Impfmassnahmen während des Mpox-Ausbruchs im Vereinigten Königreich

Im Jahr 2022 gab's im UK einen heftigen Ausbruch von Mpox, der vor allem schwule, bisexuelle und andere Männer, die mit Männern Sex haben (GBMSM), betroffen hat. Der Ausbruch sorgte für ernste Gesundheitsbedenken und erforderte schnelles Handeln. Um die Verbreitung des Virus zu kontrollieren, haben die Gesundheitsbehörden dazu aufgerufen, das Verhalten der Leute zu ändern und gezielte Impfungen angeboten. Diese Massnahmen beinhalteten Gesundheitskampagnen, die in Zusammenarbeit mit der Community erstellt wurden.

#Einführung des Impfprogramms

Bis November 2022 empfahl ein Komitee, das für Impfungen im UK zuständig ist, ein Impfprogramm speziell für GBMSM zu starten. Dieses Programm sollte helfen, die am stärksten gefährdeten Leute vor mpox zu schützen. Ein Jahr später wollten Gesundheitsforscher wissen, wie viele Leute in der GBMSM-Community die mpox-Impfung erhalten hatten und ob sie die Impfserie abgeschlossen hatten.

#Datensammlung durch die RiiSH-Umfrage

Um das herauszufinden, haben Forscher Daten aus einer Umfrage namens „Reducing Inequalities in Sexual Health“ (RiiSH) verwendet, die Ende 2023 durchgeführt wurde. Diese Umfrage betrachtete die sexuelle Gesundheit und das Wohlbefinden von GBMSM. Die Forscher analysierten, wer den Impfstoff angeboten bekam, wer ihn angenommen hat und wer seinen Impfkurs abgeschlossen hat.

Die Teilnehmer der Umfrage wurden anhand bestimmter Kriterien beurteilt, die ihre Berechtigung für die mpox-Impfung bestimmten. Dazu gehörten mehrere Sexualpartner, Besuche in bestimmten Orten, die für sexuelle Aktivitäten bekannt sind, positive Tests auf sexuell übertragbare Infektionen (STIs) und die Einnahme von Präventionsmedikamenten für HIV oder die Verwendung von Drogen, die oft mit sexuellen Aktivitäten in Verbindung gebracht werden.

#Umfrageteilnehmer

Die Umfrage umfasste 1.106 Männer mit einem Durchschnittsalter von 44 Jahren. Die meisten waren weiss, im UK geboren und beschäftigt, viele hatten einen College-Abschluss. Die Umfrage ergab auch, dass etwa ein Viertel der Teilnehmer in letzter Zeit riskante sexuelle Verhaltensweisen gezeigt hatte.

Von allen Teilnehmern waren 58% für die mpox-Impfung berechtigt. Von diesen berechtigten Personen wurde etwa zwei Dritteln jemals der Impfstoff angeboten, und ein grosser Prozentsatz hat ihn angenommen.

#Impfannahme

Von denen, die den Impfstoff angeboten bekamen, nahmen 94% mindestens eine Dosis an. Betrachtet man alle berechtigten Teilnehmer, lag die Annahmequote bei 62%. Nur eine kleine Zahl von berechtigten Personen, etwa 6%, wurde die Impfung angeboten, entschied sich aber dagegen. Alarmierend ist, dass fast ein Drittel der Berechtigten angab, ihnen sei nie der Impfstoff angeboten worden, obwohl viele in letzter Zeit die sexuellen Gesundheitsdienste besucht hatten.

Von denen, die mindestens eine Dosis des Impfstoffs erhielten, schlossen 77% den vollständigen Impfkurs ab, was bedeutet, dass sie beide erforderlichen Dosen erhielten.

#Gesamtergebnisse

Bei der Betrachtung aller Teilnehmer wurde 46% der Impfstoff angeboten. Von den Angeboten waren die Impfannahme hoch, mit 93%, die mindestens eine Dosis akzeptierten. Insgesamt erhielten nur 42% aller Teilnehmer mindestens eine Dosis des Impfstoffs. Die meisten derjenigen, die die Impfung annahmen, erfüllten die Berechtigungsanforderungen.

Von denen, die den Impfkurs erfolgreich abgeschlossen haben, waren 76% vollständig geimpft. Eine bedeutende Anzahl von Personen mit unvollständigen Impfungen hatte vor August 2023 nur eine Dosis erhalten. Ausserdem erhielten die meisten der Geimpften den Stoss durch eine subkutane Methode, was bedeutet, dass er unter die Haut injiziert wurde.

#Barrieren zur Impfung

Die Umfrageergebnisse zeigten eine bemerkenswerte Barriere zur Impfung – viele berechtigte Personen berichteten, dass sie nie den mpox-Impfstoff angeboten bekommen hatten. Während ein grosser Prozentsatz den Impfstoff annahm, als er angeboten wurde, wurden die Gründe für die 6%, die ablehnten, nicht genauer untersucht. Das könnte damit zu tun haben, dass die Leute ihre eigenen Risikofaktoren einschätzen oder andere persönliche Gründe haben.

#Implikationen für zukünftige Impfmassnahmen

Die Ergebnisse dieser Umfrage sind wichtig, da sie zeigen, dass eine beträchtliche Anzahl von Teilnehmern, die die Kriterien für die mpox-Impfung erfüllten, auch geimpft werden konnten. Aber die Tatsache, dass viele berechtigte Personen nie ein Impfangebot erhielten, ist besorgniserregend. Das deutet darauf hin, dass Gesundheitskampagnen darauf abzielen müssen, die Risikogruppen zu erreichen, die vielleicht nicht über ihre Berechtigung informiert sind.

Die Erfahrungen aus dem mpox-Ausbruch 2022 unterstreichen die Notwendigkeit von gemeindebasierten Antworten auf Gesundheitskrisen. In Zukunft ist es entscheidend, dass die Gesundheitsdienste weiterhin Impfmassnahmen auf GBMSM richten, die einem höheren Risiko ausgesetzt sind, insbesondere durch sexuelle Gesundheitsdienste, die starke Community-Unterstützung haben.

#Fortlaufende Forschung und Aktion

Für eine effektive Kontrolle von mpox und ähnlichen gesundheitlichen Bedenken ist fortlaufende Forschung notwendig. Zukünftige Studien sollten darauf abzielen, die Gründe für Impfbereitschaft bei bestimmten Gruppen zu untersuchen und die strukturellen Barrieren zu erkunden, die Menschen daran hindern, sich impfen zu lassen.

Indem man sich auf Gemeinschaftsengagement konzentriert und den Zugang zur Impfung verbessert, können die Gesundheitsbehörden sicherstellen, dass mehr Menschen den Schutz erhalten, den sie brauchen. Gerechter Zugang zu Gesundheitsdiensten und klare Kommunikation über Impffangebote werden dazu beitragen, die allgemeinen Gesundheitsresultate für die am stärksten gefährdeten Personen zu verbessern.

#Schlussfolgerung

Die Reaktion auf den mpox-Ausbruch im UK zeigt die Wichtigkeit von zeitnahen Interventionen, Gemeinschaftsbeteiligung und gezielten Gesundheitsstrategien. Wenn wir nach vorne schauen, sollten die Lehren aus diesem Ausbruch zukünftige Gesundheitsinitiativen leiten, die darauf abzielen, hochriskante Bevölkerungsgruppen zu schützen. Wenn wir Lücken bei Impfangeboten schliessen und sicherstellen, dass die Gesundheitsdienste zugänglich sind, können wir auf eine gesündere Zukunft für alle Menschen hinarbeiten, insbesondere für diejenigen in marginalisierten Gemeinschaften.