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# Sciences de la santé# Dentisterie et médecine bucco-dentaire

Évaluer la diversité et l'inclusion dans l'éducation dentaire

Une étude examine la représentation dans les cas d'apprentissage par problème en dentisterie de l'UBC.

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De plus en plus d'écoles dentaires dans le monde se concentrent sur la Diversité, l'Équité et l'Inclusion, souvent appelées DEI. La diversité, c'est reconnaître les différences entre les gens, que ce soit la race, l'ethnie, le handicap, la nationalité, l'identité de genre, ou l'orientation sexuelle. L'équité, c'est traiter tout le monde de façon juste, et l'inclusion consiste à s'assurer que chacun se sente respecté et impliqué dans son environnement. Les écoles dentaires font des efforts pour que les étudiants, le personnel, les enseignants et les patients se sentent en sécurité, valorisés et représentés. Plusieurs initiatives ont été mises en place pour accroître la diversité parmi les étudiants et le personnel en éducation dentaire, tout en favorisant des discussions qui améliorent la sensibilité culturelle dans la formation.

Créer un environnement diversifié dans les écoles dentaires est super important. Ça veut dire avoir des représentants de groupes divers au sein des enseignants et des étudiants. Il est aussi crucial que les supports pédagogiques reflètent cette diversité. Les principes DEI ont été intégrés dans l'éducation médicale à travers le monde, mais l'éducation dentaire a souvent du retard. Les écoles dentaires utilisent différentes méthodes d'enseignement, comme des cours magistraux et des discussions en groupe, pour éduquer les étudiants.

Apprentissage par Problèmes à l'Université de la Colombie-Britannique

À la Faculté de dentisterie de l'Université de la Colombie-Britannique, les étudiants suivent un cursus de quatre ans qui inclut une approche hybride d'apprentissage par problèmes (APP). Dans cette méthode, les étudiants discutent de problèmes cliniques en petits groupes tout en assistant à des cours en lien avec ces problèmes. Les principaux cours utilisant l'APP sont appelés Sciences Médicales Fondamentales, que les étudiants suivent durant leurs deux premières années. Les cas utilisés dans le cursus ont été mis à jour au fil du temps pour mieux répondre aux besoins des professionnels de la dentisterie.

Malgré les mises à jour, il y a des inquiétudes que ces cas d'enseignement ne traitent toujours pas suffisamment la diversité, l'équité et l'inclusion. Former les futurs professionnels dentaires nécessite une compréhension claire des facteurs sociaux qui influent sur les soins aux patients. Les cas actuels ne reflètent peut-être pas fidèlement la diversité de la population ou la variété des défis auxquels font face des patients de différents horizons.

Objectifs et Méthodes de Recherche

Cette étude visait deux objectifs principaux. D'abord, elle cherchait à rassembler des informations sur tous les cas APP à la Faculté de dentisterie de l'Université de la Colombie-Britannique pour évaluer la représentation de la diversité, de l'équité et de l'inclusion en termes de caractéristiques des patients et des fournisseurs. Ensuite, elle visait à comparer ces résultats avec les données démographiques de la population de la Colombie-Britannique et les résultats de traitement existants en soins dentaires.

La question de recherche était : "Dans quelle mesure les cas APP représentent-ils les caractéristiques de la population de la Colombie-Britannique en termes de patients et de fournisseurs, ainsi que le contexte de la pratique dentaire et des résultats de traitement ?"

L'étude a impliqué un examen de 58 cas APP des cours de Sciences Médicales Fondamentales. Les chercheurs ont rassemblé des données sur divers facteurs, y compris les données démographiques des patients, des fournisseurs, le contexte des soins et les résultats de traitement. Ils ont analysé ces informations pour voir si cela correspondait à la population réelle de la Colombie-Britannique.

Résultats sur les Caractéristiques des Patients et des Fournisseurs

L'analyse a révélé plusieurs points sur la manière dont les cas APP reflètent la véritable démographie des patients et des fournisseurs, ainsi que le contexte des soins en Colombie-Britannique. Bien que les cas APP abordent des questions liées au handicap, la représentation de l'obésité comme un handicap a été remise en question, suggérant un besoin de discussion supplémentaire sur la stigmatisation liée au poids. Les cas correspondaient aussi aux statistiques gouvernementales sur l'incapacité de certains individus à payer des soins dentaires, bien que la représentation dans les cas ne capturait pas pleinement le pourcentage plus élevé de Britanno-Colombiens confrontés à ce problème.

En évaluant les caractéristiques des fournisseurs, 23 % des cas mentionnaient que les fournisseurs étaient représentés comme des étudiants eux-mêmes. Cette représentation permettait aux étudiants de s'identifier aux fournisseurs dans les situations. Cependant, cela ne reflète pas complètement la diversité qui existe dans la profession dentaire.

Importance de l'Accessibilité et du Coût des Soins

L'Accès aux soins dentaires est crucial, et le coût joue un rôle important. Beaucoup de gens en Colombie-Britannique n'ont pas d'assurance dentaire, ce qui impacte leur capacité à recevoir des soins nécessaires. Les cas APP mentionnaient l'assurance mais n'insistaient pas sur son importance pour obtenir des traitements. Actuellement, plus de 30 % des Britanno-Colombiens n'ont pas d'assurance dentaire, un facteur qui devrait être plus clairement reflété dans les supports pédagogiques.

De plus, les cas représentaient souvent des patients plus jeunes, avec très peu de patients âgés inclus. Étant donné qu'une grande partie de la population a plus de 65 ans, il est essentiel que le cursus inclut des scénarios qui représentent mieux les adultes âgés et les défis uniques auxquels ils font face pour accéder aux soins dentaires.

Besoin d'Amélioration des Supports Pédagogiques

La recherche a identifié un écart entre les cas APP existants et la démographie réelle ainsi que les défis rencontrés dans les pratiques. Bien que l'apprentissage par problèmes soit efficace pour développer des compétences professionnelles, les cas utilisés dans l'enseignement ne représentent pas fidèlement le contexte réel où les diplômés travailleront.

En outre, les cas APP n'ont pas abordé les pratiques culturelles qui peuvent influencer les comportements en matière de santé bucco-dentaire, notamment chez les Canadiens autochtones. Ce manque peut freiner la compréhension et l'appréciation de la compétence culturelle nécessaire pour fournir des soins efficaces et respectueux. De plus, l'absence de représentation d'autres langues parlées en Colombie-Britannique peut affecter la capacité des patients à comprendre les options de traitement, ce qui est crucial pour le consentement éclairé.

Considérations Éthiques et Impact sur l'Apprentissage des Étudiants

L'étude a également mis en lumière des préoccupations éthiques liées aux résultats des traitements pour les patients en situation de handicap et ceux qui ne peuvent pas se permettre des soins. Les résultats ont montré que les traitements pour les patients sans handicap étaient souvent plus réussis que pour ceux avec des handicaps. Cette disparité pourrait envoyer un message nuisible concernant la valeur des soins reçus par différents groupes de patients.

Le programme d'enseignement devrait promouvoir la responsabilité sociale parmi les étudiants, les aidant à comprendre les défis auxquels les populations diverses font face pour accéder aux soins. Des scénarios plus authentiques dans le cursus permettraient aux étudiants de saisir les facteurs socio-économiques influençant les résultats pour les patients.

Directions Futures et Conclusion

Bien que les résultats de cette étude révèlent d'importants manques dans la représentation de la diversité et de l'inclusion dans le cursus APP à la Faculté de dentisterie de l'Université de la Colombie-Britannique, cela ouvre également la porte à de futures améliorations. Le programme d'éducation dentaire peut bénéficier d'une révision des supports pédagogiques pour mieux refléter la diversité de la population et le contexte dans lequel les étudiants vont exercer.

Il est essentiel de permettre aux étudiants de participer à la révision du cursus. Des efforts collaboratifs peuvent les aider à exprimer leurs besoins et à améliorer leur éducation tout en évitant le burnout. Au fur et à mesure que le paysage de la pratique dentaire évolue, les méthodes d'enseignement doivent s'adapter en conséquence pour préparer les étudiants à un environnement professionnel plus diversifié et inclusif.

En fin de compte, en abordant ces lacunes, l'éducation dentaire peut contribuer à un système de santé plus équitable où tous les individus reçoivent les soins dont ils ont besoin, peu importe leur origine.

Source originale

Titre: Problem-based Learning Curriculum Disconnect on Diversity, Equity, and Inclusion

Résumé: BackgroundDiversity, equity, and inclusion (DEI) mission statements continue to be adopted by academic institutions in general, and by dental schools around the globe in particular. But DEI content seems to be under-developed in dental education. ObjectivesThe objectives of this study were two-fold: to extract information from all the PBL cases at University of British Columbias Faculty of Dentistry curriculum in terms of the diversity, equity, and inclusion of patient and provider characteristics, context, and treatment outcomes; and; to compare these findings with the composition of the British Columbia census population, dental practice contextual factors, and the evidence on treatment outcomes within patient care. MethodsInformation from all the 58 PBL cases was extracted focusing on patient and provider characteristics (e.g., age, gender, ethnicity), context (e.g., type of insurance), and treatment outcomes (e.g., successful/unsuccessful). This information was compared with the available literature. ResultsFrom all the 58 PBL cases, 0.4% included non-straight patients, while at least 4% of BC residents self-identify as non-straight; there were no cases involving First Nations patients although they make up 6% of the British Columbia population. Less than 10% of the cases involved older adults who make up almost 20% of the population. Only Treatments involving patients without a disability were 5.74 times more likely to be successful compared to those involving patients with a disability (p

Auteurs: Mario Brondani, G. Barlow, S. Liu, P. Kalsi, A. Koonar, J. Chen, P. Murphy, J. Broadbent

Dernière mise à jour: 2024-02-04 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.02.24302186

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.02.24302186.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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