Évaluation de la formation à la recherche dans les programmes médicaux

Les programmes de formation médicale demandent souvent aux médecins de faire de la recherche pour obtenir leurs qualifications. C'est une pratique courante dans plusieurs pays, y compris l'Australie et la Nouvelle-Zélande. En Australie, l'accent est plutôt mis sur le fait que les médecins complètent leurs propres Projets pour publication, plutôt que sur le développement de compétences en recherche et l'obtention de conseils d'experts. Cela peut conduire à des Recherches bâclées et de mauvaise qualité, empêchant les stagiaires de vraiment comprendre comment une bonne recherche peut améliorer les soins aux patients.

#Expérience de Recherche dans la Formation Médicale

L'approche actuelle pour enseigner les compétences de recherche dans la formation médicale soulève des questions sur son efficacité. Malgré ces préoccupations, il n'y a pas eu beaucoup d'investigation sur l'expérience des stagiaires avec les activités de recherche et ce qu'ils produisent. Pour combler cette lacune, une enquête a été conduite auprès des stagiaires en spécialités médicales en Australie et en Nouvelle-Zélande. L'objectif était d'apprendre à quelle fréquence ils étaient tenus de faire de la recherche, comment ils s'y prenaient et leurs opinions sur sa valeur.

Entre avril et décembre 2021, une enquête anonyme a été diffusée auprès d'anciens et d'actuels stagiaires médicaux. Les participants étaient ceux qui avaient terminé ou finissaient leur formation au cours des cinq dernières années. Cette enquête a été partagée par différents canaux, y compris les newsletters des collèges, les emails, les conférences et les réseaux sociaux.

#Structure de l'Enquête

L'enquête avait trois sections : une section principale créée par des chercheurs et deux sections optionnelles utilisant des instruments validés. Elle visait à recueillir des informations sur la formation des participants, leurs pensées sur l'importance de la recherche et le nombre de projets qu'ils avaient complétés. Un projet était défini comme tout travail requis lié à la formation spécialisée. Les participants étaient interrogés sur la façon dont ils développaient leurs questions de recherche, s'ils faisaient une revue de la littérature, et s'ils avaient accès à une supervision.

Pour mieux comprendre leurs expériences, les stagiaires ont également rempli deux questionnaires validés axés sur leurs expériences et compétences en recherche.

#Qualité des Résultats de Recherche

Les stagiaires ont été invités à télécharger des exemples de leur travail de recherche pour évaluer la qualité de leurs projets. C'était un challenge parce que certaines universités ne conservent pas les rapports soumis, et d'autres exigeaient un consentement pour les partager. Les projets téléchargés ont été évalués sur la clarté, le raisonnement, la revue de la littérature appropriée, et les calculs de taille d'échantillon. Différents standards ont été utilisés selon le type de recherche.

#Démographie des Participants

Sur ceux qui ont commencé l'enquête, un total de 371 participants ont complété au moins une question démographique. La plupart des répondants étaient des femmes et étaient actuellement en formation, beaucoup ayant récemment terminé leurs programmes. La majorité s'entraînait dans des centres urbains à travers l'Australie et la Nouvelle-Zélande. Les participants représentaient presque tous les collèges de spécialités médicales dans les régions.

#Aperçu des Projets de Recherche

Une grande partie des répondants a déclaré avoir complété ou planifié de compléter un projet. Beaucoup ont noté qu'ils avaient entrepris plus d'un projet pendant leur formation. Parmi ceux qui ont complété leurs projets, un nombre significatif a développé leurs questions de recherche eux-mêmes. Certaines questions ont été générées lors de discussions cliniques ou faisaient partie d'efforts de recherche en cours. La majorité des conceptions d'études ont été développées avec peu d'apport d'autres.

#Réalisation des Projets de Recherche

L'enquête a cherché à découvrir comment les stagiaires réalisaient leurs projets. Beaucoup ont signalé de faibles niveaux de collaboration avec d'autres professionnels. Bien que certains aient eu accès à diverses formes de Soutien, la plupart ont travaillé indépendamment au sein de leur spécialité. La plupart des stagiaires ont mené leurs activités de recherche pendant leur temps libre, jonglant avec leurs responsabilités cliniques.

L'enquête a également demandé aux stagiaires quand ils travaillaient sur leurs projets de recherche et quel pourcentage de temps ils dediquaient à ce travail pendant leurs heures cliniques planifiées.

#Valeur des Résultats de Recherche

Les stagiaires croyaient en majorité que leurs résultats de recherche étaient utiles dans la pratique, et un nombre significatif se sentait à l'aise d'appliquer leurs résultats. Environ la moitié des projets avaient des manuscrits publiquement disponibles, et beaucoup d'entre eux ont été publiés avec le stagiaire en tant que premier auteur avant qu'ils ne terminent leur formation.

#Réponses Mixtes sur les Projets de Recherche

Lorsqu'on leur a demandé l'importance des projets de recherche obligatoires, les réponses étaient variées. Bien que certains stagiaires aient vu la valeur de compléter ces projets, d'autres pensaient que l'engagement temporel était déraisonnable compte tenu de leur charge de travail clinique. Certains participants ont exprimé que les projets obligatoires conduisaient à de la recherche de faible qualité ou étaient simplement des activités de "case à cocher" qui n'apportaient pas réellement à leur apprentissage.

Plusieurs stagiaires ont suggéré qu'il devrait y avoir plus de soutien structuré au sein des programmes de formation. D'autres ont estimé qu'ils bénéficieraient de l'apprentissage sur la façon d'appliquer la recherche plutôt que de simplement réaliser des projets.

#Expériences Après la Formation

Après avoir terminé leur formation, un bon nombre de répondants ont considéré commencer de nouveaux projets de recherche, citant qu'ils avaient plus de temps et d'intérêt après la formation. Cela suggère un potentiel d'engagement continu dans la recherche au-delà de l'éducation formelle.

#Qualité du Reporting de Recherche

Parmi les rapports de recherche téléchargés, la plupart avaient des introductions et des discussions bien écrites. Cependant, il y avait des domaines où le reporting pouvait être amélioré. Le risque global de biais dans les études était modéré à élevé dans de nombreux cas, ce qui signifie que certains projets n'avaient peut-être pas atteint leurs objectifs prévus aussi efficacement qu'ils auraient pu.

#Conclusion

En résumé, les stagiaires médicaux doivent compléter des projets de recherche dans le cadre de leur formation. La qualité de ces expériences et des résultats peut varier considérablement. Bien que de nombreux stagiaires voient de la valeur dans leur recherche, il y a des préoccupations significatives concernant la structure et le soutien offerts pour ces activités. Beaucoup de stagiaires se retrouvent à travailler de manière indépendante, souvent sans assez de collaboration avec d'autres professionnels.

Ce système peut conduire à des recherches qui manquent de profondeur et de qualité adéquate, contribuant au gaspillage de recherche. Le modèle traditionnel qui exige que chaque stagiaire réalise son propre projet n'est peut-être pas la meilleure façon de s'assurer que tous les praticiens sont capables d'appliquer efficacement les résultats de recherche dans leur pratique.

Des améliorations futures pourraient inclure la création d'un programme de formation flexible qui s'adapte aux objectifs de carrière individuels et met l'accent sur les efforts de recherche collaboratifs. De plus, fournir de meilleures ressources et un meilleur soutien pourrait aider tous les stagiaires à développer des compétences essentielles en recherche plus efficacement, améliorant finalement leur capacité à traduire la recherche en pratique.