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TVP: Um Risco Oculto à Saúde Entre os Idosos

Estudo revela desafios e riscos de TVP em pacientes mais velhos.

Jianghao Pan, Jianming Sun, Jiaming Song, Guangyin Fu, Yong Lei, Le Wang

― 5 min ler


Riscos de Trombose VenosaRiscos de Trombose VenosaProfunda em Adultos MaisVelhossério; diagnóstico cedo é fundamental.Trombose venosa profunda é um bagulho
Índice

Tromboembolismo venoso, conhecido como TV, inclui duas condições principais: Trombose Venosa Profunda (TVP) e Embolia Pulmonar (EP). A TVP geralmente acontece nas veias das pernas, mas pode rolar em veias de outras partes do corpo, como braços e cérebro. Todo ano, a TVP afeta entre 48 e 182 pessoas a cada 100.000 na população geral. Pode causar inchaço nas pernas e, se não for tratado rapidinho, pode gerar problemas sérios como EP e uma condição de longo prazo chamada síndrome pós-trombótica (SPT). A SPT pode variar de um leve inchaço nos tornozelos a dores severas e úlceras nas pernas.

A TVP é uma preocupação de saúde significativa porque é um dos três tipos mais comuns de doenças cardiovasculares, logo depois de infartos e derrames. Todo ano, cerca de 10 milhões de pessoas no mundo todo têm TV, tornando-se um grande desafio para a saúde global. As chances de desenvolver TV aguda aumentam com a idade e, infelizmente, é muito mais comum em países mais ricos em comparação com os mais pobres.

Importância do Diagnóstico Rápido

Detectar TVP pode ser complicado, já que os Sintomas e o histórico médico nem sempre dão respostas claras. Por isso, existem várias diretrizes sobre como identificar e tratar a TVP. Profissionais de saúde podem usar scores de previsão clínica, testes de D-dímero e ultrassonografia para diagnosticar essa condição com precisão.

Objetivo do Estudo

Um estudo recente olhou para a TVP em pacientes de uma cidade menor de nível quatro na China. O objetivo era analisar as características e complicações de pacientes diagnosticados com TVP de membros inferiores, na esperança de melhorar o cuidado hospitalar no futuro. Essa pesquisa foi parte de um projeto sobre estratégias de tratamento para TVP e foi aprovada eticamente, garantindo a privacidade dos pacientes ao longo do processo.

Desenho do Estudo

Esse estudo focou em pacientes tratados em um único centro. Os pesquisadores revisaram os prontuários de pacientes com 18 anos ou mais que foram diagnosticados com tipos específicos de TVP ou EP. Eles coletaram dados sobre o histórico dos pacientes, históricos médicos e resultados de laboratório ao longo de um ano.

Coleta de Dados

O estudo analisou uma gama de informações, incluindo idade, gênero, sintomas e condições médicas associadas. Foram feitos exames de sangue para checar vários fatores como tempos de coagulação e níveis de açúcar no sangue. Endereços e outros detalhes pessoais foram mantidos em sigilo. Usaram ultrassom para confirmar a presença de coágulos sanguíneos.

Características dos Pacientes

O estudo examinou 100 pacientes com idades entre 31 e 87 anos, com uma média de cerca de 65 anos. Mais da metade dos pacientes tinha mais de 60 anos. Curiosamente, muitos pacientes não apresentaram sinais típicos de TVP quando foram admitidos. Por exemplo, alguns pacientes chegaram reclamando de outra coisa totalmente diferente.

Sintomas e Desafios Diagnósticos

Neste estudo, apenas cerca de um terço tinha sintomas clássicos de TVP, como inchaço ou dor nas pernas. O restante apresentou outros sintomas, incluindo aperto no peito, que pode indicar EP. Isso geralmente torna o diagnóstico um desafio, já que alguns pacientes apresentam problemas ligados a outras condições, como problemas cardíacos.

Pacientes com pressão alta, diabetes e outras doenças comuns também mostraram mais sintomas relacionados ao peito. Entre aqueles diagnosticados com TVP, alguns foram encontrados com coágulos enquanto eram tratados por outros problemas médicos.

Problemas de Saúde Coexistentes

Muitos pacientes no estudo tinham problemas de saúde adicionais. Alguns chegaram ao hospital sem sintomas óbvios nas pernas ou no peito, mas foram posteriormente diagnosticados com TVP por meio de várias exames. Notavelmente, pacientes confinados à cama por outros problemas de saúde geralmente têm um risco maior de desenvolver TVP.

Importância dos Testes

Muitos pacientes do estudo passaram por testes de D-dímero, que voltaram com níveis altos, indicando uma potencial TVP. Isso reforça a necessidade de testes, especialmente em indivíduos que apresentam fatores de risco elevados.

Resultados e Complicações

Infelizmente, um paciente faleceu durante o estudo. Essa pessoa tinha sido diagnosticada com trombose cerebral, mas depois desenvolveu TVP e apresentou sinais consistentes com EP. Casos como esse destacam os riscos sérios associados à TV.

Considerações Finais

Em resumo, este estudo descobriu que a TVP é especialmente comum entre pessoas mais velhas. Embora os sintomas típicos possam ajudar no diagnóstico, muitos pacientes apresentam sinais atípicos, dificultando a identificação precoce da condição pelos profissionais de saúde. Dada a importância da TVP e suas complicações, especialmente em demografias mais velhas, a triagem e a conscientização são cruciais. Afinal, quem quer lidar com perigos escondidos como coágulos sanguíneos? Prevenção e diagnóstico rápido podem salvar vidas, e isso não é brincadeira!

Fonte original

Título: The exploration of the characteristics of lower extremity deep venous thromboembolism in patients at admission to a tertiary general hospital in a fourth-tier city in China

Resumo: With the acceleration of the pace of life and the change of peoples living and working habits, the incidence of venous diseases of lower extremity remains high, and even shows an upward trend year by year, which has a great impact on the quality of life and work efficiency of patients. Well, the occurrence and development of lower extremity deep vein thrombosis (LEDVT) is also related to the economic and humanistic characteristics of a certain place. ObjectivesThe purpose of this paper is to retrospectively analyze the medical records of DVT patients in a general hospital of a fourth-tier city in China, and find some noteworthy characteristics, so as to provide some objective evidence for the diagnosis of DVT in similar hospitals. MethodsAdult patients with central LEDVT with or without pulmonary embolism (PE) were retrospectively analyzed. The general condition, concomitant diseases, laboratory tests and other clinical characteristics were analyzed. ResultsA total of 100 patients medical records were analyzed. The age was non-normally distributed (p =0.004), which from 31 to 87 (65.3{+/-}11.5) years, and 58% of them were 65 years or older. Males (56%) were slightly more than females. Ninety of ninety-four patients D-dimer [≥]1gDDU/ml. Fifty-eight were definitely diagnosed with central LEDVT at admission, of which twenty-three were confirmed as PE by CT. Thirty-five patients with leg symptoms, thirty-three patients with chest symptoms, only two patients had both leg and chest symptoms, and thirty-four patients without any obvious symptoms of DVT when they were admitted to the hospital. Only twelve patients were admitted only with LEDVT, and most of the other patients were complicated with other system/organ diseases. ConclusionsLEDVT is more common in elderly patients aged [≥] 65 years. However, the incidence of patients [≥]75 years old observed in this study may be limited by the local economic situation and life expectancy. The symptoms can present as many, may be the typical leg symptoms, progression to PE may involve chest symptoms, or it may be neither leg symptoms nor chest symptoms that are masked by the symptoms of other concomitant diseases. LEDVT can be complicated with multiple system/organ diseases. It is necessary to screen for DVT in patients with abnormal D-dimer.

Autores: Jianghao Pan, Jianming Sun, Jiaming Song, Guangyin Fu, Yong Lei, Le Wang

Última atualização: Dec 13, 2024

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.12.24318933

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.12.24318933.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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