Santé mentale maternelle : S'attaquer aux pensées suicidaires pendant la grossesse

La grossesse peut être un moment difficile pour beaucoup de femmes. Avec les changements physiques, certaines femmes peuvent aussi rencontrer des difficultés émotionnelles, y compris des pensées de auto-mutilation ou de suicide. Ce problème est plus courant dans certaines régions, surtout chez les Femmes enceintes.

#Le Problème de la Santé mentale des Mamans

Le suicide est une des principales causes de décès maternels dans certaines zones. Environ 680 femmes sur 100 000 dans le monde tentent de mettre fin à leurs jours pendant leur grossesse. En Asie du Sud-Est, la situation est encore plus préoccupante, avec environ 2,19 % des femmes enceintes ayant des Pensées suicidaires. Aux États-Unis, les chiffres montrent que 1,6 à 4,5 femmes sur 100 000 naissances vivantes feront face à ce problème pendant la grossesse ou juste après l'accouchement. Fait alarmant, 20 % de tous les décès chez les femmes après l'accouchement sont liés au suicide.

Plusieurs facteurs contribuent à cette augmentation des pensées suicidaires pendant la grossesse, y compris l'anxiété, la Dépression majeure et les grossesses non planifiées.

#Santé Mentale des Femmes Enceintes

D'après des statistiques de 2015, environ 322 millions de personnes dans le monde vivaient avec la dépression, un nombre important étant en Asie du Sud-Est. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de problèmes de santé mentale, y compris la dépression, par rapport aux hommes. Pendant la grossesse, les changements hormonaux peuvent augmenter le risque de dépression, rendant les femmes enceintes plus vulnérables que celles qui ne le sont pas.

Les taux de dépression pendant la grossesse varient énormément, allant de 15 % à 65 % dans le monde. Dans les pays à revenu élevé, la prévalence est entre 5 % et 30 %. Dans les pays à faible revenu, les taux sont plus élevés, se situant entre 15,6 % et 31,1 %.

Dans le Bangladesh rural, environ 39 % des femmes enceintes souffrent de dépression, affectant leur santé mentale de manière significative. Des facteurs comme le manque de soutien de la part des partenaires ou de la famille, la violence à la maison et les pressions culturelles peuvent aggraver ces sentiments. La complexité des dynamiques familiales peut influencer comment les femmes se sentent pendant leur grossesse.

#Objectif de l'Étude

Malgré le lien connu entre la dépression et les pensées suicidaires, il y a eu peu de recherches au Bangladesh concernant ces problèmes chez les femmes enceintes. Cette étude visait à examiner à quel point les pensées suicidaires sont courantes parmi les femmes enceintes, qu'elles soient déprimées ou non.

En comprenant le pourcentage de femmes enceintes ayant des pensées suicidaires, les professionnels de santé peuvent créer de meilleurs systèmes de soutien pour aider les futures mamans à maintenir leur santé mentale et éviter des décisions dangereuses.

#Conception et Contexte de l'Étude

Cette étude a eu lieu entre le 8 et le 17 janvier 2024, dans deux hôpitaux situés à Lohagara, une zone rurale de Narail, au Bangladesh. Les chercheurs voulaient recueillir des informations auprès des femmes enceintes venant aux examens prénataux.

#Participants de l'Étude

Les participantes comprenaient des femmes enceintes à n'importe quel stade de la grossesse qui se rendaient dans les centres de santé pour des contrôles.

#Taille de l'Échantillon et Technique d'Échantillonnage

D'après des recherches antérieures, on estimait que 14 % des femmes enceintes dans le Bangladesh rural ont des pensées suicidaires. L'étude prévoyait un taux de prévalence de 9 % pour les femmes enceintes non déprimées. Pour recueillir des données, 351 femmes ont été sélectionnées par un échantillonnage systématique, visant à réduire les biais en impliquant chaque troisième femme assistant aux contrôles.

#Outils de Collecte de Données

Pour évaluer la santé mentale, l'étude a utilisé une version traduite en bengali d'un questionnaire sur la dépression. Cet outil comporte 10 questions, où des scores plus élevés indiquent un risque accru de développer une dépression. Une question spécifique sur le test portait sur les pensées suicidaires. En plus, un questionnaire séparé recueillait des informations démographiques sur les participantes. Avant la collecte des données, les questionnaires ont été testés sur un groupe similaire de femmes pour s'assurer de leur clarté.

#Gestion des Données et Plan d'Analyse

Les données collectées ont été analysées à l'aide d'un logiciel. Un test statistique a été utilisé pour explorer les liens entre dépression et pensées suicidaires.

#Considérations Éthiques

Avant de commencer l'étude, une approbation éthique a été obtenue du comité concerné. Des autorisations ont également été acquises auprès des établissements de santé impliqués. Toutes les participantes ont donné leur consentement éclairé, garantissant leur confidentialité pendant l'étude. Les femmes de moins de 18 ans ont eu le consentement de leurs tuteurs légaux en leur nom.

#Contexte des Participants

Un total de 351 femmes ont participé à l'étude, entraînant un taux de réponse élevé de 98,5 %. L'âge moyen des participantes était de 23 ans, la plupart ayant entre 18 et 30 ans. Toutes les femmes étaient mariées, et la majorité étaient des femmes au foyer, avec seulement un petit pourcentage employé.

Les niveaux de revenus des familles variaient, certaines gagnant moins de 10 000 BDT par mois, tandis que d'autres en gagnaient plus. En termes de religion, la plupart des participantes s'identifiaient comme musulmanes, avec un plus petit nombre pratiquant l'hindouisme.

#Prévalence de la Dépression

Les résultats indiquaient qu'environ 39 % des participantes montraient des signes de dépression pendant leur grossesse. C'est un chiffre significatif, car cela suggère que près de quatre femmes sur dix peuvent peiner avec leur santé mentale.

#Prévalence des Pensées Suicidaires

Parmi les 351 participantes, 40 femmes ont déclaré avoir eu des pensées suicidaires pendant leur grossesse, ce qui indique une prévalence globale de 11,4 %. Parmi celles qui étaient déprimées, le taux était de 10,2 %, tandis que 12,2 % des femmes non déprimées ont rapporté des pensées similaires.

Cette découverte est préoccupante et souligne que les pensées suicidaires pendant la grossesse peuvent affecter les femmes, peu importe leur état de santé mentale.

#Comparaison avec d'Autres Études

La prévalence des pensées suicidaires trouvée dans cette étude est similaire aux résultats d'autres pays, où les taux varient de 2,73 % à 18 %. Par exemple, en Éthiopie, le taux était d'environ 11,8 %. Dans d'autres pays, comme le Brésil et le Sri Lanka, les taux étaient plus bas, avec moins de femmes ayant des pensées suicidaires pendant leur grossesse.

Des taux de dépression plus élevés sont souvent observés dans les pays à faible revenu par rapport aux pays à revenu intermédiaire. Au Bangladesh, la prévalence de la dépression chez les femmes enceintes est significative, indiquant un besoin d'un meilleur soutien en matière de santé mentale.

#Conclusion

L'étude révèle qu'un nombre notable de femmes enceintes au Bangladesh éprouvent des pensées suicidaires, avec des taux similaires entre celles qui sont déprimées et celles qui ne le sont pas. Cela pointe vers l'influence possible d'autres facteurs dans le développement de ces pensées pendant la grossesse.

Étant donné les niveaux élevés de pensées suicidaires rapportés parmi les femmes enceintes dans les zones rurales, il est essentiel de fournir un soutien adéquat et un accompagnement durant cette période critique. Plus d'attention doit être portée à comprendre les besoins en santé mentale de ces femmes pour prévenir des issues tragiques et offrir l'assistance nécessaire.

En résumé, cette recherche souligne l'importance d'aborder les problèmes de santé mentale chez les femmes enceintes au Bangladesh, mettant en lumière la nécessité de stratégies efficaces pour soutenir leur bien-être pendant la grossesse.