ビハールにおける親のCOVID-19ワクチン接種に対する態度

2020年3月以来、SARS-CoV-2というウイルスによるCOVID-19パンデミックが世界中の生活を変えた。日常生活のほとんどが影響を受けてる。このパンデミックは、多くの深刻な問題を引き起こし、命の喪失、病院への入院者増加、メンタルヘルスの課題、仕事を失う人々が出てきた。COVID-19の拡散を防ぐために、ワクチンの開発と配布に多くの努力がなされてきた。驚くべきことに、安全で効果的なワクチンが非常に短期間で開発されたんだ。

ワクチンは感染症を予防するための最良の方法の一つだ。世界中で多くの病気を減少させるのに重要な役割を果たしてきた。現代の医療において、ワクチンは健康を改善するためのコスト効率の良い方法として非常に価値がある。COVID-19のワクチンは、科学的に効果があることが示されており、深刻な病気から人々を守ることができる。

でも、単にワクチンを作るだけじゃ足りない。研究によると、他の対策なしにパンデミックを終わらせるためには、約80％の人が70％以上の効果があるワクチンを接種する必要がある。人々がワクチンを受けるかどうかは、どれだけのワクチンを生産して配布できるかにもよるけど、ワクチンを受け入れる意欲のある人がどれだけいるかにも依存してる。世界保健機関（WHO）は、パンデミックが始まる前から、ワクチンへのためらい-ワクチンを受け入れるのが遅い、または利用可能であっても拒否すること-を世界の健康に対するトップ10の脅威の一つとして特定している。ワクチンに対してためらいが強い人は、ウイルスに感染し広めるリスクが高い。

COVID-19が子供にどのように影響するかは、まだはっきりしていない。子供にとっては大人よりもCOVID-19が軽症であると考えられているが、長期的な影響、たとえばロングCOVIDの症状や小児多系統炎症症候群（MIS-C）という状態が報告されている。こうした問題は、子供がCOVID-19に対するワクチンを接種することで防ぐことができる。だから、すべての子供が時間通りにワクチンを接種することが大事なんだ。

インドでは、COVID-19のワクチンプログラムが2021年1月16日に始まった。今では、適格な人の約85％がワクチンの2回接種を受けたが、ブースター接種を受けたのは21％だけだ。インドのビハール州では、ワクチン接種率が低い。18-44歳の人口の約54％、45歳以上の人々の約55％が完全にワクチン接種を受けた。COVID-19の症例が増加し、オミクロン変異株が検出されたため、インド政府は2022年1月3日から15-18歳の子供のワクチン接種を開始することを決定した。それでも、12-17歳の子供の38％しか完全にワクチンを接種していない。ワクチンへのためらいや子供の低い免疫接種率は、子供の健康に影響を与え、ワクチン受入れを遅らせる可能性がある。

親や介護者の決定が、子供がワクチンを接種するかどうかには大きな役割を果たしている。個人的な信念や習慣、ライフスタイルがこれらの選択に大きく影響する。特に、インド以外の多くの研究が子供向けのCOVID-19ワクチン受け入れに関するさまざまな予測因子を示しているので、ワクチンに関する意思決定に影響を与える要因を特定することは重要だ。ビハール州、特に農村部では、噂や神話によって高いワクチンへのためらいが見られることがある。

#研究概要

親の子供に対するCOVID-19ワクチン接種に対する態度や意向を理解するために、混合方法アプローチが計画された。これには調査とフォローアップインタビューが含まれている。調査は、どれだけの親が子供をワクチン接種したいと思っているかを知ることを目的としており、インタビューはその決定の理由を理解することを目的としている。

研究対象

研究は、ビハールに住む18歳未満の子供を持つ親や介護者に焦点を当てた。

研究期間

研究は2022年4月から2022年9月までの6か月間行われた。

研究デザイン

研究は、定量的手法（調査）と定性的手法（インタビュー）の両方を利用した。

参加基準

参加者は、ビハールに住む18歳未満の子供の親または介護者である成人である必要があった。

除外基準

重度の健康問題や障害を持つ人は含まれなかった。

#フェーズ1: 調査

#研究設定と期間

調査は地域ベースでオンラインで行われた。2022年4月から8月までの間にビハールのさまざまな地区からの回答を収集することを目指した。

#サンプルサイズとアプローチ

参加者の最小数は9,604人と設定された。これは、予想されるワクチン受け入れ率に基づいて計算された。パンデミック中に対面での調査を行うことが難しかったため、オンライン調査が使用され、SNSや電話を通じて共有された。調査の詳細は潜在的な参加者に伝えられ、最初に応答しなかった人にはリマインダーが送られた。また、学校の校長にも連絡し、インターネットにアクセスできない親に調査の内容を広めてもらうことを頼んだ。

#データ収集

参加者には調査開始前に研究の目的について説明された。すべての参加は任意であり、プライバシーは守られた。年齢、性別、教育レベル、職業、家族の収入、家族におけるCOVID-19の履歴などの基本情報を収集するためのシンプルでバイリンガルの質問票が設計された。親には、子供が定期的なワクチン接種を受けたかどうか、COVID-19に対してワクチン接種するつもりがあるかどうかも尋ねられた。

#フェーズ2: インタビュー

調査後、参加者にフォローアップインタビューに参加する意向があるかどうか尋ねた。肯定的、否定的、または不確かと答えた親がインタビューの対象に選ばれた。特に新しい情報が出なくなるまで続けられ、合計で45件のインタビューが実施された。

インタビューの目的は、親が子供をワクチン接種したいと思う要因や妨げとなる要因を見つけることだった。インタビュアーはガイドに沿ってインタビューを行い、自由回答形式の質問を含めた。インタビューは約30〜40分間行われ、現地の言語で実施された。参加者の回答は、同意を得て記録された。

#データ分析

調査からのデータは分析のためのソフトウェアに入力された。結果は、親の子供をワクチン接種する意欲に関連するさまざまな要因を示しており、教育背景、職業、病気の過去の経験が含まれていた。

インタビューはテーマ分析という方法を使用して分析され、回答に共通するテーマを特定するのに役立った。このプロセスにより、親の子供に対するCOVID-19ワクチン接種に関する考えや感情をより深く理解することができた。

#倫理的考慮

研究は倫理委員会に承認され、すべての参加者には研究の目的について説明され、参加する前に同意が得られた。参加に対する報酬はなく、個人情報は機密扱いとされた。

#研究結果

#定量的発見

合計で10,809人の親が参加し、その後、回答が完全であることを確認した後、9,904人が含まれた。約83％の親が子供が定期的なワクチン接種を受けたと報告した。調査では、親の73.4％が子供にCOVID-19ワクチンを接種させるつもりであると答え、15％はそうしないと答え、11.6％は不確かだと言った。

特定の要因が親の子供をワクチン接種する意欲に関連していることがわかった。例えば、若い回答者や教育レベルが低い人はワクチン接種を希望する傾向が高かった。一方、民間セクターで働く親は、その意向を示す可能性が低かった。家族にCOVID-19の感染歴がある人は接種する意向が高かった。

#定性的発見

インタビューの結果、28人が子供をワクチン接種したいと表明し、10人は拒否し、7人はためらっていた。ワクチン接種を希望する理由には、ワクチンの効果を信じること、COVID-19にかかるリスクが高いこと、他の人を守りたいという欲求が含まれていた。

逆に、拒否したりためらっている人は、ワクチンに関する情報不足、副作用への不安、ワクチン全般に対する反発を理由に挙げることが多かった。親たちは、ワクチンの急速な開発による安全性や効果に対する懸念も抱いていた。

#結論

この研究は、親の子供に対するCOVID-19ワクチン接種に関する考えや意向をうまく集めることができた。結果は、ほとんどの親が接種を希望しているものの、ためらいや拒否の意思を持つ人がまだ多くいることを示した。

子供のワクチン接種率を向上させるためには、安全性や効果について親の不安を解消することが不可欠だ。ワクチンの利点や公衆衛生戦略に関するオープンなコミュニケーションが、受け入れを促進するのに役立つだろう。親の決定の背後にある理由を理解することで、子供のワクチン接種率を上げる取り組みを促進し、最終的に彼らの健康を守ることができる。