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Un modèle innovant améliore l'analyse des DSE

TEE4EHR améliore l'analyse des données des patients en utilisant des techniques d'apprentissage profond.

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Les dossiers de santé électroniques (DSE) contiennent plein d'infos importantes sur les patients, comme leurs antécédents médicaux, résultats de tests et traitements. Ces dossiers aident les docs à prendre de meilleures décisions. Mais souvent, les DSE ont des Données manquantes ou sont enregistrées à des moments différents, ce qui complique l'analyse par les programmes informatiques. Ça s'appelle un échantillonnage irrégulier.

Pour régler ce souci, des chercheurs ont développé un nouveau modèle appelé TEE4EHR, qui utilise une technique spéciale appelée encodeur d'événements par transformateur. Ce modèle aide à analyser les motifs dans les tests de laboratoire et autres données des DSE de manière plus efficace.

Le défi des données manquantes

Dans les DSE, certaines mesures de santé ne sont pas toujours enregistrées. Par exemple, un médecin peut choisir de ne pas ordonner certains tests en fonction de l'état d'un patient, ce qui peut créer des lacunes dans les données. Ces lacunes ne sont pas aléatoires ; elles dépendent généralement de la santé du patient et des décisions du médecin. C'est pour ça qu'il est essentiel de comprendre les raisons derrière les données manquantes plutôt que de les voir juste comme une erreur.

Une méthode courante pour gérer les données manquantes s'appelle l'Imputation. L'imputation consiste à remplir les lacunes avec des valeurs estimées basées sur les données disponibles. Certaines techniques simples incluent l'utilisation des valeurs moyennes ou médianes. Des méthodes plus complexes peuvent aussi être utilisées, qui capturent mieux les relations dans les données. Cependant, l'imputation peut être compliquée et coûteuse en ressources, surtout quand il y a beaucoup d'infos manquantes.

De plus, certains chercheurs soutiennent que remplir simplement les données manquantes peut fausser les vraies infos dans les dossiers. Ça mène à des discussions sur le fait qu'il vaut peut-être mieux laisser les lacunes dans les données plutôt que d'essayer de les remplir.

Nouvelles approches pour les données manquantes

Les avancées récentes en apprentissage automatique offrent de nouvelles façons de gérer les données manquantes sans utiliser d'imputation. Par exemple, les processus gaussiens fournissent une approche qui peut estimer les valeurs manquantes tout en prenant en compte l'incertitude. Les modèles d'apprentissage profond, comme les réseaux de neurones récurrents (RNN) et les réseaux de neurones convolutionnels (CNN), peuvent aussi analyser efficacement des données échantillonnées de manière irrégulière. Ces modèles peuvent apprendre à partir de séquences de points de données, aidant à comprendre les relations entre les mesures dans le temps.

Le processus de points est une autre méthode utilisée pour analyser des séquences d'événements, comme les tests de laboratoire ordonnés pour les patients. Il fait référence à l'ordre et au timing des événements, aidant les chercheurs à comprendre comment certaines actions peuvent influencer des événements futurs.

Les processus de points neuronaux (NPP) améliorent les processus de points traditionnels en utilisant des réseaux de neurones profonds. Cela permet de meilleures prédictions et une meilleure compréhension des séquences d'événements.

Qu'est-ce que TEE4EHR ?

Le modèle TEE4EHR est conçu pour améliorer comment les modèles d'apprentissage profond travaillent avec les données échantillonnées de manière irrégulière dans les DSE. Il utilise un encodeur d'événements par transformateur qui s'appuie sur les principes des processus de points neuronaux. L'objectif est d'analyser les motifs dans les tests de laboratoire et d'autres événements au fil du temps.

Le modèle TEE4EHR combine deux composants principaux : l'encodeur d'événements par transformateur et un module d'attention profonde. Ensemble, ces éléments aident le modèle à mieux comprendre les données de séries chronologiques et à faire des prédictions basées sur cela.

Comment fonctionne TEE4EHR

Encodeur d'événements par transformateur

L'encodeur d'événements par transformateur traite des séquences d'événements, comme les tests de laboratoire. Il commence par encoder les données d'événements, qui incluent des infos sur quand et quels tests ont été effectués. Ensuite, il utilise une méthode de transformation pour préparer ces informations pour l'analyse.

L'encodeur capture l'historique des événements menant à un moment donné, lui permettant de faire des prédictions éclairées sur les événements futurs. Le modèle intègre un mécanisme de masquage pour empêcher le modèle d'accéder aux données futures pendant l'entraînement. Ça aide à s'assurer que le modèle apprend à faire des prédictions uniquement sur la base des événements passés.

Module d'attention profonde

Le module d'attention profonde se concentre sur des infos supplémentaires dans le dataset. Par exemple, il peut analyser des données de séries chronologiques, qui capturent diverses mesures de santé dans le temps. Chaque observation est traitée par un réseau de neurones pour déterminer sa pertinence par rapport aux données passées.

Cette attention aux détails aide le modèle à prioriser les caractéristiques importantes dans les données et à améliorer ses prédictions.

Expériences et résultats

Les chercheurs ont réalisé diverses expériences pour tester l’efficacité du modèle TEE4EHR. Ils l'ont comparé à plusieurs modèles de référence en utilisant des datasets courants avec des séquences d'événements. Le modèle a été trouvé significativement meilleur que ces modèles de référence, ce qui en fait un outil précieux pour l'analyse des données de santé.

Apprentissage auto-supervisé

Dans la phase d'apprentissage auto-supervisé, le modèle TEE4EHR apprend des motifs à partir des données sans se baser sur des étiquettes ou des infos de résultats. Cette étape d'apprentissage initial permet au modèle de comprendre la structure générale et les relations dans les DSE, le préparant pour de meilleures performances lors des tâches d'apprentissage supervisé ultérieures.

Les chercheurs ont évalué la manière dont le modèle a appris en analysant la qualité de ses prédictions à partir des représentations apprises. Même sans étiquettes spécifiques dans les données d'entraînement, le modèle a pu produire des prédictions significatives.

Apprentissage supervisé

Après la phase d'apprentissage auto-supervisé, les chercheurs sont passés à l'apprentissage supervisé. Ils ont travaillé avec des datasets du monde réel provenant d'unités de soins intensifs (USI) pour prédire certains résultats, comme si un patient allait développer une sepsie ou mourir.

Les résultats de cette étape ont montré que le modèle TEE4EHR pouvait constamment surpasser les modèles de pointe existants. Il a démontré sa capacité à analyser des données échantillonnées de manière irrégulière et à faire des prédictions précises.

Importance de la représentation des patients

Une des réalisations notables du modèle TEE4EHR a été sa capacité à apprendre de meilleures représentations des patients. Ça veut dire que les patients avec des motifs de santé similaires étaient regroupés d'une manière qui avait du sens. Les représentations apprises offrent une manière plus efficace d'analyser et de distinguer les profils des patients.

Une bonne représentation des patients peut aider les professionnels de la santé à identifier les groupes de patients qui pourraient être à risque et à orienter de meilleures options de traitement. Par exemple, si deux patients partagent des motifs de tests de laboratoire similaires, leurs stratégies de traitement pourraient être adaptées en fonction de cette similarité.

Directions futures

Bien que le modèle TEE4EHR montre un grand potentiel, il reste encore de la place pour l'amélioration et l'investigation. Les chercheurs prévoient de valider le modèle sur d'autres types de données de séquences d'événements et d'explorer différentes architectures pour le module d'attention profonde. Ils espèrent affiner le modèle davantage pour voir si des ajustements peuvent améliorer ses performances.

Conclusion

En conclusion, TEE4EHR présente une approche innovante pour travailler avec les dossiers de santé électroniques et analyser des données de séries chronologiques échantillonnées de manière irrégulière. En utilisant des techniques avancées comme l'encodage d'événements par transformateur et l'apprentissage profond, ce modèle peut significativement améliorer la capacité à interpréter des données complexes sur les patients et à prédire des résultats de santé.

À mesure que ce domaine de recherche se développe, utiliser des modèles comme TEE4EHR peut mener à une amélioration des soins aux patients et à une meilleure prise de décision dans les milieux de santé. La combinaison d'une meilleure compréhension des motifs de données et de prédictions précises peut finalement conduire à des traitements plus efficaces et à de meilleurs résultats de santé pour les patients.

Les chercheurs et les professionnels de la santé peuvent se réjouir de pouvoir utiliser cette technologie dans leur travail, transformant ainsi potentiellement l'avenir de l'analyse de la santé.

Source originale

Titre: TEE4EHR: Transformer Event Encoder for Better Representation Learning in Electronic Health Records

Résumé: Irregular sampling of time series in electronic health records (EHRs) is one of the main challenges for developing machine learning models. Additionally, the pattern of missing data in certain clinical variables is not at random but depends on the decisions of clinicians and the state of the patient. Point process is a mathematical framework for analyzing event sequence data that is consistent with irregular sampling patterns. Our model, TEE4EHR, is a transformer event encoder (TEE) with point process loss that encodes the pattern of laboratory tests in EHRs. The utility of our TEE has been investigated in a variety of benchmark event sequence datasets. Additionally, we conduct experiments on two real-world EHR databases to provide a more comprehensive evaluation of our model. Firstly, in a self-supervised learning approach, the TEE is jointly learned with an existing attention-based deep neural network which gives superior performance in negative log-likelihood and future event prediction. Besides, we propose an algorithm for aggregating attention weights that can reveal the interaction between the events. Secondly, we transfer and freeze the learned TEE to the downstream task for the outcome prediction, where it outperforms state-of-the-art models for handling irregularly sampled time series. Furthermore, our results demonstrate that our approach can improve representation learning in EHRs and can be useful for clinical prediction tasks.

Auteurs: Hojjat Karami, David Atienza, Anisoara Ionescu

Dernière mise à jour: 2024-02-09 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://arxiv.org/abs/2402.06367

Source PDF: https://arxiv.org/pdf/2402.06367

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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