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# Ciências da saúde # Salute pubblica e globale

Envelhecimento Cognitivo: Uma Preocupação Global

O impacto do envelhecimento da população na saúde cognitiva em todo o mundo.

Victor Gilles, Syrine Salouhou, Rémi Vallée, Hugo Spiers, Michael Hornberger, Antoine Garnier-Crussard, Antoine Coutrot

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Insights sobre Insights sobre Envelhecimento e Saúde Cognitiva em um mundo em mudança. Explorando o envelhecimento cognitivo
Índice

O envelhecimento da população é uma mudança demográfica importante que tá rolando em todo o mundo. Até 2030, espera-se que um em cada seis pessoas globalmente tenha 60 anos ou mais. Avançando pra 2050, esse número vai dobrar, chegando a cerca de 2,1 bilhões de pessoas. A quantidade de pessoas com 80 anos ou mais também vai disparar, provavelmente triplicando de 2020 a 2050, alcançando 426 milhões. Com isso, as doenças relacionadas à idade também aumentam, incluindo a demência, que virou uma grande preocupação de saúde.

O que é a Demência?

A demência é uma doença conhecida relacionada à idade. Ela causa uma queda visível nas habilidades cognitivas, afetando as atividades diárias e a independência das pessoas. O envelhecimento cognitivo, por outro lado, é um processo natural e normalmente envolve alguma queda nas funções mentais. É crucial diferenciar o envelhecimento cognitivo normal das mudanças patológicas que indicam doenças como a demência. Isso é importante pra intervenções médicas precoces. O desafio surge porque não existe um "idoso típico"; alguns podem manter habilidades cognitivas parecidas com pessoas na casa dos trinta, enquanto outros podem apresentar quedas muito mais cedo.

Fatores que Afetam o Envelhecimento Cognitivo

As diferenças no envelhecimento cognitivo são influenciadas por vários fatores. Esses incluem fatores não modificáveis, como genética, e fatores modificáveis, como pressão alta, fumo e perda auditiva. Além dos fatores de risco individuais, condições sociais e econômicas também influenciam. Por exemplo, o isolamento social é um fator de risco pra demência. Além disso, desigualdades baseadas em idade, gênero ou status socioeconômico podem afetar como os distúrbios cognitivos se desenvolvem e são tratados. Esse problema é ainda mais forte em países em desenvolvimento, onde a baixa escolaridade e as altas taxas de doenças cardiovasculares aumentam os desafios.

Uma Mudança Global no Envelhecimento

No começo, o envelhecimento populacional era observado principalmente em países de alta renda; no entanto, países de baixa e média renda estão agora passando pelas mudanças mais significativas. Até 2050, mais de 65% da população global com 60 anos ou mais vai estar nesses países. Essa mudança, combinada com vários fatores de risco ambiental, destaca a necessidade de aprofundar a análise sobre como fatores socioeconômicos e ambientais impactam o envelhecimento cognitivo, especialmente em países não ocidentais que geralmente são ignorados em estudos.

O Projeto Sea Hero Quest

Pra investigar essas relações, os pesquisadores usaram dados do projeto Sea Hero Quest, que é um jogo de vídeo único feito pra avaliar as habilidades de navegação espacial-um aspecto crucial da função cognitiva. Esse jogo criou um grande e diversificado conjunto de dados, com participantes de todo o mundo, incluindo 150.000 indivíduos com 50 anos ou mais.

Os jogadores navegam por um ambiente virtual, testando suas habilidades de orientação ao lembrar e alcançar vários pontos de controle em um mapa. O jogo permite que os jogadores insiram suas informações demográficas, como idade e gênero, o que ajuda os pesquisadores a analisar o envelhecimento cognitivo em diferentes populações.

Analisando os Dados

No estudo atual, os pesquisadores avaliaram dados de mais de 715.000 participantes de 46 países. Eles focaram especificamente em participantes entre 50 e 65 anos, resultando em um conjunto final de cerca de 593.000 indivíduos. Os pesquisadores mediram a habilidade espacial pela extensão das trajetórias que os jogadores seguiram durante o jogo-caminhos mais curtos indicam melhores habilidades espaciais.

Interessantemente, enquanto a habilidade espacial geralmente diminui com a idade, os pesquisadores observaram uma tendência surpreendente: depois de atingir 78 anos, o desempenho começou a melhorar-o que pode parecer contra-intuitivo. Isso pode ser devido a vários fatores, incluindo viés de seleção, onde apenas aqueles com melhores habilidades cognitivas estão participando do estudo.

Diferenças Entre Países no Envelhecimento Cognitivo

O envelhecimento cognitivo mostra padrões diferentes entre os países. Por exemplo, o tamanho do efeito da idade na habilidade de orientação variou bastante; o Japão teve um baixo tamanho de efeito, enquanto o México apresentou um muito maior. Isso indica que, embora todos possam experimentar alguma queda cognitiva com a idade, a rapidez dessa queda varia dependendo de onde a pessoa vive.

Pra entender melhor os fatores que contribuem pra essas diferenças, os pesquisadores usaram o Global AgeWatch Index (GAWI), que avalia o bem-estar dos adultos mais velhos com base em segurança de renda, estado de saúde, capacidade e ambiente propício. Eles descobriram que países com melhores medidores de saúde e ambiente tinham taxas menores de declínio cognitivo.

Desigualdades de Gênero no Envelhecimento Cognitivo

Ao investigar como o gênero influencia o envelhecimento cognitivo, os pesquisadores descobriram que os homens geralmente se saem melhor em tarefas de orientação do que as mulheres. Eles também identificaram que, em países com maior Desigualdade de Gênero, as mulheres experimentaram um declínio mais rápido no desempenho cognitivo à medida que envelheciam.

Essa disparidade destaca os efeitos das estruturas sociais na saúde cognitiva, sugerindo que promover a igualdade poderia ter resultados positivos no envelhecimento cognitivo das mulheres.

Implicações dos Resultados

Os resultados dessa pesquisa ressaltam como o envelhecimento cognitivo não é apenas uma questão individual; tá interligado com fatores sociais, econômicos e ambientais. Melhorar a saúde e criar um ambiente que fomente conexões sociais pode ajudar a desacelerar o declínio cognitivo em adultos mais velhos. Políticas públicas que promovam acesso a transporte e recursos comunitários também poderiam impactar positivamente a saúde cognitiva.

Limitações do Estudo

Embora os achados ofereçam insights sobre o envelhecimento cognitivo, tem limitações a considerar. Os dados demográficos coletados foram bem gerais, focando apenas em idade, gênero e país. Informações mais específicas, como nível de educação e hábitos de vida, teriam oferecido uma visão mais clara das reservas cognitivas dos participantes.

Além disso, pode haver um viés de seleção, já que aqueles com melhores habilidades digitais e rendas mais altas são mais propensos a participar de tais estudos. A natureza do jogo de vídeo também pode significar que adultos mais velhos que acham a tecnologia desafiadora podem estar sub-representados.

Conclusão

Resumindo, com o envelhecimento da população global, entender o envelhecimento cognitivo tá se tornando cada vez mais importante. A interação única de fatores ambientais e sociais mostra que envelhecer não é só sobre os anos vividos, mas também sobre a qualidade de vida durante esses anos. Esforços pra lidar com desigualdades e promover melhores condições de vida podem desempenhar um papel vital em moldar a saúde cognitiva dos idosos em todo o mundo. Assim como num jogo de Sea Hero Quest, navegar pelas complexidades do envelhecimento cognitivo requer estratégia, trabalho em equipe e, talvez, um pouco de humor pra manter o ânimo lá em cima!

Fonte original

Título: Social determinants of cognitive aging trajectories across 39 countries

Resumo: Distinguishing between normal and pathological cognitive aging is challenging because there is no typical older person. Some people in their eighties have cognitive abilities similar to many 30-year-olds, while others experience significant cognitive decline at a much younger age. The variation in age-related cognitive decline is not arbitrary. Several non-modifiable (e.g. genetic) and potentially modifiable (e.g. high blood pressure, smoking, and hearing loss) risk factors are associated with faster cognitive aging. Beyond these individual-level risk factors, a growing body of evidence has identified associations between cognitive impairment and social, economic, and environmental factors. These associations are even more pronounced in developing countries, notably because of greater disparities in education and socioeconomic status. However, people from these countries are rarely studied in scientific research: a citizen of a high-income country is 37 times more likely to appear in a study in top medical journals than a citizen of a low-income country. Here, we examine the association between sociodemographic factors and cognitive aging trajectories among 715,295 participants in 46 countries. Cognition is assessed using Sea Hero Quest, a spatial navigation video game that predicts spatial ability in the real world. We find that the social, economic, and environmental well-being of older adults, as measured by the Global AgeWatch Index (GAWI), is negatively associated with age-related decline in spatial ability. In particular, the GAWI Health and Environment subscores are strongly correlated with the effect of age on wayfinding performance. We also found that gender differences in spatial navigation skills increase with age, and even more so in countries with greater gender inequality, as estimated by the Gender Inequality Index. Our results show that cognitive aging must be understood as a dynamic, heterogeneous process that is strongly linked to potentially modifiable environmental and social factors.

Autores: Victor Gilles, Syrine Salouhou, Rémi Vallée, Hugo Spiers, Michael Hornberger, Antoine Garnier-Crussard, Antoine Coutrot

Última atualização: 2024-12-08 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.05.24318553

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.05.24318553.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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