一般診療における男女の賃金格差

イギリスのフルタイムの一般開業医(GP)の52%が女性なんだ。でも最近のレビューによると、一般開業医は医者の中で一番性別による賃金格差が大きいらしくて、女性は男性よりも少ないお金をもらってるんだって。そして、この賃金格差の半分は労働時間、年齢、経験の違いで説明できるんだ。もう一つの大きな要因は、女性のGPがパートナーになる人が少ないってこと。パートナーになると、普通は高い給料や利益分配があるんだけど、今のところイギリスのGPパートナーの41%だけが女性なんだ。この状況が「ガラスの天井」って呼ばれるもので、女性のキャリア成長を制限して、低い給料や悪い労働条件につながってるんだ。

医療における性別問題に関するほとんどの研究は、手術のように女性が少ない病院の専門科に焦点を当ててる。こういう研究では、女性が差別や排除に直面していることが多く示されてるんだ。また、医療機関での「隠れたカリキュラム」についても懸念されていて、これは女性に不利な暗黙のルールや文化的規範を指してる。最近の報告では、多くの女性医師が職場でのセクシズムを経験しているって。

社会全体の期待も女性医師に特定のプレッシャーをかけていて、特に医者同士の結婚をしている女性たちには。最近の国際的な研究によると、こうした社会的期待は女性のGPにとって人生の転機をより難しくすることがあるんだ。イギリスでは、女性が直面する障害やそれがキャリアに与える影響をよりよく理解するためのさらなる研究が必要だよ。このレビューは、これらの問題を浮き彫りにして、女性GPがキャリアを進める手助けになる方法を提案することを目指してるんだ。

#方法論

この研究を行うために、イギリスの研究の系統的レビューを実施したんだ。この方法はレビューが徹底的で透明であることを保証するガイドラインに従ってる。研究チームは、重複した努力を避けるために事前に研究を登録したよ。

#検索戦略

チームはいくつかの方法を使って関連する研究を見つけた。MEDLINEやGoogle Scholarのデータベースを検索して、女性GPのキャリアにおける課題や支援システムについて語っている報告を探したんだ。

#インクルージョン基準

この研究は、女性GPのキャリア成長に対する障害や助けについて調査した研究に焦点を当てた。含まれた研究は、女性の経験を調査したり、男性の経験と比較したりしてる。イギリス外の研究やGPに特化してない研究は除外したよ。

#研究の選定

検索結果を整理して、レビュー担当者のチームがタイトルや要約をスクリーニングしたよ。意見の食い違いは、レビュー担当者間で話し合って解決した。

#データ抽出と品質評価

含まれた研究の質を既存のツールを使って評価した。レビュー担当者は、データを一貫して抽出しているか確認するためにサンプルをチェックして慎重に進めた。

#データ合成

研究結果はナラティブアプローチを使って要約した。研究の内容があまりにも多様だったので、数字での比較が難しかったからね。女性GPに影響を与える障害や促進要因を、能力、機会、動機の3つの主要な分野に焦点を当てて分類するモデルを使用したよ。

#検索結果

合計2,356の研究が見つかったけど、重複や無関係な記事を除いた結果、21の研究がこのレビューに含まれる基準を満たした。

#研究の特徴

研究は設計が様々で、一部はサーベイを使い、他はインタビューを使ってた。ほとんどの研究は古くて、過去10年の間に行われたものはほんの少しだった。サンプルサイズは、小規模な研究から数千人のGPが参加した大規模なものまで様々だったよ。

#品質評価

見直した研究の質は一般的に良好で、ほとんどが貴重な洞察を提供してる。だけど、一部の研究には混乱要因を考慮しなかったり、分析の詳細が欠けていたりする制限もあった。

#テーマ的な発見

分析結果は、「能力」「機会」「動機」の3つの主要な領域に基づいて整理されたよ。

#能力: 家族と財政

多くの研究が、女性GPの進歩を妨げる個人的な状況、特に家族の責任を強調してる。女性はしばしば家族のコミットメントが多くて、リーダーシップの役割を追求するのが難しいんだ。男性に比べて収入が低かったり、給料交渉に消極的だったりする財政的な問題も重要な懸念事項だよ。

#機会: システムの問題、文化、差別

職場の文化やシステムの問題に関連したいくつかの課題が特定された。例えば、差別を受けたGPもいれば、育児休暇や保育費用に関する困難を報告したGPもいる。柔軟な労働時間も進展の障害として挙げられたよ。多くの研究が、女性が認知を得るためにより多く働かなければならず、パートタイムの仕事に対する否定的な態度に直面していることを示している。

#動機: 役割に対するフラストレーション

動機に関する障壁はあまり議論されなかったけど、他の発見から推測された。女性GPは、特にメンタルヘルスや女性の健康の分野での追加責任により、フラストレーションを感じていることが多いんだ。これが仕事の満足度の低下につながることもあるよ。

#発見の要約

レビューの結果、個人的な状況、社会的な圧力、職場文化が女性GPのキャリア進展を制限する要因となっていることがわかった。数年の間にいくつかのポジティブな変化があったとはいえ、依然として深刻な課題が残ってる。特に家庭や職場での古い性別役割や、財政的な障害、差別の問題が大きいね。

#実践、政策、今後の研究への示唆

このレビューは、一般開業医が女性のキャリアを支援するためにもっと柔軟でサポートを提供する必要があることを示唆してるよ。今後の取り組みは、ワークライフバランスを改善する政策、パートナーシップ契約の標準化、メンターシップの機会を増やすことに焦点を当てるべきだね。こうしたステップが、女性がキャリアで成長できるより良い環境を作るかもしれない。

女性医師が多い分野なのに、依然として複数のレベルで障害が存在するんだ。これらの問題をより明確に理解し、より良い方向に大きな変化をもたらすためには、継続的な研究が不可欠だよ。