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# 健康科学# 公衆衛生・グローバルヘルス

抗生物質のアクセスと使用における性別の格差

低所得国における抗生物質の使用に対する性別の影響を調べる。

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性別と抗生物質の使用に関す性別と抗生物質の使用に関する洞察影響を明らかにする。抗生物質へのアクセスと利用における性別の
目次

抗菌薬耐性(AMR)は、特に低・中所得国で深刻な問題になってきてるんだ。これって、細菌感染を治すための一般的な薬が効きにくくなってるってこと。だから、医者は通常は最も重症なケースに使う強い抗生物質を使わざるを得なくなってる。これは感染症の治療の選択肢を制限し、将来的にこの健康問題を管理できるかどうか心配されてる。

健康リスク以外にも、AMRは医療費を高くし、貧困を増加させる要因にもなるんだ。専門家の中には、AMRに対して適切な対策をとらなければ、2050年までに世界経済が100兆ドルの損失を被る可能性があると見積もってる人もいるよ。

抗菌薬耐性の主な原因

AMRが増えてる大きな理由の一つは、抗生物質の使い方なんだ。抗生物質が誤用されると、その問題が進行する。研究によると、みんながこれらの薬をどう使うかを変えるのは難しくて、必ずしも明確なパターンに従うわけじゃない。自己投薬や処方通りの治療を守らないこと、ウイルスによる病気に抗生物質を使うことなんかがその例。

抗生物質の使い方に影響を与える要因はいくつかある。個人の病気の経験、抗生物質に対する社会の見方、薬へのアクセス、病気の治療法に対する期待などが含まれる。多くの場合、低・中所得国の人々は収入、教育レベル、健康や医療に対する文化的信念に関連する課題にも直面してる。

抗生物質へのアクセス

抗生物質の使用が高いにもかかわらず、実際にこれらの薬を手に入れられる人には大きなギャップがあるんだ。報告によると、低・中所得国の人々は、裕福な国の人々と比べて抗生物質にアクセスするのが難しいことが多い。その理由には、経済的な困難、医療への政府からの資金不足、薬の供給や配布の問題がある。これによって、本来治療できた感染症で亡くなる人が出てしまってる。

医療アクセスにおける性別の違い

性別も健康の結果に大きな役割を果たしてる。女性は男性が直面しない多くの課題に直面していて、これが健康に影響することがある。例えば、多くの低・中所得国では、女性は男性と同じように経済的資源を持ってないことが多い。これが、独立して医療の決定をしたり、必要な治療を受けたりする能力を制限してる。

ナイジェリアの例を挙げると、貧しい家庭の女性は男性と比べて医療サービスへのアクセスが低い。これが、感染症にかかるリスクを高めたり、抗生物質を誤用したりする原因になって、健康を悪化させたり、貧困と不平等の悪循環に陥ったりするんだ。

感染症と抗生物質使用における性別の影響

研究によると、女性は特定の耐性感染症にかかる可能性が高いことが示されてる。これは、母親としての役割が原因で、特有の健康リスクにさらされることがあるから。出産時の衛生状態が悪いと、こうした感染症にかかりやすくなることもある。

また、一部の女性は、尿路感染症のような問題に対して医療を求めるのを避けることもある。これは、医療従事者から評価されることへの恐れから来てる。これが、自己投薬につながり、AMRの問題をさらに悪化させるんだ。

抗生物質使用に関する政策の欠如

さまざまなグループが抗生物質をどう使うかについての研究はたくさんあるけど、ほとんどは性別の影響を考慮してない。多くの低・中所得国には、抗生物質への平等なアクセスを確保したり、性別の観点から誤用に対処するための政策がない。抗生物質へのアクセスを改善すれば、人命を救えるし、抗生物質耐性と戦う助けにもなる。だから、医療アクセスと抗生物質使用の性別不平等に対処することが重要なんだ。

レビューの目的

このレビューの目的は、低・中所得国における男性と女性の抗生物質使用の違いや、これらの薬へのアクセスの違いについて知っていることを評価することなんだ。レビューは、いくつかの重要な質問に答えることを目指してる:

  1. 抗生物質使用における男女の違いは何か?
  2. これらの違いに寄与する要因は何か?
  3. 男性と女性は抗生物質にアクセスする際にどう違うのか?
  4. このアクセスの違いに影響を与えるのは何か?

レビューの方法論

私たちは、確立されたガイドラインを使ってレビューを行うつもり。研究は2023年6月から12月にかけて行い、男性と女性の抗生物質使用に関する研究をさまざまなデータベースで調べるよ。他の情報源からの研究、例えば健康機関の報告も含めるつもり。発表日による制限は設けず、幅広いデータを集められるようにする。

検索用語

私たちの研究では、抗生物質がどれくらい手頃で入手可能かを指す「アクセス」に関する概念に焦点を当てるよ。検索には、抗生物質使用、性別、特にアフリカやアジアの特定の地域に関連するキーワードを含める。

除外基準と包括基準

関連情報に集中するために、特定の基準を満たす研究を含めるつもり。これには:

  • 英語で書かれた査読済みの記事。
  • 男性と女性の抗生物質使用を比較した研究。
  • 低・中所得国で行われた研究。

含めないもの:

  • 詳細な研究なしの会議の要約や社説。
  • 動物における抗生物質使用に関する研究。
  • 性別に言及せずに医者の処方習慣だけに注目した研究。

データ収集と分析

関連する研究を集めたら、タイトル、著者、出版年、研究された集団の詳細などの重要な情報を抽出するよ。その後、このデータを整理して、抗生物質使用とアクセスにおける性別の違いに関する現在のトレンドや知識のギャップを理解するために分析する。

結果の提示

レビューの結果は整理して、チャートやグラフを使って提示するつもり。重要なテーマをハイライトし、より多くの研究が必要な分野も指摘する。

倫理と普及

この研究はその性質上、倫理的な配慮を必要としない。完成後は、セミナーやプレゼンテーション、学術出版物を通じて、低・中所得国における性別と抗生物質使用に関する問題の意識を広げるつもり。

結論

AMRが成長し続ける中、性別が抗生物質の使用やアクセスにどのように影響するかを理解することは重要。今回のレビューは、これらの重要な問題に光を当て、医療における男性と女性の独自のニーズに対処する政策の発展を促すことを目指してる。アクセスを改善して抗生物質の適切な使用を促進することで、必要な治療を受けられるようにし、最終的にはAMRの脅威を減らす手助けができるんだ。

オリジナルソース

タイトル: GENDER DIFFERENCES IN ANTIBIOTICS USE BEHAVIOUR AND ACCESS TO ANTIBIOTICS IN LOW- AND MIDDLE-INCOME COUNTRIES: A SCOPING REVIEW PROTOCOL

概要: BackgroundIn low-and middle-income countries (LMICs), the persistent lack of access and high inappropriate use of antibiotics, which are fuelled by gender-related factors continue to facilitate antimicrobial resistance which in turn reduces the capacity to treat infectious diseases. However, there is lack of sufficient clarity on the nature and extent of gender influence on access to antibiotics and antibiotic use behaviour. This proposed study aims to systematically review available literature in order to map out the nature and extent of evidence on gender differences and related factors influencing antibiotics use behaviour and access to antibiotics in LMICs. MethodsThis scoping review will be conducted using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines for scoping reviews. The MEDLINE, PsycINFO, African Journal Online (AJOL), Web of Science and CINAHL databases will be searched for peer-reviewed articles and relevant electronic grey literature will also be included in the study. A predefined excel spreadsheet will be utilized for data extraction and analysis. Findings will be presented in narrative summary and tables. ConclusionIt is expected that this study will identify knowledge and gaps on gender contributory factors to antibiotics use and access to antibiotics. These will contribute to understanding gender health inequalities and areas for further research on gender mainstreaming in antimicrobial stewardship efforts in the LMICs. This study findings will be disseminated through presentations in scientific conferences and publications in peer-reviewed journals. Scoping review registration with Open Science FrameworkRegistration DOI: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/N5W8E

著者: Oluwafemi J. Adewusi, R. Cassidy, A. O. Aboderin, S. Bailey, S. Hotham

最終更新: 2023-06-06 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.06.06.23291021

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.06.06.23291021.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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