コギ州の目の健康問題に取り組む
調査によって、コギ州の視力障害と白内障治療へのアクセス状況が明らかになった。
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目次
世界中で、約11億人が治療や予防可能な視力の問題を抱えてるんだ。完全に失明してる人は4300万人いるよ。失明の主な理由は白内障と矯正されてない屈折異常で、これが深刻な視力の問題につながる。影響を受けてる人の多くは低中所得国に住んでるんだ。実際、失明してる人のうち約3900万人がそういう地域にいるんだ。
視力問題における性別の不平等
研究によると、失明してる人の55%は女性なんだ。サハラ以南のアフリカでは、特定のグループが視力の問題にさらされるリスクが高い。この中には女性、高齢者、地方に住む人、貧しい家庭の人々が含まれる。性別、経済状況、障害などの要因がこの不平等に寄与してるけど、これらの要因がどう関係してるのかを理解するためにはもっと情報が必要だね。
眼の健康サービスの重要性
眼の健康サービスへのアクセスを改善することは、健康と開発のための世界的な目標を達成するために重要なんだ。視力の問題を減らせば、人々は教育や仕事、全体的な生活で成功しやすくなる。視力に関する大きな報告書は、政府が市民の眼のケアのニーズをよりよく満たすために、進捗とトレンドを追跡する必要性を強調してる。
ナイジェリアの眼の健康状況の概要
ナイジェリアの人口は2億人以上だよ。その中で約10%が50歳以上。2007年の全国調査では、40歳以上の成人の4.2%が失明してた。中央ナイジェリアにあるコギ州の住民は約400万人。コギの調査では、成人の3.7%が失明、1.7%が重度の視力障害だって。2018年の報告では、コギの白内障手術の割合が非常に低いと推定されてる。
最近の眼の健康プログラム
2007年以降、コギで新しい眼の健康に関するデータは集められてないんだ。2019年、コギ州保健省は、SightsaversというNGOの協力を得て、周縁的なグループを助けるための眼の健康プログラムを開始した。失明や視力障害に関する新しいデータを収集するために調査が行われたんだ。
調査の設計
調査は2019年9月から2020年3月の間に行われた。コギ州に少なくとも6か月住んでた50歳以上の成人を調査対象にした。チームは白内障を評価するための特別な方法を使って、4150人以上のサンプルから情報を集めたんだ。
調査の方法
データ収集者には眼科医、眼科看護師、地元ガイドが含まれ、みんなRAABメソッドのトレーニングを受けてた。スマートフォンを使って正確なデータが記録されるように情報を集めたよ。眼の検査は設定されたプロトコルに従って行われ、参加者には日常生活での困難や家庭の富について質問されたんだ。
参加者に関する主な発見
調査には3926人の成人が参加して、94.7%の回答率だった。グループには男より女が多くて、参加者の5.4%が非視覚障害を報告してた。サンプルの27.5%は最も貧しい家庭から来たんだ。
視力障害の有病率
調整後のデータでは、参加者の3.6%が失明してて、男性の方が女性よりも高い率だった。視覚矯正を考慮すると、失明と重度の視力障害の割合が異なり、コミュニティ内のさまざまなグループが必要とする眼のケアのニーズについての洞察が得られたよ。
視力障害の原因
白内障が失明の主な原因として特定され、次に緑内障と角膜混濁が続いた。中程度の視力障害に影響を与える他の状態には矯正されていない屈折異常も含まれるんだ。
白内障手術のアクセシビリティ
調査では、白内障手術が必要な人の48%がそのサービスにアクセスできることが分かったよ。男性の方が女性よりも高いカバレッジで、非視覚障害を持つ人々は手術ケアへのアクセスに深刻な課題があった。富も関係していて、裕福な人たちが白内障サービスによりアクセスしやすいんだ。
手術結果の質
白内障手術後、参加者の約半数が良好な視力を達成したけど、まだ多くの人が低い結果を経験してた。手術中の合併症が視力結果が悪い主な理由として挙げられたんだ。
白内障手術への障壁
費用が白内障手術を受ける際の主な障壁として浮上したよ。多くの人は、特に一方の目にだけ白内障がある場合、手術が必要ないと感じてた。この認識が手術へのアクセスを制限してるんだ。
以前のデータとの比較
コギの高齢者における全体的な失明率は年々安定していて、地域の視力問題への取り組みに進展がないことを示してる。女性の率は男性よりわずかに低かったけど、多くの人が未治療のままなのは心配だね。
今後の提言
コギ州や類似の地域で眼の健康を改善するためには、手頃な白内障手術へのアクセスを増やし、医療における性別の公平性に重点を置き、質の高い手術手続きを確保することが重要だよ。これらの問題に取り組むことで、多くの人々の視力障害の負担を減らして、生活の質を向上させることができるんだ。
まとめ
この調査は、コギ州で効果的な眼の健康プログラムを計画するために必要な重要な情報を提供しているよ。失明の継続的な有病率と白内障の大きな役割は、異なるグループが眼のケアにアクセスする際の課題に対処するためのターゲットを絞った介入の必要性を浮き彫りにしている。手術結果の質と治療への経済的障壁に焦点を当てることで、性別や富に関係なく、すべての人に良好な視力がアクセスできる未来に向けて努力できるんだ。
タイトル: Prevalence and causes of blindness and visual impairment in Kogi state, Nigeria - Findings from a Rapid Assessment of Avoidable Blindness survey.
概要: PurposeTo determine the prevalence and causes of blindness and visual impairment among adults in Kogi, Nigeria. MethodsA Rapid assessment of avoidable blindness (RAAB) protocol was used with additional tools measuring disability and household wealth to measure the prevalence of blindness and visual impairment (VI) and associations with sex, disability, wealth, cataract surgical coverage and its effectiveness. ResultsAge- and sex-adjusted all-cause prevalence of bilateral blindness was 3.6% (95%CI 3.0-4.2%), prevalence of blindness among people living with additional, non-visual disabilities was 38.3% (95% CI 29.0-48.6%) compared to 1.6% (95%CI 1.2-2.1%; 2 = 771.9, p6/18) was seen in 61 eyes (52.6%) increasing to 71 (61.2%) eyes with best correction. Cost was identified as the main barrier to surgery. ConclusionFindings suggest there exists inequalities in eye care with women, poorer people and people with disabilities having a lower Cataract Surgical Coverage, thereby, underscoring the importance of eye care programs to address these inequalities.
著者: Selben Penzin, E. Jolley, K. Ogundimu, C. Mpyet, N. Ibrahim, F. Owoeye, S. Isiyaku, J. Shu'aibu, E. Schmidt
最終更新: 2023-11-01 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.01.23297918
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.01.23297918.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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