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Respostas Imunes à Variante Omicron em Pacientes com COVID-19

Examinando os níveis de anticorpos em pessoas infectadas com a variante Omicron.

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Níveis de AnticorposNíveis de AnticorposDepois da Infecção porOmicronimunológica em pacientes com COVID-19.Estudo revela variações na resposta
Índice

Quando alguém pega SARS-CoV-2, o vírus que causa COVID-19, o corpo produz proteínas específicas chamadas Anticorpos pra lutar contra o vírus. Um tipo importante de anticorpo é a Imunoglobulina G (IgG), que se liga à Proteína Spike do vírus. Essa proteína spike tem uma parte chamada domínio de ligação do receptor (RBD), que é fundamental pra como o vírus entra nas células humanas. Além disso, os anticorpos também podem se formar contra a proteína Nucleocapsídeo do vírus, que é outra parte da estrutura do vírus.

Estudos mostram que a presença desses anticorpos, especialmente os que atacam o RBD da proteína spike, pode ajudar a proteger as pessoas de ficarem doentes com versões anteriores do vírus. Mas, as vacinas disponíveis nos EUA não produzem anticorpos contra a proteína nucleocapsídeo. Então, se alguém tem anticorpos contra essa proteína, pode significar que já foi infectado pelo vírus no passado, independentemente do seu status de Vacinação.

Com o surgimento de novas variantes do vírus, testes que medem esses anticorpos têm sido usados pra entender quão bem o sistema imunológico responde às infecções. Anticorpos de infecções anteriores poderiam oferecer algum nível de proteção contra reinfecções e ajudar a diminuir a gravidade da doença se a pessoa for infectada de novo.

Pesquisadores descobriram que a presença de anticorpos contra a nucleocapsídeo pode influenciar a eficácia das vacinas contra COVID-19. Por exemplo, pessoas que já tiveram uma infecção anterior podem responder de forma diferente às vacinas do que aquelas que não tiveram. Alguns estudos sugerem que níveis mais altos de anticorpos contra a proteína spike estão ligados a menores chances de testar positivo para variantes mais novas do vírus.

Visão Geral do Estudo

De dezembro de 2021 a junho de 2022, foi feito um estudo pra olhar a resposta imunológica em pessoas infectadas pela variante Omicron do SARS-CoV-2. Os participantes foram incluídos se mostrassem sintomas respiratórios e testassem positivo pro vírus. Amostras de sangue foram coletadas durante a fase aguda da doença (dentro de cinco dias após o início dos sintomas) e novamente durante a fase de recuperação, que aconteceu cerca de um mês depois.

O estudo incluiu 105 pessoas que testaram positivo pro vírus. Os pesquisadores analisaram o sangue deles pra ver os níveis de anticorpos contra as proteínas nucleocapsídeo e spike. Também coletaram informações sobre as idades dos participantes, sintomas, histórico de vacinação e qualquer infecção anterior por COVID-19.

Medição de Anticorpos

Os níveis de anticorpos no sangue dos participantes foram medidos usando um teste específico feito pra isso. As amostras de sangue foram secas e testadas pra presença de anticorpos IgG contra as proteínas nucleocapsídeo e spike. Os resultados foram então comparados a padrões estabelecidos pra quantificar com precisão os níveis de anticorpos.

Características dos Participantes

Entre os 105 participantes, as idades variavam, com cerca de um terço tendo menos de 40 anos e uma pequena porcentagem sendo mais velha que 65 anos. A maioria dos participantes era mulher, e alguns tinham condições de saúde pré-existentes. Curiosamente, apenas alguns participantes tinham evidências documentadas de infecções anteriores por COVID-19.

Resultados sobre Níveis de Anticorpos

Nas fases iniciais da infecção, os níveis de anticorpos contra a proteína nucleocapsídeo eram geralmente baixos. No entanto, após a fase aguda, houve um aumento significativo nesses anticorpos. Participantes que tinham níveis iniciais baixos mostraram os maiores aumentos, enquanto aqueles com níveis iniciais mais altos tiveram um aumento menor.

Para os pacientes que tinham testado positivo anteriormente pra COVID-19, notou-se uma tendência de níveis mais altos de anticorpos durante a recuperação em comparação com aqueles sem histórico de infecção. Isso sugere que infecções anteriores podem ajudar a impulsionar a resposta imunológica durante uma nova infecção.

Por outro lado, ao olhar pros anticorpos contra a proteína spike, o aumento foi mais modesto. Aqueles que receberam duas doses de uma vacina contra COVID-19 mostraram um aumento maior nos anticorpos da proteína spike do que aqueles que receberam mais doses.

Análise Comparativa das Respostas de Anticorpos

O estudo destacou diferenças significativas entre os níveis de anticorpos contra a proteína nucleocapsídeo e a proteína spike durante as fases aguda e de recuperação. O aumento substancial nos anticorpos nucleocapsídeo indica uma forte resposta imunológica à variante Omicron. Vários participantes que inicialmente não tinham anticorpos contra a proteína nucleocapsídeo mostraram um aumento maior em comparação com aqueles que já eram positivos.

No entanto, os níveis de anticorpos contra a proteína spike não mostraram um aumento parecido. Notou-se que, para os participantes vacinados, aqueles que receberam apenas duas doses mostraram uma resposta inicial maior em termos de anticorpos da proteína spike do que aqueles que receberam mais doses.

Implicações do Estudo

Os resultados fornecem insights importantes sobre como o sistema imunológico responde à infecção pela variante Omicron. O aumento significativo nos anticorpos nucleocapsídeo sugere uma forte resposta ao vírus, enquanto o aumento mais modesto nos anticorpos da proteína spike levanta questões sobre sua eficácia contra variantes mais novas.

Essas descobertas podem ajudar a entender não só a resposta imunológica a variantes atuais, mas também a melhorar estratégias de vacinação e potencialmente novos tratamentos pra COVID-19. Atualizações contínuas nos testes que medem esses anticorpos serão necessárias à medida que o vírus continuar a evoluir.

Limitações do Estudo

Embora o estudo forneça informações valiosas, há algumas limitações. Os testes usados foram baseados em formas anteriores do vírus, que podem não refletir totalmente a resposta imunológica contra variantes mais novas. O número de participantes não vacinados também era bastante baixo, tornando difícil tirar conclusões firmes sobre suas respostas imunológicas em comparação com indivíduos vacinados.

Além disso, todos os participantes incluídos no estudo tiveram doenças leves, o que pode não representar as respostas imunológicas em indivíduos com casos mais graves de COVID-19. Em pessoas que já tiveram COVID-19 antes, os níveis de anticorpos podem já ter diminuído, dificultando a interpretação precisa de sua resposta imunológica.

Conclusão

Medir os níveis de anticorpos durante e após infecções por COVID-19 fornece dados úteis sobre taxas e momentos de infecção. Com o surgimento de novas variantes, pesquisas contínuas são essenciais pra monitorar como as vacinas e infecções passadas protegem contra doenças graves. Estudos observacionais são cruciais pra entender de forma abrangente as respostas imunológicas envolvidas na vacinação e infecção por COVID-19.

Fonte original

Título: Antibody response to symptomatic infection with SARS-CoV-2 Omicron variant viruses, December 2021 to June 2022

Resumo: To describe humoral immune responses to symptomatic SARS-CoV-2 infection, we assessed immunoglobulin G binding antibody levels using a commercial multiplex bead assay against SARS-CoV-2 ancestral spike protein receptor binding domain (RBD) and nucleocapsid protein (N). We measured binding antibody units per mL (BAU/mL) during acute illness within 5 days of illness onset and during convalescence in 105 ambulatory patients with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection with Omicron variant viruses. Comparing acute- to convalescent phase antibody concentrations, geometric mean anti-N antibody concentrations increased 47-fold from 5.5 to 259 BAU/mL. Anti-RBD antibody concentrations increased 2.5-fold from 1258 to 3189 BAU/mL.

Autores: Brendan M Flannery, R. Sandford, R. L. Yadav, E. K. Noble, K. M. Sumner, D. J. Joshi, S. Y. Tartof, K. J. Wernli, E. T. Martin, M. Gaglani, R. Zimmerman, H. K. Talbot, C. G. Grijalva, E. A. Belongia, C. Carlson, M. Coughlin, B. Pearce, E. Rogier

Última atualização: 2023-11-18 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.17.23298700

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.17.23298700.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/

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