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# 健康科学# 疫学

山火事の煙が健康に与える影響

bushfire の煙が健康リスクの増加や入院に関連しているって。

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ブッシュファイヤーの煙と健ブッシュファイヤーの煙と健康リスク加させる。高い煙のレベルは脳卒中に関連する入院を増
目次

森林火災は、世界の多くの地域で増えてる問題だよね。気候変動のせいで、暑くて乾燥した日が増えて、頻繁に深刻な森林火災が起きてる。オーストラリアでは2019年10月から2020年3月までの間に、特にひどい森林火災シーズンがあったよ。この時期、約1860万ヘクタールの土地が燃えちゃって、ニューサウスウェールズ州が特に影響を受けたんだ。

森林火災の煙による健康リスク

森林火災の煙は、ガスと小さな粒子からできてるんだ。その小さな粒子、PM10やPM2.5って呼ばれるやつが特に危ない。PM10は10マイクロン以下の粒子を含んでて、PM2.5はさらに細かい2.5マイクロン以下の粒子を含んでる。これらの小さい粒子は肺や血流に入り込んで、深刻な健康問題を引き起こす可能性があるよ。

研究によると、重度の森林火災の煙がある日は、脳卒中や心臓の問題が増えることが分かってるんだ。PM10やPM2.5のレベルが上がると、脳卒中や他の脳血管疾患での病院訪問が増えるって証拠もある。2019-20年の森林火災シーズン中には、煙が原因で約1124件の心臓関連の緊急入院があったと推定されてる。

でも、既存の脳血管疾患を持ってる人が森林火災の煙にどう影響されたかの情報はあまりなかったんだ。この研究はそのギャップを埋めることを目指してたよ:

  1. 森林火災シーズン中の粒子レベルが脳血管疾患の入院にどう関係してるかを、前の年と比べて調べる。
  2. 重度の森林火災の煙の日の病院訪問と通常の日を比べる。
  3. 森林火災期間中の粒子レベルと入院の関係を調べる。

研究エリアと人口

この研究は、ニューサウスウェールズ州のハンター・ニュイングランド地方保健区で行われたよ。都市と農村の両方のコミュニティがある広いエリアをカバーしてる。PM10とPM2.5を測定するための大気汚染監視ステーションがある7つの地方自治体(LGA)に焦点を当てて、約318,323人が住んでる。このエリアは地域の人口のかなりの部分を占めてる。

森林火災シーズンと煙の日

2019-2020年の森林火災シーズンは、2019年10月から2020年2月までで、オーストラリアの多くの地域、特にニューサウスウェールズ州に影響を及ぼした。煙の曝露を評価するために、研究では前年と比べて粒子濃度が特定のレベル以上の日を高煙日と定義した。逆に、非煙の日は通常の空気質レベルに基づいてたよ。

入院と患者データ

主に脳血管疾患、特に脳卒中に対する入院に焦点を当ててた。地元の健康記録から入院データを収集したよ。各患者のケースは特定の医療コードを使って分類された。研究では、入院中の空気質や天候条件に関するデータも集めてた。

大気汚染と天候データ

空気質を評価するために、地域内の複数の監視ステーションからPM10とPM2.5の濃度の毎日の平均値を集めたよ。さらに、日々の気温や降水量といった天候データもいろんなステーションから取得した。この情報は、さまざまな条件が健康にどう影響を与えるかを理解するのに重要だったんだ。

研究倫理

研究は関係する健康委員会から倫理の承認を得て、倫理基準を守りつつ患者のプライバシーを保護してた。

統計分析

データを要約するために基本的な統計から始めたよ。研究者は森林火災期間の患者の特徴をコントロール期間のものと比べた。その後、進んだ統計手法を使って、森林火災期間と高煙日が入院に与える影響を測定したんだ。分析では、気温や降水量といった天候要因も考慮に入れられた。

患者の特徴

研究では、森林火災期間とコントロール期間の両方で脳血管疾患で入院した275人の患者を特定したよ。この中には、脳卒中と診断された人がかなりいた。患者の平均年齢は約75歳で、性別の分布はほぼ同じだった。2つの期間で患者の人口統計に大きな違いは見られなかったよ。

森林火災期間の影響

結果は、森林火災期間中の脳血管疾患の入院の全体数には大きな変化がなかったことを示したけど、高煙日の入院が顕著に増えてたんだ。

高煙日の影響

分析によると、高レベルの森林火災の煙がある日は、脳卒中に関連する入院が28%増加することが分かったよ。ほとんどの地域で同様のパターンが見られたけど、一部の例外もあった。

PM10とPM2.5の影響

森林火災期間中、PM10の増加が脳卒中の入院率の上昇と関連してた。PM2.5も入院が増えるに関連してたけど、その影響はあまり強くなかったよ。逆に、コントロール期間中には特に大きな関連性は見つからなかった。

発見の議論

研究は、森林火災期間中の脳血管疾患の入院に全体的な増加はなかったけど、高レベルの森林火災の煙がある日は入院が増えるってことが明らかになった。この結果は、森林火災の煙からの粒子が脳卒中の原因になりうることを示す他の研究とも一致してるんだ。

PM10とPM2.5の影響は、森林火災の際にこれらの粒子に曝露されることで健康リスクが大きくなることを示唆してる。過去の研究では、粒子と入院の関係については混合した結果が出てたけど、これは方法や患者の数え方に違いがあったからかもしれないね。

制限事項

この研究はいくつかの課題に直面してた。森林火災の事象が予測できないことが、空気質の正確な評価を難しくしてるんだ。多くの地域では、日常的な監視ステーションがないからデータに空白が生じることもあるし、短時間の大気汚染のスパイクを見逃すこともある。その上、地元の条件が空気質に異なる影響を与えることもあるよ。

さらに、研究は固定された監視ステーションからのデータに依存してるから、小さな煙のイベントを捉えられないことや、汚染レベルに影響を与える地元の風や天候パターンを考慮に入れられないことがあるんだ。

最後に、研究は個々の汚染物質だけを分析してて、他の汚染物質の潜在的な影響は考慮されてないから、これは将来の研究にとって重要な要素かもしれないね。

推奨事項

今後の研究では、特に脳卒中に対して脆弱な人たちの健康リスクを最小限に抑えるための介入を探るべきだよ。推奨事項には、高汚染日の屋外活動を制限すること、効果的なフィルター付きの空気清浄機を使うこと、保護マスクを着用することが含まれるよ。

結論

全体的に、この研究は激しい森林火災中の高レベルの粒子に曝露されることが脳血管疾患や脳卒中関連の入院が増えることに関連していると結論づけた。これは、森林火災シーズン中に公共の健康を守るために、煙曝露に関連するリスクを減少させるための注意が必要だってことを強調しているんだ。

オリジナルソース

タイトル: Bushfire-smoke trigger hospital admissions with cerebrovascular diseases: evidence from 2019-20 bushfire in Australia

概要: BackgroundExposure to ambient air pollution is strongly associated with increased cerebrovascular diseases. The 2019-20 bushfire season in Australia burnt 5.4 million hectares of land in New South Wales alone, with smoke so severe it affected cities in Argentina, 11,000 km away. We aimed to determine the effects of i) short-term air pollution triggered by bushfires and ii) high smoke days in increasing the daily number of hospital admissions with cerebrovascular diseases. MethodsHospitalisation data were accessed from the admitted patient dataset from seven local Government areas of Hunter New England Local Health District. The bushfire period was defined from 1 October 2019 to 10 February 2020, and a similar period from 2018-19 as the control. High bushfire smoke days were days when the average daily concentration of particulate matter was higher than the 95th percentile of the control period. Poisson regression models and fixed effect meta-analysis were used to analyse the data. ResultsIn total, 275 patients with cerebrovascular admissions were identified, with 147 (53.5%) during the bushfire (2019-20) and 128 (46.5%) in the control period (2018-19). There was no significant increase in daily cerebrovascular disease (Incidence Rate Ratio, IRR: 1.04; 95% CI: 0.98-1.05; p-value: 0.73) or ischemic stroke (IRR: 1.18; 95% CI: 0.87-1.59; p-value: 0.28) admissions over the entire bushfire period. However, the high bushfire smoke days were associated with increased ischaemic stroke-related hospital admissions with a lag of 0-1 days (IRR: 1.28; 95% CI: 1.01-1.62; I2=18.9%). In addition, during the bushfire period, particulate matter, both PM10 and PM2.5 (defined as particulates that have an effective aerodynamic diameter of 10 microns, and 2.5 microns, respectively), were also associated with increased ischaemic stroke admissions with a lag of 0 to 3 days. ConclusionThe results suggested an association between particulate matter and high smoke days with increased hospital admissions due to cerebrovascular diseases during the recent Australian bushfire season.

著者: Md Golam Hasnain, C. Garcia-Esperon, Y. Tomari, R. Walker, T. Saluja, M. M. Rahman, A. Boyle, C. R. Levi, R. Naidu, G. Filippelli, N. J. Spratt

最終更新: 2023-04-25 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.18.23288775

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.04.18.23288775.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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