O Impacto dos Fatores Sociais na Qualidade de Vida dos Idosos

Nos últimos 100 anos, as pessoas estão vivendo mais. Mas à medida que envelhecem, é mais provável que desenvolvam Doenças Crônicas como pressão alta, artrite e diabetes. Quando alguém tem várias doenças crônicas ao mesmo tempo, isso é chamado de Multimorbidade. É um problema sério para os sistemas de saúde, já que muitos idosos lidam com mais de um problema de saúde.

Pesquisas mostram que, à medida que o número de doenças crônicas aumenta, a capacidade de funcionar e a Qualidade de Vida geralmente tendem a cair. A qualidade de vida (QoL) é uma forma de medir como a saúde impacta o dia a dia de alguém e como se sente sobre a sua situação. Isso pode ser avaliado de várias maneiras, incluindo como a pessoa percebe sua saúde e como vê sua capacidade de alcançar objetivos pessoais.

#Causas da Multimorbidade

As razões por trás da multimorbidade são diversas e complicadas. Alguns fatores são biológicos e estão diretamente relacionados ao envelhecimento, como diferenças de gênero e mudanças nas células e no DNA. Outros vêm de escolhas de estilo de vida, como dieta, exercício, qualidade do sono e o uso de substâncias prejudiciais como álcool e drogas. Influências sociais, como apoio da comunidade, sentimentos de solidão e condições de trabalho, também desempenham papéis importantes. Esses fatores geralmente são afetados pelo contexto social e econômico da pessoa, como onde mora e seu nível de educação.

É importante abordar a multimorbidade de diferentes ângulos. Os profissionais de saúde precisam considerar não apenas os problemas médicos, mas também o contexto mais amplo da vida do paciente ao lidar com múltiplos problemas de saúde. A atenção primária tem um papel vital em reunir esses diferentes elementos para ajudar a melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

#Determinantes Sociais da Saúde

Os determinantes sociais da saúde (SDH) são as condições em que as pessoas vivem, trabalham e envelhecem. Isso inclui fatores econômicos, condições ambientais, recursos comunitários e até elementos relacionados ao acesso à saúde. Ao longo dos anos, os SDH têm sido uma fonte significativa de desigualdade nos resultados de saúde.

Entender como os SDH impactam a saúde, especialmente para idosos com múltiplas doenças, é crucial para melhorar a qualidade do atendimento. Realizar estudos para avaliar como esses determinantes influenciam a QoL pode levar a melhores estratégias de saúde para esses pacientes.

#Visão Geral do Estudo

Um estudo foi realizado para explorar como os determinantes sociais afetam a qualidade de vida em pacientes de atenção primária de 65 a 74 anos que enfrentam multimorbidade. Os dados foram coletados de um estudo maior com o objetivo de melhorar o gerenciamento de medicamentos para pacientes mais velhos com múltiplos problemas de saúde.

O estudo envolveu 117 médicos e coletou dados de 573 pacientes em vários centros de atenção primária em três regiões da Espanha. Para participar do estudo, os pacientes precisavam ter entre 65 e 74 anos, ter três ou mais doenças crônicas e estar tomando cinco ou mais medicamentos. Pacientes que estavam em lares de idosos ou tinham expectativa de vida de menos de 12 meses não foram incluídos. Os médicos participantes forneceram informações detalhadas sobre o estudo e obtiveram o consentimento dos pacientes.

#Coleta de Dados

Os pesquisadores coletaram dados por meio de entrevistas diretas com pacientes durante visitas médicas de rotina. Informação foi reunida sobre vários fatores, incluindo:

• Idade e sexo
• Nacionalidade e estado civil
• Situação familiar e condições de moradia
• Problemas percebidos nos seus bairros
• Classe social, que foi dividida em categorias baseadas em inquéritos de saúde
• Conquistas educacionais
• Estado ocupacional
• Níveis de renda mensal
• Níveis de Apoio Social avaliados pelos pacientes
• Número de condições crônicas registradas nos prontuários de saúde

Os pesquisadores avaliaram a qualidade de vida relacionada à saúde usando um questionário específico que considera fatores como mobilidade, autocuidado, atividades diárias, dor e saúde mental.

#Análise dos Dados

Os pesquisadores começaram descrevendo as características principais dos participantes do estudo. A idade média era em torno de 69 anos, com mais da metade sendo mulheres. Muitos participantes eram de classes sociais mais baixas, e a maioria tinha uma renda mensal moderada. Em média, os pacientes tinham cerca de seis doenças crônicas.

Uma análise detalhada foi feita para entender como diferentes fatores influenciavam a qualidade de vida. Os resultados mostraram que mulheres, indivíduos de classes sociais mais baixas, aqueles que vivem em bairros desfavorecidos e pessoas com níveis mais baixos de renda e educação relataram uma qualidade de vida inferior. Além disso, aqueles com menos apoio social também sentiam que sua qualidade de vida era afetada negativamente.

#Descobertas do Estudo

O estudo encontrou associações importantes entre vários fatores sociais e a qualidade de vida. Especificamente, mulheres tinham uma probabilidade maior de relatar uma qualidade de vida pior em comparação aos homens. Além disso, indivíduos com menos educação, aqueles que vivem em áreas urbanas vulneráveis e aqueles sem apoio social também relataram uma QoL mais baixa.

Ademais, ter mais doenças crônicas estava ligado a uma qualidade de vida reduzida. Isso indica que à medida que os pacientes enfrentam mais problemas de saúde, sua capacidade de aproveitar a vida diminui.

#Comparação com Outras Pesquisas

Muitos estudos exploraram como os determinantes sociais afetam a qualidade de vida. Alguns descobriram que o aumento de problemas de saúde tende a levar a uma qualidade de vida inferior. Desafios econômicos, como níveis de renda mais baixos, costumam estar correlacionados com piores resultados de saúde. Embora esses estudos reflitam os achados atuais, alguns não observaram diferença significativa entre homens e mulheres em relação à qualidade de vida.

Outro estudo mostrou tendências semelhantes, ligando a baixa renda a uma saúde pior. No entanto, esses estudos anteriores não encontraram mudanças significativas na qualidade de vida com base na educação ou ocupação.

Outras pesquisas indicam que sentimentos de solidão podem afetar a saúde de idosos. Embora este estudo não tenha abordado especificamente a solidão, ele mostrou uma correlação entre baixo apoio social e qualidade de vida mais baixa.

#Conclusões

O estudo destaca o impacto significativo que fatores sociais têm na saúde, especialmente para idosos com múltiplas condições crônicas. Reforça a ideia de que os profissionais de saúde precisam considerar o contexto social do paciente, incluindo sua qualidade de vida e condições de vida, para um gerenciamento eficaz da multimorbidade.

As estratégias de saúde não devem se concentrar apenas em tratar doenças, mas também abordar os fatores sociais que podem melhorar a qualidade de vida geral do paciente. Entender essas influências pode levar a um atendimento melhor e intervenções de saúde mais bem-sucedidas para pacientes mais velhos enfrentando vários desafios de saúde.

#Forças e Limitações

Um ponto forte deste estudo é que ele usou dados coletados de múltiplos locais de saúde, permitindo uma compreensão mais abrangente da população de pacientes. A inclusão de vários dados psicossociais, como qualidade de vida e apoio social, acrescenta profundidade aos achados.

No entanto, existem limitações. A natureza subjetiva de algumas respostas pode levar a variações nos resultados. Também é desafiador analisar fatores sociais intimamente relacionados, já que eles muitas vezes se sobrepõem. Adicionalmente, o estudo focou apenas em uma faixa etária estreita, o que pode não representar com precisão a população geral.

#Direções Futuras

Mais pesquisas são necessárias para entender melhor como diferentes fatores sociais interagem e influenciam os resultados de saúde, especialmente em idosos com multimorbidade. É essencial explorar como intervenções direcionadas podem ajudar a mitigar os efeitos de condições socioeconômicas ruins na saúde e na qualidade de vida.

Em conclusão, reconhecer o papel dos determinantes sociais na saúde é crucial para fornecer um atendimento mais eficaz para idosos com múltiplos problemas de saúde. Ao abordar esses fatores, os sistemas de saúde podem apoiar melhor os pacientes e melhorar os resultados de saúde de forma geral.