栄養と農業:インドの健康への道
インドにおける持続可能な農業のやり方が栄養や子供の成長にどんな影響を与えるかを調べる。
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インドの人口は世界の約六分の一だよ。経済成長があっても、インドの多くの人が栄養不足に苦しんでる。グローバルハンガー指数では107位なんだ。最近のデータによると、5歳未満の子どもたちの多くが成長障害や低体重で、妊娠可能な年齢の女性も貧血が多いんだ。少しずつ改善はあるけど、状況はまだ心配だね。
現状
最新の全国家族健康調査によると、5歳未満の子どもたちの35.5%が成長障害で、栄養不良のせいで年齢に対して背が低いんだ。そして、19.3%が低体重で、57%の妊娠可能な年齢の女性が貧血だって。これらの統計は、経済が成長しているにも関わらず、多くの人が必要な栄養を受け取っていないことを示してるよ。
政府の取り組み
栄養不足に対処するために、インドのいろんな政府がさまざまなプログラムや戦略を導入してる。最近、インド政府は食べ物を基にした戦略、特に食事の多様性を強調して、栄養改善のためのガイドラインを作ってるんだ。よく使われている方法の一つが、栄養庭園、つまりキッチンガーデンや家庭菜園って呼ばれるやつだよ。栄養庭園の評価がインドで行われていて、女性や子どもたちが健康的な食べ物をもっと摂れるようになるって結果が出てるんだ。
農業の重要性
インドの多くの栄養プログラムは、 harmful pesticides(有害な農薬)の使用を減らすような持続可能な農業に焦点を当ててないのが現状だよ。農薬が子どもの成長に悪影響を与えるのは分かってるから、これは重要なポイントだね。研究によると、栄養庭園は食事を改善することを重視してるけど、これらの介入が子どもの発達や男性の栄養状態にどう影響するか、まだよく分かってない部分があるんだ。
研究の目的
この研究の目的は、持続可能な農業を促進する政府資金のプログラムが、大人と子どもたちの食生活、栄養状態、子どもの発達に与える影響を評価することだよ。ここでの焦点は、健康に悪影響を与える合成化学物質に頼らない農業を確保することなんだ。
研究の背景
研究はインド南部のアンドラ・プラデーシュ州で行われた。ここでは農業が多くの家族の主な職業なんだ。この地域では子どもの成長障害や低体重、女性の貧血が問題になってるし、糖尿病や高血圧のような非感染性疾患も増えてきてる。
この研究で評価された介入は、アンドラ・プラデーシュ地域コミュニティ管理自然農業(APCNF)、通称ゼロバジェット自然農業の一部なんだ。2031年までに農家を自然農業の方法に移行させることを目指しているプログラムだよ。地元の自然資源を使ったり、土壌の健康や生物多様性を促進する原則を取り入れてるんだ。
介入の詳細
栄養介入には、健康的な食生活を推進するためのさまざまな取り組みが含まれているよ。具体的には、家庭での食料生産(栄養庭園、バックヤードの鶏、規模の小さい漁業)、栄養教育プログラム、料理デモ、地域参加の活動があるんだ。
この介入の対象は、妊娠中や授乳中の女性、幼い子どもを持つ母親、経済的に厳しい家庭の女の子たちだよ。トレーニングを受けた栄養仲間たちが、健康的な食生活や農業の実践を促進するためにコミュニティと密に連携しているんだ。
研究方法
この研究では、アンドラ・プラデーシュのいくつかの村で調査が行われたんだ。収集されたデータには、大人や子どもたちの食習慣、栄養状態(体重やヘモグロビンレベル)、3歳未満の子どもの発達に関する情報が含まれているよ。調査は関係する倫理委員会に承認されていて、すべての参加者から同意を得てるんだ。
トレーニングを受けた栄養仲間たちが、標準化された方法でデータを集めたんだ。彼らは地域の子どもケアプログラムと連携して、コミュニティの食習慣や栄養ニーズを理解するために取り組んでるよ。
データ収集プロセス
調査では、過去24時間の大人と子どもたちの食事の多様性が評価されたんだ。食事の多様性スコアを計算して、どれだけ食事がバラエティ豊かだったかを調べたよ。また、体重や身長、ヘモグロビンレベルなどの栄養状態のさまざまな指標も測定して、栄養不足を特定してるんだ。
子どもの発達は、3歳未満の子どもの進捗を測るための標準化されたツールを使って評価されたんだ。このツールは、子どもたちが年齢に応じて適切に成長しているかどうかを示すスキルセットを測定してるよ。
食事の多様性の結果
結果として、介入村の大人たちの食生活の多様性が、対照村に比べて豊かだったんだ。介入地域の女性や男性の方が、いろんな種類の食べ物を摂る割合が高かったよ。例えば、介入村では87%の女性と83%の男性が多様な食事をしてたけど、対照村では79%の女性と73%の男性だけだったんだ。
さらに、介入村では、でんぷん類の主食や豆類、様々な野菜など、自然に栽培された食品の消費が多かったよ。6〜24ヶ月の子どもたちも、ここでは食事の多様性が良かったんだ。
栄養状態の結果
介入村の女性たちは、対照村に比べて overweight(過体重)の人が少なかったけど、逆に underweight(低体重)の女性が多かったんだ。2歳未満の子どもについては、両グループで成長障害の割合は似てたよ。でも、介入村では、対照村に比べて、より多くの子どもが低体重や成長障害だったんだ。
貧血も両グループで問題だったけど、興味深いことに、介入村の子どもたちは対照村の子どもたちに比べて貧血になる可能性が低いことが分かったんだ。これって、いいニュースだね。
子どもの発達結果
介入村の子どもたちは、対照村の子どもたちよりも早期の発達スコアが良かったんだ、特に年齢が上がるにつれて。結果を見ると、子どもたちが成長するにつれて、発達スコアが良くなっていく傾向があったよ。つまり、介入にさらされた子どもたちは、そうでない子どもたちよりも発達が良いってことだね。
結論
この研究は、栄養に敏感な農業プログラムが食事の多様性、栄養健康、子どもの発達を改善する重要な役割を果たすことを示してるよ。自然農業を促進するプログラムは、大人と子どもの両方に利益をもたらすことが分かったんだ。
介入村はもっと多様な食事があって、子どもたちの栄養状態も良かったけど、貧血や低体重の問題はまだ注意が必要だね。持続可能な農業と栄養教育を統合した包括的なアプローチが、家族の健康と栄養をより良くすることにつながると思うよ。
この結果は、栄養庭園や持続可能な農業を推進する政策が有益だって示唆してるよ。農業の実践と栄養介入を組み合わせる努力が、食料安全保障と公共の健康をさらに強化し、全体的に健康的なコミュニティを築くことにつながるね。
タイトル: Impact of a nutrition-sensitive agroecology program in Andhra Pradesh, India, on dietary diversity, nutritional status, and child development
概要: IntroductionTo date, most food-based nutrition interventions have not considered food production practices, particularly the use of synthetic chemicals. This study aimed to evaluate the impact of a multi-component food-based nutrition intervention involving homestead food production, nutrition counselling, cooking demonstrations, and crop planning exercises, and employing agroecological production practices (herein nutrition-sensitive agroecology program), on dietary diversity, nutritional status, and child development in Andhra Pradesh, India. MethodsA cross-sectional assessment was conducted in 2021-2022 of 50 intervention villages where the nutrition-sensitive agroecology program had been implemented since 2018 and 79 control villages where only the agroecology program had been implemented. Data on self-reported dietary intake, caregiver-reported early child development, anthropometric measurements, and hemoglobin concentrations were collected using standardized procedures by trained Nutrition Farming Fellows, who were also responsible for implementing the program. ResultsA sample of 3,511 households (1,121 intervention and 2,390 control) participated in the survey. Dietary diversity scores (DDS) among women and men were mean (SD) 6.53 ({+/-}1.62) and 6.16 ({+/-}1.65), respectively, in intervention villages and 5.81 ({+/-}1.58) and 5.39 ({+/-}1.61), respectively, in control villages (p
著者: Lilia Bliznashka, L. D. Ch, B. Yandrapu, V. K. T, V. Jonnala, V. Chekka, S. Yebushi, A. Roy, N. S. Venkateshmurthy, P. Prabhakaran, L. M. Jaacks
最終更新: 2023-05-22 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.16.23290036
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.16.23290036.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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