S'attaquer à l'hypertension au Nigéria grâce à l'évaluation alimentaire

L'Hypertension, c'est un gros souci de santé dans le monde entier. C'est la première cause évitable de maladies cardiaques et ça cause pas mal de décès chaque année. Environ 40% des gens entre 30 et 79 ans souffrent d'hypertension, surtout dans les pays pauvres, notamment en Afrique. Les chiffres montrent que l'Afrique a les taux d'hypertension les plus élevés par rapport aux autres régions. Dans certains pays développés comme le Royaume-Uni et les États-Unis, les taux d'hypertension ont diminué avec le temps, alors que des pays comme le Nigeria ont vu ces taux augmenter. Cette montée de l'hypertension entraîne plus de cas de maladies cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux, et de problèmes rénaux au Nigeria.

#Raisons des taux élevés d'hypertension

L'augmentation des cas d'hypertension dans les pays d'Afrique de l'Ouest, y compris le Nigeria, peut être liée à une alimentation peu saine et au manque d'activité physique. Beaucoup de Nigérians mangent de plus en plus de fast-food et de repas transformés riches en graisses, sel et sucre. Ce changement de régime a fait que plus de gens deviennent en surpoids ou obèses, ce qui contribue à divers problèmes de santé comme l'hypertension et le diabète. En réponse à ces risques croissants pour la santé, le Nigeria a introduit des lignes directrices nutritionnelles en 2014 pour promouvoir une alimentation plus saine et réduire les risques de maladies. Malheureusement, ces lignes directrices ne se sont pas bien traduites en conseils pratiques pour les médecins et les patients, en partie parce qu'elles sont souvent basées sur des études d'autres pays qui ne s'appliquent peut-être pas bien au contexte nigérian.

#Méthodes actuelles d'évaluation diététique

Pour évaluer ce que les gens mangent normalement, on utilise souvent des méthodes comme des journaux alimentaires détaillés et des rappels diététiques de 24 heures. Ces méthodes demandent aux gens de se souvenir et de noter tout ce qu'ils mangent, ce qui peut être long et compliqué dans des environnements de soins de santé occupés. Une solution plus simple est le Questionnaire de fréquence alimentaire (QFA), qui demande aux gens à quelle fréquence ils mangent certains aliments sur une semaine. Cette méthode est plus rapide et plus économique pour les fournisseurs de soins de santé. Cependant, donner des conseils diététiques efficaces est complexe et demande du temps et des connaissances, ce qui rend difficile l'utilisation régulière de ces outils par les professionnels de santé.

Pour l’instant, il n'existe pas d'outils d'évaluation diététique simples au Nigeria que les prestataires de soins de santé peuvent utiliser sans avoir besoin d'une formation approfondie ou d'une analyse de données. Ce manque a conduit aux objectifs de l'étude, qui sont de tester un questionnaire de fréquence alimentaire pour sa praticité dans les cliniques nigérianes et de voir à quel point il peut identifier les risques d'hypertension parmi les Nigérians.

#Objectifs de l'étude

Le principal objectif de l'étude est de créer et tester un outil d'évaluation diététique court qui peut être facilement utilisé par les médecins et les chercheurs au Nigeria pour donner des conseils diététiques adaptés à ceux souffrant d'hypertension. Les objectifs spécifiques incluent :

1. Vérifier la praticité du QFA en milieu clinique.
2. Comparer les résultats du QFA avec les rappels diététiques de 24 heures plus détaillés pour voir à quel point ils correspondent.
3. Créer un système de notation pour le QFA basé sur son lien avec les niveaux de pression artérielle.
4. Évaluer comment les participants acceptent le QFA.
5. Examiner comment les scores du QFA se rapportent au risque de développer de l'hypertension.

#Conception de l'étude

L'étude se déroulera à l'Hôpital d'Enseignement de l'Université de l'État de Rivers à Port Harcourt, au Nigeria. Elle sera réalisée en deux parties. La première partie se concentrera sur le test de la praticité du QFA et sur la correspondance de ses résultats avec la méthode du rappel diététique sur 24 heures, tandis que la deuxième partie évaluera la réaction des gens face au QFA et cherchera à voir s'il y a un lien entre les scores du QFA et les niveaux de pression artérielle.

Les deux phases de l'étude ont reçu l'approbation éthique des autorités compétentes. L'étude collectera des informations conformément aux directives de recherche établies.

#Participants et collecte de données

L'étude impliquera des patients visitant l'Hôpital d'Enseignement de l'Université de l'État de Rivers. Les patients souhaitant participer seront dépistés pour voir s'ils sont éligibles, en utilisant un court questionnaire lors de leurs rendez-vous médicaux réguliers.

La collecte de données comprendra :

• Questionnaire de Fréquence Alimentaire (QFA) : Les participants rempliront un QFA, indiquant à quelle fréquence ils mangent des aliments spécifiques au cours de la semaine passée.

• Rappel Diététique sur 24 Heures (RD) : Les participants fourniront également un rappel de tout ce qu'ils ont mangé au cours des dernières 24 heures. Cela aidera à valider l'efficacité du QFA.

#Résultats principaux

Le principal résultat de l'étude est la création d'un outil d'évaluation diététique court testé et validé (QFA) qui pourra être partagé avec les autorités de santé au Nigeria pour une utilisation pratique dans les cliniques. Cet outil vise à aider à lutter contre les régimes alimentaires malsains et le risque d'hypertension au Nigeria.

#Résultats secondaires

L'évaluation secondaire se penchera sur :

• La correspondance du QFA avec le rappel diététique de 24 heures.
• Le lien entre les scores du QFA et le risque d'hypertension.
• Les retours sur l'acceptabilité du QFA parmi les participants.

#Chronologie des participants

La chronologie des participants sera établie selon le calendrier de recherche. Dans la première phase, les participants seront recrutés sur une période d'un mois. Après avoir donné leur consentement, ils passeront par diverses évaluations lors de leurs rendez-vous en clinique sur une période de trois semaines. Cela inclut le remplissage du QFA, des rappels diététiques et l'enregistrement de leur pression artérielle et de leur poids.

Dans la deuxième phase, les mêmes participants continueront à fournir des informations diététiques pour une compréhension plus approfondie de leurs habitudes et de leur lien avec l'hypertension.

#Taille d'échantillon

L'étude recrutera un total de 50 patients cliniques pour les deux phases. Un échantillon plus large est utilisé pour garantir que les résultats sont fiables tout en tenant compte des éventuels abandons. Pour obtenir des aperçus sur l'efficacité du QFA, des retours seront également recueillis auprès de 25 professionnels de la santé.

#Gestion des données et analyse

Les données seront collectées et gérées en toute sécurité. Le QFA sera évalué pour sa praticité, et des retours seront recueillis pour l'affiner pour une utilisation future. L'accord entre le QFA et le rappel diététique de 24 heures sera vérifié à l'aide de méthodes statistiques pour voir à quel point ils correspondent.

L'étude examinera également le contenu nutritionnel des aliments rapportés dans le QFA et les rappels diététiques, en comparant les apports pour évaluer les différences.

De plus, des profils de participants seront collectés pour comprendre comment des facteurs tels que l'âge, le sexe et les niveaux d'activité physique peuvent influencer les habitudes alimentaires et le risque d'hypertension.

#Éthique et diffusion

Les préoccupations éthiques sont prises très au sérieux dans cette étude. Les approbations ont été accordées par les comités d'éthique nécessaires, et les participants seront pleinement informés des procédures de l'étude et de leurs droits.

Une fois l'étude terminée, les résultats seront publiés dans des revues scientifiques et partagés avec des professionnels de la santé et le grand public. Différents formats comme des infographies et des webinaires seront utilisés pour présenter les résultats de manière efficace.

#Conclusion

Cette étude vise à s'attaquer au problème croissant de l'hypertension au Nigeria en développant un outil d'évaluation diététique simple adapté aux besoins locaux. En comprenant les habitudes alimentaires et leur relation avec l'hypertension, les professionnels de santé pourront mieux soutenir les patients dans leurs choix alimentaires. En fin de compte, l'étude espère contribuer à la lutte contre l'hypertension et améliorer la santé globale de la population nigériane.