Herausforderungen beim Elternsein für Menschen mit HIV

Elternschaft ist eine grosse Veränderung im Leben und bringt viele Verantwortungen mit sich. Für Eltern mit chronischen Krankheiten wie HIV kann es schwierig sein, ihre Gesundheit im Einklang mit den Bedürfnissen ihrer Kinder zu managen. Während HIV meistens junge Erwachsene betrifft, gibt es nicht viele Studien dazu, wie das Elternsein ihre Gesundheit beeinflusst.

Einige Forschungen zeigen, dass tägliche Aufgaben, wie die Betreuung von Kindern, es Menschen mit HIV erschweren können, mit ihrer medizinischen Versorgung Schritt zu halten. Andere Studien zeigen, dass Elternschaft auch das Wohlbefinden ihrer Kinder negativ beeinflussen kann.

Faktoren, die die Auswirkung der Elternschaft auf jemanden mit HIV beeinflussen, sind zum Beispiel das Alter und die Gesundheit der Kinder, die Anzahl der Kids, verfügbare Unterstützungssysteme, finanzielle Stabilität, Geschlechterrollen und der Zugang zu Gesundheitsdiensten.

Frauen tragen oft mehr Verantwortung in der Kinderbetreuung, was ihren Stress erhöhen kann. In Peru mussten viele junge Frauen ihr Studium abbrechen wegen familiärer Verpflichtungen wie Kindern. Frauen halten sich auch oft weniger an ihre HIV-Behandlungen im Vergleich zu Männern. Eine Studie in Lima fand eine hohe Abbrecherquote bei Frauen in HIV-Behandlung. In einer anderen Studie in Lateinamerika starben viele Frauen mit HIV oder fielen aus der Behandlung. Eine beträchtliche Anzahl von Frauen, die gebären, hörte auch innerhalb des ersten Jahres auf, ihre Behandlung fortzusetzen.

Gesundheitsdienstleister in Peru verstehen möglicherweise nicht vollständig, dass Menschen mit HIV auch für ihre Kinder sorgen müssen, was ihre Fähigkeit beeinträchtigen kann, sich um die eigene Gesundheit zu kümmern. Wenn Eltern mit HIV nicht die richtige Behandlung bekommen, kann das zu einem frühen Tod führen, sodass die Kinder ohne Eltern dastehen. Eltern zu verlieren, kann die Entwicklung der Kinder schädigen und die Herausforderungen des Lebens mit HIV verstärken.

#Studienübersicht

Diese Studie untersucht, wie das Elternsein die gesundheitlichen Ergebnisse für Menschen mit HIV in einer Klinik in Lima, Peru, beeinflusst. Wir haben uns speziell darauf konzentriert, ob Kinder unter 20 Jahren die Fähigkeit beeinflussen, die Viruslast niedrig zu halten. Ausserdem haben wir untersucht, wie viele Kinder aufgrund von HIV ohne Eltern dastehen.

#Studienumgebung

Etwa 24 % der Menschen mit HIV in Peru sind Männer, die Sex mit Männern haben. Das Land hinkt bei der Erreichung der globalen Gesundheitsziele für HIV-Versorgung hinterher. Frauen erfahren oft während der Schwangerschaft oder bei Familienplanungsberatungen von ihrem HIV-Status. Männer und Transfrauen werden durch spezifische Outreach-Programme angesprochen, um sicherzustellen, dass sie getestet und behandelt werden.

Wir haben Daten aus einem der grössten HIV-Programme in Lima gesammelt, das Erwachsene über 18 Jahren akzeptiert, die positiv auf HIV getestet wurden. Bei der ersten Untersuchung gibt das Gesundheitspersonal Anleitungen und erfasst wichtige Gesundheits- und persönliche Daten. Ein Team bewertet dann die Gesundheit und Bedingungen jeder Person, bevor die kostenlose Behandlung beginnt.

Regelmässige Kontrolluntersuchungen sind alle sechs bis neun Monate angesetzt, um die Viruslast und die Gesundheit des Immunsystems zu messen. Patienten oder ihre Vertreter müssen die Medikamente monatlich abholen. Wir haben Daten über die Familien der Teilnehmer gesammelt, einschliesslich ihrer Partner und Kinder.

#Studienaufbau und Population

Dies ist eine retrospektive Studie, die Daten von Menschen analysiert hat, die zwischen Januar 2012 und Dezember 2017 im HIV-Programm eingeschrieben waren. Um für die Studie in Frage zu kommen, mussten die Teilnehmer mindestens 18 Jahre alt sein und einen bestätigten HIV-positiven Status haben.

Wir haben Daten aus verschiedenen Quellen zusammengeführt, einschliesslich persönlicher Gesundheitsakten und Klinikanmerkungen. Die Informationen umfassten Alter, Geschlecht, Datum der HIV-Diagnose, Behandlungsdetails und den Elternstatus. Ausserdem haben wir die Gesundheit der Kinder betrachtet, die möglicherweise von den Gesundheitsproblemen ihrer Eltern betroffen sind.

#Ergebnisse

Von 3170 Teilnehmern berichteten etwa 27 %, Kinder unter 20 Jahren zu haben. Die meisten dieser Eltern waren Männer, aber viele Frauen waren ebenfalls für ihre Kinder verantwortlich. Die Gruppe der Eltern zeigte ein breites Spektrum an Gesundheitszuständen, wobei viele innerhalb eines Monats nach der Diagnose mit ihrer HIV-Behandlung begannen.

Ein erheblicher Teil der Teilnehmer hatte nach sechs Monaten Behandlungsbeginn Viruslasttests durchführen lassen. Insgesamt erreichten 65,5 % bis zum Ende der Nachverfolgung eine virale Unterdrückung. Für diejenigen mit Kindern unter 20 war die Rate der viralen Unterdrückung niedriger als bei denen ohne Kinder. Zudem erlebten einige Eltern während der Nachverfolgungsperiode die Geburt von Kindern.

Ein besorgniserregendes Ergebnis war, dass fast 60 % der Kinder unter 20 Jahren gefährdet waren, einen Elternteil aufgrund von HIV-Gesundheitsproblemen zu verlieren. Das Risiko der Waise war unter den Kindern von Vätern mit HIV deutlich höher als bei denen von Müttern.

#Einfluss der Elternschaft auf die Gesundheit

Die Daten deuteten darauf hin, dass das Elternsein die Fähigkeit einer Person, ihre HIV-Gesundheit zu managen, negativ beeinflussen kann. Eltern waren zusätzlichen Stress ausgesetzt, was dazu führen könnte, dass sie ihre eigenen Gesundheitsbedürfnisse übersehen. Dieser Stress ist insbesondere für Mütter besonders herausfordernd aufgrund zusätzlicher Verantwortlichkeiten wie der Kinderbetreuung.

Viele Frauen berichteten, dass sie während der Schwangerschaft von ihrem HIV-Status erfuhren. Das kann zu einem Mangel an Unterstützung von der Familie führen, insbesondere wenn Stigmatisierung mit HIV verbunden ist. Männer haben ebenfalls Herausforderungen, sowohl finanziell als auch emotional, die ihre Gesundheit und die Einhaltung der Behandlung beeinträchtigen können.

#Risiken von Waisenschaft

Die Studie fand heraus, dass eine beträchtliche Anzahl von Kindern mit Eltern, die HIV haben, einem erhöhten Risiko von Waisenschaft ausgesetzt ist. Kinder von Eltern, die Schwierigkeiten haben, mit ihren Behandlungen Schritt zu halten, sind eher betroffen. Die negativen Auswirkungen, einen Elternteil zu verlieren, können zu ernsthaften Herausforderungen für Kinder führen, da sie möglicherweise ein erhöhtes Mass an Angst und anderen Schwierigkeiten in ihrem Leben erfahren.

Am Ende der Studie war die Waisenrate besorgniserregend, mit einem höheren Anteil im Vergleich zu den nationalen Statistiken. Kinder mit Eltern, die HIV haben, könnten grösseren gesellschaftlichen Hürden gegenüberstehen als solche, die durch andere Probleme waise wurden.

#Fazit

Die Anwesenheit von Kindern unter 20 Jahren kann die gesundheitlichen Ergebnisse für Menschen mit HIV negativ beeinflussen. Darüber hinaus stehen viele Kinder von Eltern mit HIV einem hohen Risiko gegenüber, ihre Eltern zu verlieren, was ihr Leben weiter komplizieren kann.

Diese Studie hebt die Notwendigkeit von Gesundheitsprogrammen hervor, die die Herausforderungen berücksichtigen, mit denen Eltern leben, die HIV haben. Es ist entscheidend, die individuellen und familiären Bedürfnisse anzugehen, um die gesundheitlichen Ergebnisse zu verbessern. Besonderes Augenmerk sollte auf die Schaffung unterstützender Umgebungen für sowohl Eltern als auch ihre Kinder gelegt werden. Durch die Anerkennung dieser Faktoren können Gesundheitsdienste Familien besser unterstützen, die mit den Auswirkungen von HIV umgehen.