バングラデシュにおけるCOVID-19への公衆の反応

2020年3月11日、世界保健機関はCOVID-19を世界的なパンデミックと宣言した。この病気はSARS-CoV-2というウイルスが原因で、中国の武漢で動物から人間に広がったと考えられてる。COVID-19は非常に感染力が強く、接触や飛沫を通じて簡単に人から人へ広がる。一般的な症状には発熱、咳、呼吸困難、嗅覚の喪失がある。他にも下痢、頭痛、身体の痛みを感じる人もいる。今のところ、215カ国以上で何百万もの症例が報告され、多くの死亡者が出ている。

限られた治療法がある中で、一般の人々を巻き込み、病気についての教育を行うことが、感染拡大を管理するために重要になっている。これには、症状に関する情報を共有したり、感染率を下げるための行動変更を勧めたりすることが含まれる。

バングラデシュは人口密度が高い国で、COVID-19が広がるリスクが高い。最初の報告された症例は2020年3月8日で、その10日後に最初の死亡者が出た。政府はロックダウンや公共交通の制限、隔離、公衆衛生のメッセージなど、ウイルスの拡散を防ぐために措置を取っている。ソーシャルメディアやインターネットは予防策についての認識を広める上で大きな役割を果たしている。しかし、2021年7月の時点で、バングラデシュでは感染者数や死亡者数が増え続けている。

政府や保健機関が講じた対策の成功は、主に一般の人々が病気についてどれだけ理解し、行動するかにかかっている。人々の行動や健康ガイドラインに従う意欲が、ウイルスの制御に大きく影響する。研究によれば、一般の人々の知識や態度は、COVID-19のような健康危機を管理する上で欠かせない。

世界中の研究は、知識や実践が異なる集団で異なることを示している。たとえば、女性、高齢者、所得の高い人々は、より情報を得ていて適切な実践をする傾向がある。サウジアラビアのような国では、人々はCOVID-19について高い知識と良い実践を示していた。一方、エチオピアでは、人口の間で知識や実践に大きなギャップがあることがわかった。

バングラデシュにおける初期の研究では、一般の人々がCOVID-19に対して限られた知識と poorな実践を持っていることが示された。しかし、パンデミックが進む中で、人々がCOVID-19の第二波における健康メッセージにどのように反応しているかを調査する必要がある。最近の研究の目的は、この期間におけるバングラデシュのインターネットユーザーのCOVID-19に関する知識、態度、実践（KAP）を評価することだった。

#研究デザイン

バングラデシュのアクティブなインターネットユーザーを対象に調査を実施した。「アクティブ」というのは、ソーシャルメディアアカウントやメールアドレスを持っている人々を指す。調査はGoogleフォームでホストされ、さまざまなソーシャルメディアプラットフォームを通じて配布された。参加者には、自分のネットワーク内でリンクを共有するよう勧められた。調査には、18歳以上で有効な連絡先情報を提供できる人のみが参加した。回答は、2020年12月下旬から2021年1月上旬の1週間にわたって収集された。

#調査質問票

調査は4つのセクションで構成されていた。最初のセクションでは研究の目的と倫理的配慮について説明した。第2セクションでは、個人および人口統計に関する情報を収集した。残りの2つのセクションでは、COVID-19に関する人々の知識、態度、および実践に焦点を当てた。知識を評価するための質問が13問、態度と実践に関する質問が5問あった。

質問票は、以前の研究に基づいて作成され、初期のドラフトは完全性と明確さを確認された。信頼性を確保するために、小さなグループでパイロットテストを実施した。最終的な質問票は検証され、データ収集の準備が整った。

#データ分析

年齢、性別、職業、居住地などの人口統計要因を分析して、知識、態度、および実践のパターンを明らかにした。知識に関する質問に対する正しい回答には点数が与えられ、態度は声明への賛同または反対に基づいて評価された。実践は、参加者が推奨されたガイドラインに従ったかどうかに基づいて評価された。

統計的手法として、カイ二乗検定やロジスティック回帰分析を使用して、人口統計要因とKAPスコアとの関連を特定した。

#参加者と倫理的配慮

調査は、インターネットを定期的に使用する18歳以上のバングラデシュの人々を対象にした。参加者には研究の目的が説明され、回答が機密であることが保証された。各回答者は、報酬なしで参加に同意することを確認した。この研究は、関連する機関の倫理委員会から倫理的承認を受けた。

合計で1,396件の回答が収集されたが、信頼できるものとして検証されたのは1,286件だった。その中から964件の回答がランダムに選ばれて分析に使用された。

#社会経済的および人口統計的分布

参加者の大部分は18歳から37歳で、わずかに男性が多かった。ほとんどの回答者は未婚で、主に学生だった。パンデミックの影響で収入が減ったと報告する人も多く、COVID-19に関する情報の主要な源はほとんどの参加者にとってFacebookだった。

#知識、態度、実践（KAP）

この研究は、参加者のCOVID-19に関する知識、パンデミックに対する態度、実際の反応を評価することを目的としていた。分析の結果、約40%の回答者がCOVID-19について良好な知識を持っており、50%以上が自信を持った態度を示し、約64%が推奨される衛生措置を実施していることがわかった。

しかし、多くの人々が知識不足や混乱した態度を示していることも明らかになった。

#統計的関連

カイ二乗検定では、人口統計要因とKAPスコアとの間にいくつかの関連が見られた。年齢や職業は知識レベルに影響を与え、高齢者や公務員・民間企業に従事している参加者は、学生よりもより良い理解を示した。

態度に関しては、女性や未婚の人々が他の人々よりもCOVID-19に対してより前向きな信念を示す傾向があった。

実践については、女性が男性よりも推奨されるガイドラインに従うことが多く、若いグループが適切な衛生方法を実践する可能性が高かった。興味深いことに、知識と実践の間には有意な関連は見られなかったが、態度は実践と相関していた。回復に自信を持っている人は、良い実践に従う傾向が高かった。

#誤解

この研究では、知識セクションの不正解の回答を測定することによって、COVID-19に関する誤解も評価された。知識における性別の違いが見られ、男性は女性よりも多くの誤った回答を提供していた。さまざまな職業カテゴリ間でも違いが見られ、情報のギャップに対処する必要があることが示された。

#結論

この研究は、バングラデシュのインターネットユーザーの間でのCOVID-19に関する理解と反応についての光を当てている。結果は、病気についての知識がある一方で、特定の人口グループの間に大きなギャップがあることを示した。

COVID-19に関する公共教育を強化し、誤解を克服し、正しい実践を促進する努力が必要だ。COVID-19の脅威が続いている中で、新しい変異株の出現もあるため、公衆衛生当局は、全員が情報を得て効果的に対応できるようにする必要がある。

#推奨事項

この研究は、特に男性や若年層の知識のギャップに対処するためのターゲットを絞った教育プログラムの必要性を強調している。ソーシャルメディアの影響を考慮すると、誤情報と闘うために正確な情報を広めることが重要だ。

COVID-19や他の感染症に関する公共の態度や実践を継続的に評価することが、今後の効果的な公衆衛生戦略の策定において重要となるだろう。