらの介入を実施するための枠組みを作成する可能性があります。
ケアギバーの声と赤ちゃんの反応とのダイナミクスに焦点を当てることで、研究は、感情的なつながりや音の体験が初期の脳の発達をどのように形作るかについての理解を深めることができます。
研究が進むにつれて、予備的な発見を確認し、長期的な影響を探求することを目指しており、これは早産児の将来の発達軌道に持続的な利益をもたらす可能性があります。
タイトル: The fathers singing voice may impact premature infants brain more than their mothers: A study protocol and preliminary data on a singing and EEG randomized controlled trial (RCT) based on the fundamental frequency of voice and kinship parameters
概要: This article presents the study protocol for a randomized controlled trial (RCT) investigating the impact of singing on the brain activity of premature infants in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). The study focuses on how the differentiation of voices, as defined by the fundamental frequency (F0) shaped by biological sex and kinship, influences neurophysiological responses when measured by electroencephalography (EEG). Premature infants, who are highly sensitive to auditory stimuli, may benefit from music-based interventions; however, there is limited understanding of how voice variations between male and female caregivers, and whether they are biologically related, affect brain activity. Our protocol outlines a structured intervention where infants are exposed to singing by four facilitators - a male music therapist, a female music therapist, the mother, and the father - and includes two singing stages: a sustained note (A at 440 Hz) and a 90-second lullaby, both interspersed with silent periods to allow for baseline measurements. EEG recordings track brain activity throughout these sessions, followed by quantitative EEG (qEEG) analysis and thorough statistical computations (e.g., mixed-effects models, spectral power analysis, and post-hoc tests) to explore how these auditory stimuli influence brain function. Preliminary data from five infants show that maternal singing elicits the highest delta spectral power in all measured conditions except during the lullaby song, where paternal singing elicits the highest effects followed by the male music therapist and then the mother. These early findings highlight the potential influence of parental voices, particularly the fathers voice, on neonatal brain development, while the detailed study protocol ensures rigor and replicability, providing a robust framework for future research. Additionally, this protocol lays the groundwork for exploring the long-term effects of music-based interventions, with the goal of improving neurodevelopmental outcomes in premature infants through tailored auditory stimulation. (clinincaltrials.gov unique identifier: NCT06398912)
著者: Efthymios Papatzikis, Kyriakos Dimitropoulos, Kassandra Tataropoulou, Maria Kyrtsoudi, Elena Pasoudi, John M. O’Toole, Angeliki Nika
最終更新: 2024-09-30 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.29.24314570
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.09.29.24314570.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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