香港におけるワクチンパスのCOVID-19ワクチン接種への影響

2021年、世界はCOVID-19ワクチンの接種を始めて、厳しい健康対策の後に人々が徐々に日常生活に戻れるようになった。ワクチンは感染を減らすのに役立ち、高い接種率の地域ではCOVID-19による死亡者が少なかった。香港では、2021年2月からBioNTech/PfizerのmRNAワクチンとSinovacの不活化ワクチンの2種類が利用可能になった。人々は自分のワクチンを選んでブースターも受けられた。最初は高齢者と医療従事者が優先されて接種されていたけど、年内には若いグループにも拡大した。接種は香港のさまざまなセンターで無料で行われた。

接種が遅れた後、政府やいろんな団体がさまざまなインセンティブを通じて接種を促進し始めた。例えば、香港に到着した旅行者は一定期間ホテルで隔離される必要があったけど、接種済みの人はその時間を短縮できた。ある団体は接種済みの人のためにくじ引きを設けたり、政府はスタッフと生徒の70％以上が接種を受けていれば学校を再開できると発表した。これらのインセンティブに加えて、未接種の人は自費でCOVID-19検査をもっと頻繁に受けなければならないなど、いろんな制限があった。

2年間、COVID-19はほとんど抑えられていたが、2022年初頭にオミクロン株が出現したことで、感染者が急増し、未接種の高齢者の間で入院や死亡が多くなった。高い接種率の重要性に気づいた香港政府は、2022年2月にワクチンパス制度を発表した。このパスは、さまざまな場所（レストラン、フィットネスセンター、学校など）に入るためには大人が定められた数のワクチン接種を受けている必要があった。これらの場所で働く人も仕事を維持するためには従わなければならなかった。ワクチンパスの規則は年内に変わり、最終的には2022年6月までに3回目の接種が必要になり、12月末に廃止された。

ワクチンパス政策が接種率やためらいにどう影響したかを理解するため、研究者は2021年10月から2022年12月までに行った32回の電話調査のデータと地元のワクチン登録データを分析した。この研究の目的は、ワクチンパスが香港の異なる年齢層の大人にどのように影響したかを調べることだった。

#データ収集

研究者は、香港の統計局から人口データを収集し、保健防護センターからワクチンの接種状況データを取得した。香港で行われたすべてのCOVID-19ワクチン接種が記録されており、テリトリー外で受けたショットも含まれていた。研究期間中の日々のCOVID-19の症例と死亡に関する公式データも収集された。

香港に住む18歳以上の大人を対象に電話インタビューが行われた。調査参加者はランダムに選ばれ、回答が人口を代表するように配慮された。研究の間に、25,000人以上が調査に回答し、ワクチンに対する態度や行動に関する貴重な洞察が得られた。

#ワクチン接種率とためらいに関する主要な発見

この研究の主な関心は、ワクチンのためらいと自己報告の接種率を理解することだった。調査参加者は自身のワクチン接種状況を報告し、未接種の人には接種する予定があるかを尋ねられた。各調査では、COVID-19に対する態度、個人のリスク認識、政府のパンデミック管理能力に対する信頼についても尋ねられた。

分析の結果、ワクチン接種率は時間とともに大きく変わり、特にワクチンパス制度導入後に変化が見られた。ワクチン接種率の月次トレンドを評価したところ、制度導入後、特に高齢層での接種が大幅に増加したことが明らかになった。この増加は特にオミクロン波の時期に明確だった。

18歳から44歳の若い大人は、高齢者と比べて初めは高いためらい率を示していた。しかし、ワクチンパス導入後、高齢者のためらいは急激に減少した。2022年中頃には、高齢者のワクチン接種のためらいが激減し、接種を促進する政策の成功を示していた。

#ワクチン接種に影響を与える要因

この研究では、個人がワクチン接種を決定する際に影響を与えるさまざまな要因が調査された。特に基礎疾患を持つ高齢者は、若いグループに比べて接種率が低かった。一方で、自分がCOVID-19にかかりやすいと考えている人や教育レベルが高い人は、接種に対して意欲的な傾向が見られた。

さらに、政府に対する信頼も接種判断に大きな影響を与えることがわかった。政府のウイルス拡散制御能力に信頼を持つ人ほど、接種を受ける傾向があった。これは、公共の健康管理において明確なコミュニケーションと信頼構築の重要性を示している。

慢性疾患に関する課題も、特定の集団における低い接種率に寄与した。多くの高齢者がワクチンの安全性について心配し、既存の健康問題から悪影響を受けることを恐れていた。この懸念は、慢性疾患を持つ人々に関する誤情報によってさらに悪化した。

#ワクチンパス政策の影響

ワクチンパス制度は、特にオミクロン波の間に高いリスクにさらされていた高齢者のワクチン接種を促進するのに重要だった。ためらいの悪影響はさまざまな年齢層で見られたが、この政策の実施によって接種率が大きく改善された。

ワクチンの3回目の接種が重症COVID-19に対する保護を向上させる一方で、公共の場への入場に必須にする必要性については疑問が生じた。ワクチンパスとしての3回目接種の必要性は、接種を促進することと個人の選択を確保することのバランスに関する議論を引き起こした。

すべての人がワクチンパスの対象となったわけではなく、特に介護施設に住む高齢者は除外された。この除外が、これらの脆弱な集団の接種率を低下させており、健康対応のギャップを浮き彫りにしている。

#今後の展開：ワクチン接種率の向上

調査結果は、高齢者のワクチン接種率を向上させることが今後の公衆衛生施策の優先事項であるべきだと示唆している。このグループのワクチンに対する恐れや誤解に対処し、健康情報に対する信頼を高める努力が必要だ。

COVID-19パンデミックは、さまざまな人口統計におけるワクチン接種率の持続的なモニタリングの必要性を浮き彫りにした。調査を通じて収集されたデータは、平等なワクチンアクセスを確保し、将来の公衆衛生対応を強化するためのターゲットを絞った介入を導くことができる。

要するに、香港でワクチンパスが導入されたことで、特にCOVID-19の症例が増加している厳しい時期に高齢者のワクチン接種率に良い影響を与えた。接種を促進し、ためらいに対処し続けることが、公衆衛生の状況が進化する中で重要であり、脆弱な集団を効果的に支援するための戦略を整える必要がある。