Améliorer les soins de santé au Pakistan

Le Pakistan a une grosse population d'environ 240 millions de personnes. Ce pays fait face à de sérieux défis de santé, tant au niveau des maladies infectieuses que des maladies non-infectieuses comme les maladies cardiaques et le diabète. Le nombre de décès causés par des maladies non-infectieuses a augmenté de 46 % en 2000 à 60 % en 2019. Les maladies cardiaques sont la principale cause de ces décès. L'Hypertension artérielle, un facteur de risque important pour les maladies cardiaques, affecte une personne sur quatre. Malheureusement, seul un petit nombre de personnes souffrant d'hypertension reçoit un traitement approprié.

#Système de santé au Pakistan

Le système de santé au Pakistan n'est pas très bien organisé. Beaucoup de gens, surtout en ville, comptent sur des cliniques et hôpitaux privés qui facturent pour leurs services. Avec la montée des coûts, beaucoup de familles ont du mal à payer pour les soins de santé. Cela fait que les gens ne cherchent des traitements que quand ils sont malades, au lieu de se concentrer sur la prévention. Les familles, en particulier celles de classe moyenne, ont du mal à gérer le coût des maladies chroniques et n'ont souvent pas accès aux programmes de santé gouvernementaux.

Au Pakistan, la classe moyenne est définie comme les familles qui peuvent dépenser entre 2 et 10 $ par personne chaque jour. Si elles rencontrent des problèmes de santé graves, leur stabilité financière peut être gravement menacée, les poussant en dessous du seuil de pauvreté. En 2011, environ 55 % des foyers faisaient partie de la classe moyenne, ce qui représente environ 84 millions de personnes.

#Initiative de recherche en santé

L'Université Aga Khan travaille sur un projet pour améliorer la santé au Pakistan. L'université a mis en place un centre de santé appelé le Family Medicine Health Center (FMHC) pour créer un modèle de soins de santé pouvant être utilisé dans d'autres régions. Ce centre vise à offrir des soins de qualité et abordables dans les communautés locales. Il fonctionnera avec un système qui collecte des Informations sur la santé pour aider à mesurer l'efficacité des soins pour les gens de la région.

Actuellement, il n'y a pas de système complet d'information sur la santé au Pakistan, ce qui rend difficile la prise de décisions éclairées pour la population. Le nouveau système permettra un suivi continu des conditions de santé dans la communauté.

#Engagement communautaire et évaluation de la santé

Le centre de santé va créer un système pour recueillir des informations sanitaires en collaborant étroitement avec la communauté. Cela implique de tenir des réunions avec divers dirigeants locaux pour discuter du projet et de ses avantages. Ces réunions aideront à comprendre les besoins de la communauté et comment inciter les gens à participer aux programmes de santé.

Des discussions en groupes (FGDs) seront organisées pour en apprendre davantage sur les besoins de santé de la communauté. Ces discussions continueront jusqu'à ce qu'on ait suffisamment d'informations. Les premières discussions porteront sur la perception des soins de santé par les gens, leurs propres besoins de santé, et les obstacles qu'ils rencontrent pour accéder aux soins.

Pour engager davantage la communauté, une enquête d'évaluation de la santé (HAS) sera réalisée. Cela fournira des informations détaillées sur la santé des familles dans la région. L'enquête examinera des données démographiques, des revenus, des dépenses de santé et des détails de santé individuels comme l'historique médical et les mesures de pression artérielle. Ces informations seront cruciales pour guider les services offerts par le centre de santé.

#Rôle des Travailleurs de la santé communautaire

Les travailleurs de la santé communautaire (CHWs) joueront un rôle essentiel dans cette initiative. Ils aideront à cartographier la zone, à réaliser des enquêtes et à connecter les membres de la communauté avec les services offerts par le FMHC. Les CHWs fourniront également des conseils informels sur les comportements sains.

Avant de commencer leur travail, les CHWs suivront une formation pour améliorer leurs compétences en communication et en collecte de données. Ils apprendront à prendre des mesures de pression artérielle et à recueillir efficacement des informations sur la santé. L'équipe de recherche surveillera régulièrement leur travail pour s'assurer que les données collectées sont précises et complètes.

#Collecte et analyse des données

Les données collectées par l’intermédiaire de la HAS seront cruciales pour comprendre les défis de santé dans la communauté. En utilisant des techniques statistiques simples, les chercheurs analyseront les données pour déterminer la prévalence de l'hypertension et d'autres problèmes de santé. Ils examineront la fréquence à laquelle les gens reçoivent des soins médicaux et s'il existe des facteurs contribuant à de moins bons résultats de santé.

L'équipe du centre de santé fournira également des soins cliniques basés sur les informations recueillies. Ils organiseront des sessions éducatives pour informer les patients sur la gestion de leur hypertension et sur des choix de mode de vie plus sains.

#Formation pour les prestataires de soins de santé

L'équipe clinique du FMHC, y compris les médecins et les infirmiers, bénéficiera d'une formation pour améliorer leurs connaissances sur la gestion de l'hypertension. Ils apprendront les meilleures pratiques recommandées par les organisations de santé et comment aider les patients à apporter des changements dans leur mode de vie. Des sessions de formation régulières garantiront que les prestataires de soins de santé restent à jour sur les dernières informations et compétences nécessaires pour prendre soin des patients efficacement.

#Utilisation de la technologie dans les soins de santé

Le FMHC utilisera un système de dossiers médicaux électroniques (EMR) pour gérer les informations des patients. Ce système facilitera le suivi des changements de santé et la reconnaissance des besoins de santé dans la communauté. En intégrant les données d'évaluation de la santé avec les dossiers des patients, les prestataires de soins de santé pourront offrir des soins personnalisés et améliorer la gestion des patients.

Les rapports générés à partir de l'EMR aideront l'équipe de soins à évaluer les tendances en matière de santé des patients et d'utilisation des services. Cela permettra d'améliorer continuellement la façon dont les soins sont dispensés au centre de santé.

#Évaluation du programme de santé

L'efficacité de ce modèle de soins de santé intégré sera évaluée à l'aide d'un cadre connu sous le nom de RE-AIM. Cela aidera à évaluer à quel point le modèle atteint la communauté, son efficacité dans la gestion de l'hypertension, combien de prestataires de soins de santé adoptent le modèle, comment il est mis en œuvre et s'il peut être maintenu dans le temps.

Différents types de données seront collectées périodiquement pour surveiller les résultats de santé des patients. L'évaluation examinera des aspects comme la participation de la communauté, l'accès aux soins et l'impact financier de la mise en œuvre de ce modèle de santé.

#Conclusion

L'approche adoptée par le FMHC se concentre sur l'implication de la communauté et les soins coordonnés pour aborder l'hypertension et d'autres problèmes de santé. En travaillant avec les membres de la communauté, les travailleurs de la santé et les professionnels de la santé, ce modèle vise à améliorer les résultats de santé pour les patients.

Les leçons tirées de ce programme peuvent être utiles pour d'autres établissements de santé au Pakistan et au-delà, notamment ceux qui reposent sur des modèles de soins de santé privés. Au fur et à mesure que le programme se développe, il peut s'adapter pour aborder d'autres préoccupations de santé et encourager des améliorations systématiques dans la prestation des soins de santé.

En résumé, la stratégie du Family Medicine Health Center offre une voie claire pour améliorer la santé dans la communauté à travers un modèle intégré qui met l'accent sur la prévention, l'éducation et un soutien continu pour les patients gérant des conditions de santé chroniques.