Abordando a Hipertensão na Nigéria Através da Avaliação Dietética

Hipertensão, ou pressão alta, é um grande problema de saúde no mundo todo. É a principal causa evitável de doenças cardíacas e está relacionada a muitas mortes a cada ano. Cerca de 40% das pessoas entre 30 e 79 anos têm hipertensão, com a maioria dos casos acontecendo em países mais pobres, especialmente na África. Dados mostram que a África tem as maiores taxas de hipertensão em comparação com outras regiões. Em alguns países desenvolvidos, como o Reino Unido e os EUA, as taxas de hipertensão tiveram uma queda ao longo dos anos, enquanto países como a Nigéria viram um aumento nessas taxas. Esse aumento de hipertensão resultou em mais casos de doenças cardíacas, derrames e problemas renais na Nigéria.

#Razões para Altas Taxas de Hipertensão

O aumento de casos de pressão alta nos países da África Ocidental, incluindo a Nigéria, pode ser ligado a hábitos alimentares não saudáveis e à falta de atividade física. Muitos nigerianos estão comendo mais fast food e refeições processadas, que são ricas em gorduras, sal e açúcar. Essa mudança na dieta levou mais pessoas a se tornarem acima do peso ou obesas, o que contribui para vários problemas de saúde, como hipertensão e diabetes. Em resposta aos crescentes riscos de saúde, a Nigéria lançou Diretrizes Nutricionais nacionais em 2014 para promover uma alimentação mais saudável e reduzir os riscos de doenças. Infelizmente, essas diretrizes não se traduziram bem em orientações práticas para médicos e pacientes, em parte porque muitas vezes se baseiam em estudos de outros países que podem não se aplicar bem ao contexto nigeriano.

#Métodos Atuais de Avaliação Dietética

Para avaliar o que as pessoas geralmente comem, métodos como registros detalhados da dieta e recordatórios alimentares de 24 horas são frequentemente usados. Esses métodos exigem que as pessoas se lembrem e anotem tudo o que comem, o que pode ser demorado e desafiador em ambientes de saúde ocupados. Uma solução mais simples é o Questionário de Frequência Alimentar (QFA), que pergunta com que frequência as pessoas comem alimentos específicos ao longo de uma semana. Esse método é mais rápido e mais econômico para os prestadores de saúde usarem. No entanto, fornecer orientações dietéticas eficazes é complexo e requer tempo e conhecimento, tornando difícil para os profissionais de saúde usarem essas ferramentas regularmente no atendimento aos pacientes.

Atualmente, não existem ferramentas simples de avaliação dietética na Nigéria que os prestadores de saúde possam usar sem precisar de um treinamento extenso ou análise de dados. Essa lacuna levou aos objetivos do estudo, que são testar um questionário de frequência alimentar quanto à praticidade em clínicas nigerianas e ver quão bem ele pode identificar riscos de hipertensão entre os nigerianos.

#Objetivos do Estudo

O principal objetivo do estudo é criar e testar uma ferramenta de avaliação dietética curta que possa ser facilmente usada por médicos e pesquisadores na Nigéria para fornecer orientações dietéticas personalizadas para quem tem hipertensão. Os objetivos específicos incluem:

1. Conferir a praticidade do QFA em ambientes clínicos.
2. Comparar os resultados do QFA com os recordatórios alimentares de 24 horas para ver como eles compatibilizam.
3. Criar um sistema de pontuação para o QFA baseado na sua relação com os níveis de pressão arterial.
4. Avaliar quão bem os participantes aceitam o QFA.
5. Investigar como as pontuações do QFA se relacionam com o risco de desenvolver hipertensão.

#Design do Estudo

O estudo será realizado no Hospital Universitário do Estado do Rio Grande do Sul em Port Harcourt, Nigéria. Será dividido em duas partes. A primeira parte vai focar em testar a praticidade do QFA e compatibilizar seus resultados com o método do recordatório alimentar de 24 horas, enquanto a segunda parte vai avaliar como as pessoas respondem ao QFA e ver se há uma ligação entre as pontuações do QFA e os níveis de pressão arterial.

Ambas as fases do estudo receberam aprovação ética das autoridades competentes. O estudo vai coletar informações de acordo com as diretrizes de pesquisa estabelecidas.

#Participantes e Coleta de Dados

O estudo envolverá pacientes que visitam o Hospital Universitário do Estado do Rio Grande do Sul. Os pacientes que desejarem participar serão triados para ver se se qualificam, usando um questionário curto durante suas consultas médicas regulares.

A coleta de dados incluirá:

• Questionário de Frequência Alimentar (QFA): Os participantes vão preencher um QFA, indicando com que frequência comem itens alimentares específicos na última semana.

• Recordatório Alimentar de 24 Horas (RA24): Os participantes também fornecerão um relato de tudo o que comeram nas últimas 24 horas. Isso ajudará a validar a eficácia do QFA.

#Resultados Primários

O principal resultado do estudo é a criação de uma ferramenta de avaliação dietética curta testada e validada (QFA) que pode ser compartilhada com as autoridades de saúde na Nigéria para uso prático nas clínicas. Essa ferramenta visa ajudar a combater dietas não saudáveis e o risco de hipertensão na Nigéria.

#Resultados Secundários

A avaliação secundária vai olhar para:

• Como bem o QFA se compatibiliza com o recordatório alimentar de 24 horas.
• A ligação entre as pontuações do QFA e o risco de hipertensão.
• O feedback sobre quão aceitável o QFA é entre os participantes.

#Cronograma dos Participantes

O cronograma dos participantes será organizado de acordo com o plano de pesquisa. Na primeira fase, os participantes serão recrutados ao longo de um mês. Depois de darem consentimento, eles passarão por várias avaliações durante suas consultas clínicas ao longo de um período de três semanas. Isso inclui preencher o QFA, realizar recordatórios alimentares e registrar sua pressão arterial e peso.

Na segunda fase, os mesmos participantes continuarão a fornecer informações dietéticas para um entendimento mais aprofundado de seus hábitos e como eles se relacionam com a hipertensão.

#Tamanho da Amostra

O estudo irá recrutar um total de 50 pacientes clínicos para ambas as fases. Um tamanho de amostra maior é usado para garantir que os resultados sejam confiáveis, levando em conta possíveis desistências. Para obter insights sobre a eficácia do QFA, também serão coletados feedbacks de 25 profissionais de saúde.

#Gestão e Análise de Dados

Os dados serão coletados e gerenciados de forma segura. O QFA será avaliado quanto à sua praticidade, e feedbacks serão coletados para aperfeiçoá-lo para uso futuro. O acordo entre o QFA e o recordatório alimentar de 24 horas será verificado usando métodos estatísticos para ver quão bem eles se compatibilizam.

O estudo também vai olhar para o conteúdo nutricional dos alimentos relatados tanto no QFA quanto nos recordatórios alimentares, comparando a ingestão para avaliar as diferenças.

Além disso, perfis dos participantes serão coletados para entender como fatores como idade, sexo e níveis de atividade física podem influenciar os hábitos alimentares e o risco de hipertensão.

#Ética e Disseminação

As preocupações éticas são levadas a sério neste estudo. Aprovações foram concedidas pelos comitês de ética necessários, e os participantes serão totalmente informados sobre os procedimentos do estudo e seus direitos.

Assim que o estudo estiver completo, os resultados serão publicados em revistas científicas e compartilhados com profissionais de saúde e o público. Vários formatos, como infográficos e webinars, serão usados para apresentar os achados de forma eficaz.

#Conclusão

Este estudo visa enfrentar o crescente problema da hipertensão na Nigéria, desenvolvendo uma ferramenta de avaliação dietética simples e adaptada às necessidades locais. Ao entender os hábitos alimentares e sua relação com a hipertensão, os prestadores de saúde podem apoiar melhor os pacientes a fazer escolhas mais saudáveis. No fim das contas, o estudo espera contribuir para a luta contra a hipertensão e melhorar a saúde geral da população na Nigéria.