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Test en ligne pour l'évaluation cognitive et de l'humeur dans la maladie de Parkinson

Une étude montre que les évaluations en ligne peuvent évaluer de manière fiable l'humeur et la cognition chez les patients atteints de la maladie de Parkinson.

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La maladie de Parkinson est une condition qui affecte le cerveau et cause des problèmes de mouvement. Les gens remarquent souvent des trucs comme des tremblements ou de la raideur, mais beaucoup ressentent aussi des changements dans leur façon de penser et leur Humeur. Ça peut inclure un ralentissement de la pensée, des difficultés à se concentrer et des changements d'émotions comme la tristesse ou l'anxiété. Ces problèmes peuvent varier énormément d'une personne à l'autre, et les raisons de ces différences ne sont pas encore totalement comprises.

Pour en savoir plus sur la façon dont ces problèmes de pensée et d'humeur se manifestent chez les personnes atteintes de Parkinson, les chercheurs examinent des groupes plus larges de patients. Ils veulent utiliser des Évaluations détaillées pour avoir une meilleure idée. Récemment, il y a eu un intérêt croissant pour l'utilisation d'évaluations en ligne pour cette recherche. Les méthodes en ligne sont souvent plus faciles à gérer que les visites en personne, surtout quand il s'agit de collecter des données sur un grand nombre de patients.

L'importance des tests Fiables

La plupart des études qui collectent des données en ligne demandent généralement aux gens de signaler leurs propres symptômes au lieu de mesurer leur performance réelle sur des tâches. Pour vraiment comprendre comment Parkinson affecte la fonction cognitive, il est important d'avoir des tests qui mesurent aussi la performance. Malheureusement, les chercheurs n'ont pas encore totalement établi si c'est pratique ou fiable de réaliser ces tests en ligne sans supervision, surtout en considérant que les personnes âgées, qui représentent une part significative des patients de Parkinson, peuvent avoir des difficultés avec la technologie.

Des études passées ont montré que les tests à distance peuvent bien fonctionner chez les jeunes ou les adultes en bonne santé, mais il n'y a pas eu beaucoup d'attention portée à ceux qui ont la maladie de Parkinson. Certaines études initiales ont montré des résultats encourageants, suggérant que cela pourrait être possible. Dans une étude, les chercheurs ont mené avec succès des évaluations en ligne auprès d'un grand groupe de plus de 20 000 personnes atteintes de Parkinson. Les Participants ont réussi à compléter les évaluations avec un taux de participation élevé, ce qui suggère que les tests à distance pourraient être faisables.

Objectifs de l'étude

Les principaux objectifs de la recherche étaient doubles : d'abord, voir si des tests en ligne mesurant la fonction cognitive et l'humeur pouvaient être complétés de manière fiable sans supervision, et ensuite, vérifier la cohérence des résultats quand les participants prenaient les tests une seconde fois. Pour ce faire, les chercheurs ont recruté un groupe de 67 patients atteints de Parkinson et 36 personnes âgées. Ils ont créé un protocole de test en ligne comprenant diverses tâches cognitives et des questionnaires sur l'humeur.

Méthodes de test

Les participants devaient compléter cinq tâches cognitives qui mesuraient différentes zones de la pensée, comme la mémoire de travail et l’attention, ainsi que trois questionnaires qui évaluaient l’humeur et la fonction cognitive. Les tâches étaient conçues pour être complétées en ligne, prenant généralement environ 45 minutes. Le but était que les participants effectuent ces tâches depuis leur ordinateur sans supervision des chercheurs.

Avant de commencer les tâches principales, les participants ont reçu des instructions détaillées et avaient des séances de pratique pour les aider à comprendre ce qu'ils devaient faire. Les chercheurs ont inclus des vérifications de l’attention dans les questionnaires pour s'assurer que les participants prenaient bien en compte les questions en répondant.

Évaluation de la faisabilité et de la qualité des données

Les chercheurs ont mesuré la faisabilité d'utiliser des tests en ligne en regardant combien de participants ont complété les tâches et à quel point les données étaient bonnes. Très peu de participants ont dû être exclus pour ne pas avoir respecté les normes de qualité, ce qui indique que la méthode d'évaluation en ligne a bien fonctionné dans l'ensemble. Cela incluait de vérifier si les participants s'engageaient correctement avec les tâches et s'ils suivaient bien les instructions.

Comparaison de la performance entre les groupes

En comparant la performance des patients de Parkinson à celle des personnes âgées, les chercheurs ont généralement trouvé des niveaux d'humeur similaires entre les deux groupes. Cependant, les patients de Parkinson ont rapporté se sentir plus apathiques et avaient plus de difficultés avec les activités quotidiennes. En ce qui concerne la performance sur les tâches cognitives, ils étaient plus lents sur certains tests mais ne montraient pas de différences majeures sur d'autres.

Fiabilité des tests

Une partie importante de l'étude était de voir à quel point les résultats étaient cohérents en comparant les scores des mêmes individus à deux moments différents. Pour les tâches cognitives, au moins une mesure de chaque test a montré une fiabilité modérée à bonne, ce qui est un bon signe. Cela signifie que les tests en ligne peuvent fournir des résultats stables dans le temps.

Les questionnaires évaluant l'humeur et la fonction cognitive ont également montré une forte fiabilité, ce qui signifie que les réponses des participants restaient cohérentes entre les sessions.

Effets de pratique

Une préoccupation avec le fait de tester les participants plusieurs fois est qu'ils pourraient s'améliorer simplement parce qu'ils se familiarisent avec les tâches, pas parce que leurs capacités cognitives changent vraiment. Dans cette étude, cependant, les résultats ont montré qu'il n'y avait pas d'améliorations significatives de la performance entre les sessions de test pour la plupart des tâches. Cela suggère que les changements de vitesse ou de précision pourraient être minimes et ne pas représenter des gains significatifs en fonction cognitive.

Défis et limites

Bien que l'étude ait montré des résultats prometteurs, il y a des limites à prendre en compte. Les participants peuvent ne pas représenter toute la population des personnes atteintes de Parkinson. La plupart des patients recrutés semblaient être aux premiers stades ou dans une phase plus légère de la maladie. Les chercheurs ont noté qu'obtenir un groupe plus divers pourrait aider à améliorer la recherche. Certains changements, comme rendre les évaluations plus engageantes ou compatibles avec les smartphones, pourraient aussi aider à attirer un public plus large de participants.

Conclusion

Les résultats de cette étude indiquent que réaliser des tests de performance cognitive et des évaluations d'humeur en ligne sans supervision est à la fois faisable et fiable pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Cette approche permet non seulement de tester des échantillons plus larges mais aussi d'ouvrir la porte à des insights plus profonds sur la maladie. À mesure que la recherche continue d'évoluer, il est important de s'assurer que les méthodes puissent s'adapter à un éventail plus large de patients. Analyser les fonctions cognitives et neuropsychiatriques dans une population plus large pourrait mener à une meilleure compréhension des variabilités observées dans la maladie de Parkinson. Dans l'ensemble, les tests en ligne et non supervisés pourraient fournir un outil précieux pour les chercheurs étudiant cette condition complexe.

Source originale

Titre: Online unsupervised performance-based cognitive testing: a feasible and reliable approach to scalable cognitive phenotyping of Parkinson's patients

Résumé: IntroductionA better understanding of the heterogeneity in the cognitive and mood symptoms of Parkinsons disease will require research conducted in large samples of patients. Fully online and remote research assessments present interesting opportunities for scaling up research but the feasibility and reliability of remote and fully unsupervised performance-based cognitive testing in individuals with Parkinsons disease is unknown. This study aims to establish the feasibility and reliability of this testing modality in Parkinsons patients. MethodsSixty-seven Parkinsons patients and 36 older adults completed two sessions of an at-home, online battery of five cognitive tasks and three self-report questionnaires. Feasibility was established by examining completion rates and data quality. Test-retest reliability was evaluated using the Intraclass Correlation Coefficient (ICC (2,1)). ResultsOverall completion rates and data quality were high with few participant exclusions across tasks. With regards to test-retest reliability, intraclass correlation coefficients were quite variable across measures extracted from a task as well as across tasks, but at least one standard measure from each task achieved moderate to good reliability levels. Self-report questionnaires achieved a higher test-retest reliability than cognitive tasks. Feasibility and reliability were similar between Parkinsons patients and older adults. ConclusionThese results demonstrate that remote and unsupervised testing is a feasible and reliable method of measuring cognition and mood in Parkinsons patients that achieves levels of test-retest reliability that are comparable to those reported for standard in-person testing.

Auteurs: Madeleine Sharp, N. Balit, S. Sun, Y. Zhang

Dernière mise à jour: 2024-07-05 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.03.24309913

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.03.24309913.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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