Faltas na triagem do câncer cervical em Uganda

O câncer cervical é o tipo mais comum de câncer entre as mulheres que vivem em países de baixa e média renda. Embora esse tipo de câncer possa ser frequentemente prevenido e tratado, muitas mulheres nessas áreas sofrem com ele por falta de recursos como vacinas e serviços de Triagem. Em países como Uganda, as mulheres costumam descobrir que têm câncer cervical em estágios mais avançados da doença, o que torna o tratamento mais difícil devido às opções limitadas de Saúde disponíveis.

#Situação Atual em Uganda

Uganda tem uma das maiores taxas de câncer cervical no mundo, com mais de 56 casos reportados para cada 100.000 mulheres. Em 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou um plano para eliminar o câncer cervical globalmente. Um dos principais objetivos é garantir que 70% das mulheres sejam triadas para câncer cervical até os 35 anos. No entanto, em Uganda, menos de 10% das mulheres foram triadas. Isso mostra que há uma necessidade urgente de opções de triagem mais acessíveis no país.

Muitas mulheres enfrentam desafios pessoais, logísticos e do sistema de saúde que impedem que elas façam a triagem. Para solucionar isso, foi sugerido um novo método que utiliza testes coletados por elas mesmas para o vírus do papiloma humano (HPV), uma das principais causas do câncer cervical. Esse método permite que as mulheres façam os testes por conta própria, no conforto de suas casas, facilitando a triagem.

#O Papel do HPV e do HIV no Risco de Câncer Cervical

Mulheres que vivem com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) têm um risco muito maior de desenvolver câncer cervical mais grave em comparação às que não têm HIV. Portanto, prevenir o câncer cervical em mulheres com HIV é super importante. Essas mulheres frequentemente enfrentam barreiras como problemas financeiros, falta de informação sobre serviços de saúde e estigmas sociais, que dificultam o acesso à ajuda médica.

Para ajudar a reduzir o risco de câncer cervical nesse grupo, é fundamental tornar os programas de triagem mais acessíveis. Combinar o cuidado com HIV com a triagem para câncer cervical baseada em HPV pode melhorar a oferta de serviços em áreas rurais.

#Foco do Estudo

Esse estudo se concentra em comparar como mulheres com e sem HIV acessam serviços de saúde em uma área rural de Uganda. O objetivo é reunir informações que ajudem na integração do cuidado com HIV e a triagem para câncer cervical a nível comunitário.

#Desenho do Estudo

O estudo utilizou uma pesquisa como parte de um teste maior focado na auto-coleta de HPV para triagem de câncer cervical. A pesquisa coletou dados para avaliar o conhecimento e as atitudes das mulheres sobre câncer cervical e triagem. Mulheres entre 30 e 49 anos foram recrutadas de várias aldeias. Elas tinham que atender a critérios específicos, como não terem sido triadas anteriormente para câncer cervical.

#Coleta de Dados

A pesquisa perguntou às participantes sobre sua história médica, conhecimento sobre câncer cervical e desafios percebidos à triagem. Também coletou informações sobre o estado do HIV das participantes e seu acesso aos serviços de saúde.

#Resultados do Estudo

Um total de 1.437 mulheres completou a pesquisa, com 127 se identificando como HIV-positivas. A maioria das participantes tinha entre 30 e 39 anos, recebeu pelo menos educação primária e trabalhava principalmente como agricultoras.

#Acesso a Visitas de Atendimento à Saúde

Quando perguntadas sobre participação em eventos de atendimento à saúde, a maioria das mulheres, independentemente do status de HIV, disse que participou. Os serviços de imunização foram os mais acessados nessas visitas. A maioria das mulheres soube sobre esses eventos através das equipes de saúde da aldeia (VHTs), que desempenham um papel crucial na divulgação de informações de saúde e na ajuda para acessar serviços.

#Comparecimento a Centros de Saúde

Mais mulheres frequentaram centros de saúde do que eventos de atendimento, com uma alta porcentagem relatando ter recebido cuidados pré-natais. Ambos os grupos também relataram que caminhar era seu principal meio de transporte para chegar aos centros de saúde.

#Conscientização e Atitudes em Relação ao Câncer Cervical

A maioria das mulheres em ambos os grupos estava ciente do câncer cervical e acreditava na importância da detecção precoce. No entanto, barreiras à triagem, como não saber onde ir, custo e distância até as clínicas, eram comuns entre mulheres HIV-positivas e HIV-negativas.

#Discussão dos Resultados

Esse estudo teve como objetivo entender as diferenças no acesso aos serviços de saúde entre mulheres com e sem HIV. Os resultados mostraram que ambos os grupos frequentavam os serviços de saúde e compreendiam a importância da conscientização sobre o câncer cervical. A falta de conhecimento sobre câncer cervical não parece ser uma barreira para essas mulheres quando se trata de fazer a triagem.

Apesar dos altos níveis de conscientização, as taxas de triagem continuam baixas em Uganda. Isso sugere uma necessidade de programas que conectem conhecimento com ações reais, garantindo que as mulheres recebam a triagem que precisam para reduzir o peso dessa doença.

#O Papel das Equipes de Saúde da Aldeia

O estudo destacou o papel importante das VHTs em compartilhar informações sobre serviços de saúde. Elas ajudam as mulheres a entenderem as opções de saúde disponíveis e motivam a participação em programas de saúde. Um aumento da conscientização das VHTs sobre a triagem de HPV poderia ajudar a melhorar as taxas de triagem para mulheres HIV-positivas e negativas.

#Oportunidades Durante os Cuidados Pré-Natais

A alta taxa de comparecimento aos cuidados pré-natais mostra que esse pode ser um bom momento para promover a triagem para câncer cervical baseada em HPV. Como as mulheres recebem mais atenção médica durante a gravidez, é uma oportunidade ideal para incentivá-las a se submeterem à triagem para câncer cervical.

#Conclusão

Focar em mulheres com HIV é vital, já que elas enfrentam um risco maior de câncer cervical. O estudo não encontrou diferenças significativas entre mulheres HIV-positivas e negativos em relação ao acesso aos serviços de saúde. Isso indica que mulheres vivendo com HIV se envolvem com o sistema de saúde de maneira semelhante àquelas sem HIV. Mais pesquisas são necessárias para identificar barreiras específicas que impedem as mulheres de acessar a triagem para câncer cervical.

No geral, o estudo destaca o potencial de programas de triagem integrados para HIV e HPV em comunidades rurais, o que poderia levar a melhores resultados de saúde para todas as mulheres.