S'attaquer à l'inégalité avec des programmes de protection sociale
Les recherches montrent des lacunes dans la protection sociale et son impact sur les inégalités.
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Table des matières
- L'Importance de Réduire l'Inégalité
- Rôle des Programmes de Protection sociale
- Notre Étude
- Comment Nous Avons Collecté les Données
- Comprendre la Couverture de la Protection Sociale
- Examiner l'Inégalité
- Résultats
- Accès à la Protection Sociale
- Qualité de la Protection Sociale
- Cas Particuliers
- Défis Rencontrés par les Ménages les Plus Pauvres
- La Nécessité d'une Couverture Plus Large
- Conclusion
- Directions Futures
- Source originale
- Liens de référence
L'accès aux services est un gros souci partout dans le monde. Y'a un énorme fossé entre les très riches et les très pauvres, ce qui met plein de gens dans des situations difficiles, y compris la faim. L'inégalité existe dans plein de domaines, comme la race, les revenus et le genre. L'inégalité de genre est souvent liée à d'autres types d'Inégalités. Les communautés avec moins d'inégalités ont tendance à avoir des connexions sociales mieux et moins de criminalité, et aussi plus de stabilité politique. Par contre, un niveau élevé d'inégalité peut compliquer la gestion des urgences, comme les épidémies. Pour ça, travailler à réduire l'inégalité est un objectif clé des efforts mondiaux pour un développement durable.
L'Importance de Réduire l'Inégalité
Réduire l'inégalité fait partie des Objectifs de Développement Durable (ODD), plus précisément l'ODD 10. Ce but vise à s'assurer que tous les groupes de la société soient inclus dans la vie sociale et économique d'ici 2030. Mais beaucoup d'experts pensent que le monde n'atteindra même pas une petite partie de cet objectif à la date limite. Les gens vivant dans des régions plus pauvres, surtout en Afrique subsaharienne, subissent les pires effets de cet échec.
Protection sociale
Rôle des Programmes deLes programmes de protection sociale peuvent aider à réduire l'écart d'inégalité. Ces programmes sont faits pour aider les gens et les communautés à gérer les risques, éviter de tomber dans la Pauvreté et accéder à de meilleures Opportunités économiques. Ils peuvent réduire la pauvreté et l'inégalité tout en promouvant l'égalité des genres et en soutenant la croissance économique. Les programmes qui ciblent les plus pauvres peuvent contribuer à diminuer l'inégalité et fournir un soutien essentiel aux groupes vulnérables comme les enfants, les femmes et les personnes âgées. Cependant, il y a eu peu de recherches sur l'impact de ces programmes sur les inégalités économiques en Afrique subsaharienne.
Notre Étude
Pour combler ce manque, on a étudié comment les programmes de protection sociale sont perçus par différents groupes dans 13 pays d'Afrique subsaharienne. On s'est concentré sur la population générale, les personnes vivant avec le VIH et les jeunes femmes. Notre but était de voir si ces programmes aidaient vraiment ceux qui en ont le plus besoin.
Comment Nous Avons Collecté les Données
On a utilisé des données d'enquête qui incluaient des infos sur qui recevait des prestations de protection sociale dans ces pays. Ces données étaient basées sur des interviews demandant aux participants leur situation de vie, leur état de santé et l'accès à la protection sociale durant l'année passée. On a collecté des infos sur la richesse des ménages, les niveaux d'éducation et d'autres facteurs importants.
Comprendre la Couverture de la Protection Sociale
Le principal résultat qu'on a regardé était combien de personnes ont reçu au moins une forme de prestation de protection sociale l'année passée. Ça pouvait inclure de l'aide pour les frais scolaires, de l'assistance alimentaire ou des transferts d'argent. Une personne était considérée comme recevant de la protection sociale si elle a rapporté une forme de soutien économique de sources extérieures.
Examiner l'Inégalité
On a étudié comment différents groupes de revenus recevaient la protection sociale. On a créé des graphiques pour montrer visuellement quels groupes accédaient à la protection sociale et comment cela variait entre les ménages les plus pauvres et les plus riches. Une "courbe de concentration" peut montrer l'inégalité dans la protection sociale-si elle favorise les pauvres ou les riches.
Résultats
Accès à la Protection Sociale
On a constaté que l'accès aux prestations de protection sociale variait énormément d'un pays à l'autre. Certains pays avaient à peine 5% de leur population recevant des prestations, tandis que d'autres avaient presque 40% de participation. Parmi les gens vivant avec le VIH et les jeunes femmes, le pourcentage variait également beaucoup, montrant que tous les groupes n'avaient pas un accès égal.
Qualité de la Protection Sociale
On a noté que dans la plupart des pays, la protection sociale était plus accessible aux ménages pauvres, ce qui était attendu. Cependant, même dans ces pays, un grand nombre de gens des ménages les plus pauvres ne recevaient toujours aucune forme de soutien. Ça montre que même si les programmes visent à aider ceux qui en ont besoin, ils échouent souvent.
Cas Particuliers
Le Cameroun était un exemple où la protection sociale était plus accessible pour les ménages riches. Ça pourrait être parce que les prestations étaient souvent liées à l'emploi. En général, les systèmes de protection sociale dans la plupart des pays étaient plus centrés sur les individus riches, laissant beaucoup de gens dans le besoin sans soutien.
Défis Rencontrés par les Ménages les Plus Pauvres
Les faibles taux de participation parmi les ménages les plus pauvres peuvent être dus à plusieurs raisons. Les pays peuvent avoir du mal à identifier qui sont les plus pauvres, ce qui rend difficile de leur offrir de l'aide. De plus, la situation économique des gens peut changer, ce qui signifie qu'ils ne resteront pas longtemps dans le même groupe de revenus.
Un autre souci est le fait que des personnes éligibles ne parviennent pas à accéder aux prestations disponibles. Beaucoup de gens peuvent ne pas savoir quel soutien existe ou trouver le processus de demande trop compliqué. D'autres peuvent craindre de faire face à de la stigmatisation ou de la discrimination en cherchant de l'aide.
La Nécessité d'une Couverture Plus Large
Les résultats de notre étude montrent que même si les programmes de protection sociale sont conçus pour aider les ménages pauvres, ces mesures ne suffisent pas à atteindre tout le monde dans le besoin. Avoir des programmes qui visent à soutenir les pauvres n'est pas suffisant s'ils ne peuvent pas efficacement toucher ceux qui sont le plus affectés par la pauvreté.
Les décideurs devraient réfléchir à comment mieux distribuer les prestations de protection sociale pour s'assurer qu'elles atteignent vraiment les ménages pauvres. Ça pourrait impliquer de redessiner les programmes ou d'améliorer les efforts de sensibilisation pour informer les personnes éligibles sur le soutien qu'elles peuvent obtenir.
Conclusion
Notre recherche souligne que même s'il y a un accent sur la protection sociale en faveur des pauvres, ce n'est pas suffisant pour garantir que tous les ménages à faibles revenus bénéficient de ces services. La couverture de la protection sociale doit s'améliorer pour atteindre efficacement ceux qui en ont le plus besoin. Plus d'efforts sont nécessaires pour identifier les ménages confrontés à de nouveaux risques, comme les problèmes économiques ou les crises sanitaires, et les relier à un soutien.
Directions Futures
Cette étude a plusieurs forces et limites. Bien qu'on ait collecté des données dans divers pays par le biais d'enquêtes auprès des ménages, on n'a pas inclus les groupes marginalisés, qui souvent rencontrent les plus grands défis en raison des inégalités. Ces groupes peuvent ne pas pouvoir accéder à la protection sociale en raison de la discrimination ou d'obstacles existants.
Pour aller de l'avant, il est essentiel d'élargir la portée des programmes de protection sociale et de mieux répondre aux besoins spécifiques de toutes les populations vulnérables. En procédant ainsi, on peut travailler vers une société où tout le monde a l'opportunité de recevoir le soutien dont il a besoin.
Titre: Missing the vulnerable - Inequalities in social protection among the general population, people living with HIV, and adolescent girls and young women in 13 sub-Saharan African countries: Analysis of population-based surveys
Résumé: Inequality in access to services is a global problem mainly impacting the poorest populations. The role of social protection in reducing inequalities is recognized, but few studies have investigated whether social protection benefits people facing considerable socioeconomic inequalities. We assessed inequalities in receiving social protection among the public, men and women living with human immunodeficiency virus (PLHIV), and adolescent girls and young women (AGYW), using population-based data from 13 African countries. We constructed concentration curves and computed concentration indices (CIX) for each country and population group. We also conducted a desk review of social protection in the studied countries where information was available on the characteristics of social protection programs and their access by the general population, PLHIV, and AGYW. The sample size ranged from 10,197 in Eswatini to 29,577 in Tanzania. Women comprised 60% or more of PLHIV in the surveyed countries. 50%-70% of the respondents were unemployed, except in Cameroon, Kenya, and Uganda, where less than 50% were unemployed. Generally, the proportion of respondents from wealth quintile one (Q1), the poorest 20% of households, was like that from Q2-Q5. The proportion of the general population receiving social protection varied from 5.2% (95% Confidence Interval 4.5%- 6.0%) in Ethiopia to 39.9% (37.0%-42.8%) in Eswatini. Among PLHIV, the proportion receiving social protection varied from 6.9% (5.7%-8.4%) among men living with HIV in Zambia to 45.0% (41.2-49.0) among women living with HIV in Namibia. Among AGYW, the proportion varied from 4.4% (3.6-5.3) in Ethiopia to 44.6% (40.8-48.5) in Eswatini. In general, 15% or less of the respondents from Q1 reported receiving social protection in eight countries (i.e., Cameroon, Cote dIvoire, Ethiopia, Kenya, Malawi, Tanzania, Uganda, and Zambia), with 10% or less in three countries (Cameroon, Cote dIvoire, and Ethiopia); 15%- 20% in Rwanda, 30% in Zimbabwe, 40% in Lesotho, and more than 50% in Eswatini and Namibia. Among the wealthiest quintiles (Q5), the proportion receiving social protection ranged from 3.6% (2.6%-5.0%) in Ethiopia to 19.7% (16.25-23.8%) in Namibia. Only in countries with higher social protection coverage did the proportion of the poorest wealth quintile households reached also high. Socioeconomic inequalities in receiving social protection favored the poor in 11 out of 13 countries and the rich in Cameroon and were undefined in Cote dIvoire. The CIX values for socioeconomic inequalities in receiving social protection in these 11 countries ranged from -0.080 (p=0.002) among the general population in Malawi to -0.372 (p< 0.001) among WLHIV in Zimbabwe. However, in 8 countries (Cameroon, Cote dIvoire, Ethiopia, Kenya, Malawi, Tanzania, Uganda, and Zambia) of these 11 countries, 15% or less of the population from the poorest wealth quintile received social protection. In the countries surveyed, access to social protection for the general population, MLHIV and WLHIV, and AGYW was generally low but favored people from poor households. However, pro-poor social protection, although necessary, is not sufficient to ensure that people from the poorest households receive social protection. Further research is required to identify and reach people from the poorest households with social protection in sub-Saharan Africa.
Auteurs: David Chipanta, S. Amo-Agyei, L. Hertzog, A. R. Hosseinpoor, M. J. Smith, C. Mahoney, J. G. Jaramillo Meija, O. Keiser, J. Estill
Dernière mise à jour: 2024-02-09 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.08.24302524
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.08.24302524.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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