O Impacto do Comportamento Sedentário na Doença de Parkinson
Explorando a ligação entre inatividade e sintomas não motores em pacientes com Parkinson.
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Índice
- Sintomas da Doença de Parkinson
- Estilo de Vida Sedentário na Doença de Parkinson
- Objetivos da Pesquisa
- Identificação e Seleção de Estudos
- Comportamento Sedentário e Mudanças Cognitivas
- Comportamento Sedentário e Depressão/Ansiedade
- Comportamento Sedentário e Déficits de Sono
- Fatores que Influenciam o Comportamento Sedentário
- Avaliação da Qualidade dos Estudos
- Importância da Atividade Física
- Direções Futuras
- Conclusão
- Fonte original
A Doença de Parkinson (DP) é uma condição que afeta o cérebro e o sistema nervoso. Ela atinge mais os adultos mais velhos, com cerca de 1 a 2% das pessoas acima de 65 anos tendo a doença, e cerca de 4% dos que têm mais de 80 anos. A DP tá aumentando e é considerada um dos distúrbios neurológicos que mais cresce, levando a muitas mortes e incapacidades no mundo todo. Em 2019, descobriram que a DP era responsável por um número significativo de anos de vida ajustados por deficiência (AVAD), o que significa que impacta muito a qualidade de vida de muitas pessoas.
Sintomas da Doença de Parkinson
Quem tem DP geralmente enfrenta sintomas motores. Esses incluem:
- Bradicinesia: Movimento lento
- Tremor em repouso: Tremor involuntário quando tá descansando
- Rigidez: Dureza nos músculos
- Anormalidades na marcha: Problemas ao andar
- Comprometimento postural: Dificuldade em manter o equilíbrio
Além desses sintomas motores, tem também uma variedade de sintomas não-motores (SNM) associados à DP. Esses incluem:
- Problemas de sono
- Questões sensoriais
- Transtornos de humor, tipo Depressão e ansiedade
- Disfunção do sistema nervoso autônomo, que pode causar pressão baixa e constipação
- Questões de olfato
- Dificuldades cognitivas
Pesquisas mostram que esses sintomas não-motores podem aparecer antes dos sintomas motores e podem diminuir bastante a qualidade de vida de quem tem DP. Transtornos de humor, fadiga, dor e problemas cognitivos podem criar um peso pesado conforme a doença avança.
Estilo de Vida Sedentário na Doença de Parkinson
Quem tem DP costuma levar um estilo de vida sedentário. Comportamento Sedentário é quando a pessoa faz atividades que exigem pouca energia enquanto tá sentada ou deitada. Quem tem DP passa cerca de 10 horas por dia sendo sedentário, muitas vezes mais do que os que não têm a condição. Essa atividade limitada pode aumentar o risco de doenças crônicas, como diabetes e doenças cardíacas, e afetar negativamente a saúde mental.
Entender como o estilo de vida sedentário se relaciona com os sintomas não-motores na DP é crucial pra melhorar as estratégias de cuidado. Embora exercícios tenham mostrado efeitos positivos tanto nos sintomas motores quanto nos não-motores, o comportamento sedentário é uma questão separada que também tem efeitos prejudiciais.
Objetivos da Pesquisa
Este estudo foca na relação entre o comportamento sedentário e os vários sintomas não-motores da DP, especialmente os relacionados à saúde mental, como qualidade do sono, depressão e Comprometimento Cognitivo. Os pesquisadores fizeram uma busca sistemática por estudos relevantes para juntar insights sobre como esses aspectos estão conectados.
Identificação e Seleção de Estudos
Pra encontrar os estudos, foram feitas buscas em várias bases de dados. Os pesquisadores usaram termos relacionados a sintomas não-motores, comportamento sedentário e doença de Parkinson. Uma vez que os estudos foram identificados, eles foram filtrados com base em certos critérios, focando em pesquisas que envolviam indivíduos com DP que apresentavam sintomas não-motores e comportamento sedentário.
O processo resultou na inclusão de sete estudos para análise. Esses estudos variaram em design e foram, na sua maior parte, observacionais. Foram realizados principalmente nos Estados Unidos e no Reino Unido, incluindo cerca de 980 indivíduos com DP.
Comportamento Sedentário e Mudanças Cognitivas
Dos sete estudos, seis analisaram como ser sedentário afeta a cognição em pessoas com DP. A pesquisa mostrou consistentemente que um estilo de vida sedentário tá ligado ao declínio cognitivo. Por exemplo, indivíduos com DP que não praticam atividade física têm um risco maior de desenvolver problemas como comprometimento cognitivo leve e até demência.
Os achados destacam que quem passa mais tempo inativo tende a ter uma saúde cognitiva pior. Isso liga a inatividade física a uma diminuição na atenção e no processamento cognitivo, impactando a qualidade de vida.
Comportamento Sedentário e Depressão/Ansiedade
Dois estudos examinaram a relação entre comportamento sedentário e depressão em indivíduos com DP. Eles descobriram que a inatividade pode aumentar os sentimentos de tristeza e ansiedade, o que pode contribuir ainda mais para problemas cognitivos. Ser fisicamente ativo pode ajudar a melhorar a qualidade de vida e pode também servir como um meio de prevenir ou tratar a depressão em pessoas com DP.
Comportamento Sedentário e Déficits de Sono
Um estudo olhou especificamente pra relação entre sono e atividade sedentária em indivíduos com DP. Ele descobriu que pessoas com DP leve tendem a dormir menos e são menos ativas em comparação com adultos saudáveis mais velhos. Isso sugere que menos sono pode levar a mais tempo sendo sedentário.
Fatores que Influenciam o Comportamento Sedentário
Os sintomas motores são uma razão principal pra redução da atividade física em indivíduos com DP. No entanto, o comprometimento cognitivo e os transtornos de humor também podem influenciar o comportamento sedentário. Fatores como ser mulher, mais velha e ter habilidades físicas em declínio podem contribuir pra um estilo de vida mais sedentário.
Avaliação da Qualidade dos Estudos
A qualidade dos estudos foi avaliada usando uma ferramenta de avaliação bem conhecida. A maioria dos estudos foi classificada como boa qualidade, indicando que os métodos usados eram sólidos.
Importância da Atividade Física
Vários estudos mostram que ser fisicamente ativo é benéfico pra quem tem DP. Exercícios podem ajudar a desacelerar a doença e melhorar os sintomas não-motores. No entanto, é crucial lembrar que o comportamento sedentário não é apenas o oposto da atividade física; é um comportamento independente atrelado a vários resultados de saúde negativos.
Entender como o comportamento sedentário impacta especificamente os sintomas não-motores é importante, especialmente com o aumento dos casos de DP. Há uma necessidade clara de mais pesquisas nessa área.
Direções Futuras
Os sintomas não-motores da DP afetam significativamente a qualidade de vida das pessoas que vivem com a condição. Embora existam medicamentos e terapias disponíveis, eles costumam ser insuficientes. O exercício é uma abordagem eficaz pra lidar com os sintomas motores e não-motores, mas é essencial avaliar cuidadosamente o comportamento sedentário também.
Ainda falta dados sobre o impacto do comportamento sedentário nos sintomas não-motores, o que indica uma necessidade de mais pesquisas. Estudos futuros devem usar medidas objetivas do tempo sedentário, tamanhos de amostra maiores e definições claras do que significa comportamento sedentário. Isso vai ajudar a aprimorar nosso entendimento sobre como o comportamento sedentário afeta os sintomas não-motores, levando a melhores estratégias terapêuticas pra indivíduos com DP.
Conclusão
Resumindo, enquanto a atividade física desempenha um papel vital na gestão dos sintomas da doença de Parkinson, os efeitos do comportamento sedentário não podem ser ignorados. Entender a relação única entre estar inativo e os sintomas não-motores é crucial pra desenvolver intervenções eficazes. Mais pesquisas são necessárias pra explorar totalmente essa área e melhorar a qualidade de vida de quem vive com DP.
Título: A Systematic Review of the Association between Sedentary Behavior and Non-Motor Symptoms of Parkinsons Disease
Resumo: BackgroundParkinsons disease, known for motor symptoms, often brings early non-motor issues that severely affect patients quality of life. While there are not many effective treatments, physical activity and exercise can help. Yet, another component of the movement intensity continuum warrants examination--prolonged sitting or sedentary behavior. Thus, aim of this study was to perform a systematic review to investigate the relationship between sedentary behaviour and non-motor symptoms, specifically cognitive decline, depression and sleep deficits in Parkinsons disease. MethodsConforming to PRISMA guidelines, we reviewed the literature up to February 28, 2023, to investigate how sedentary behavior correlates with non-motor symptoms such as cognitive impairment, depression, and sleep disturbances in Parkinsons disease. A systematic search of the literature was conducted via electronic databases including MEDLINE, CINAHL, Scopus, PubMed and PsycINFO. The eligibility criteria for study selection was: (i) If it studied the Individuals with Parkinsons disease with sedentary behaviour(iii) studies investigating the association between sedentary behavior and at least one of the non-motor symptoms, including depression, sleep quality, and/or cognitive impairment. New-castle-Ottawa scale for cross-sectional and cohort studies was used to perform quality assessment of the studies. ResultsOf the 463 publications found, 7 studies met the inclusion criteria. All the studies were observational. Total number of cases across all studies were 980. Collectively, these studies show that prolonged sedentary time is associated with increased cognitive, depressive, and sleep-related problems. ConclusionRecognizing sedentary behavior as an independent factor holds pivotal significance. The intricate relationship between sedentary behavior and Parkinsons disease non-motor symptoms necessitates further exploration to potentially enhance therapeutic strategies for those living with the disease.
Autores: Victor Ezeugwu, A. Khan, J. Ezeugwa
Última atualização: 2023-10-13 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.12.23296941
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.10.12.23296941.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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