バングラデシュにおける女性のエンパワーメントと避妊の利用
バングラデシュにおける女性のエンパワーメントが避妊方法の選択に与える影響を調べる。
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女性のエンパワーメントは、特に発展途上国でのグローバルな開発の重要な焦点になってるんだ。これに関連する大事な面は、ファミリープランニングプログラムを通じた避妊へのアクセス。これらのプログラムは、女性が望む子どもの数を持てるようにし、計画外妊娠のリスクを減らすのに役立つんだ。
最近の報告によると、母子死亡率をうまく下げた国はほんの少しだけ。持続可能な開発目標の5番目は、女性のエンパワーメントとジェンダー平等を強調してる。女性をエンパワーするってことは、彼女たちの健康や生殖の選択を含め、自分の人生をよりコントロールできるようにすることなんだ。
女性のエンパワーメントには、意思決定の能力、自立、移動の自由、生殖権、経済的な独立、法律的権利など多くの要素が含まれてる。これらの要素が一緒になって、女性がファミリープランニングの選択に対してより権限を持てるようにするんだ。研究では、女性が避妊を使う際の社会的・文化的要因に対処する重要性が強調されてる。研究結果では、エンパワーされた女性は避妊具を使う可能性が高いことがわかってるよ。例えば、バングラデシュの田舎でエンパワーされた女性は、そうでない女性よりも避妊を使う傾向があったんだ。
バングラデシュはムスリムが多い国で、男性が女性よりも多くの意思決定権を持ってることが多い。でも、その中でもバングラデシュは避妊の普及を大きく進めてる。避妊率は1975年の8%から2017年には61.9%に増えたけど、2014年の62.4%から少し減少したって。研究によると、結婚内での女性のエンパワーメントは避妊具の使用に良い影響を与えることが示されてる。ジェンダー平等と女性のエンパワーメントは、避妊の使用を増やし、出生率を下げるための重要な要素なんだ。
自分がエンパワーされて経済的に独立している女性は、いろんな避妊方法にアクセスする可能性が高いんだ。バングラデシュのいくつかの研究では、女性の意思決定能力や移動の自由と避妊使用の関係が調べられてる。でも、これらの研究は焦点を絞っていることが多く、エンパワメントと避妊使用の関係を完全に理解するのが難しいんだ。
この研究は、バングラデシュにおける女性のエンパワーメントと避妊使用の関係を、新しく開発された「Survey-based Women’s emPowERment (SWPER) index」を利用して探ることを目指してる。女性のエンパワーメントを測るのは難しいけど、SWPERインデックスは、いろんな国のデータから作られたもので、女性のエンパワーメントを包括的に捉え、地域や時期を超えて比較できるんだ。
この研究では、バングラデシュで女性のエンパワーメントが避妊使用に影響を与えるかどうかを検証してる。最近のバングラデシュ人口健康調査(BDHS)2017年のデータを基にしてる。この調査は全国的に代表的で、2万世帯以上を含んでいるんだ。現在の研究は、少なくとも一人の子どもを産んだ15歳から49歳の既婚女性12,006人に焦点を当ててる。
この研究での女性のエンパワーメントは、SWPERインデックスを使って測定されてて、社会的独立、意思決定権、暴力に対する態度の3つの主要な分野を評価してる。研究は、これらのエンパワーメント要素が避妊使用にどう関係しているのかを理解することを目指してるんだ。
分析では、データのクリーニングと再コーディングを行い、その後統計ソフトを使って女性のエンパワーメントと避妊使用の関係を計算した。記述統計を使ってデータを提示し、いろんな統計テストを行って関係を評価した。構造方程式モデルも使われて、独立変数と従属変数の関係を詳しく調査したんだ。
回答者の中では、いろんな地域やバックグラウンドでバランスのとれた分布があった。多くの女性がムスリムで、教育レベルも高いことがわかった。データによれば、半数以上の女性が中程度から高い富を持つ家庭に所属してたんだ。
結果として、女性の意思決定権が避妊使用に大きく関連していることが示された。中程度から高い意思決定権を持つ90%以上の女性がいろんな避妊方法を使ってるって報告した。女性の年齢や教育レベル、夫の教育も避妊使用に重要な役割を果たしてた。年齢が高い女性は若い女性よりも避妊を使う傾向があって、教育レベルが高い女性は避妊具を使う可能性が高いんだ。
研究では、女性の暴力に対する態度や社会的独立も避妊使用に影響を与えることがわかった。暴力に対する態度や社会的独立が中程度の女性は、低い女性よりも避妊を使う可能性が高かったんだ。さらに、高い意思決定権が避妊使用にプラスの関連があって、ファミリープランニングにおける女性のエンパワーメントの重要性が強調されてる。
研究に使われた構造方程式モデルは、女性のエンパワーメントと避妊使用の関係を検証しながら、人口統計的要因をコントロールした。モデルの適合度は良好で、結果が信頼できることを示してる。しかし、女性のエンパワーメントが避妊使用に及ぼす全体的な効果は、ネガティブで統計的に有意ではないことがわかった。
この研究は、女性のエンパワーメントが大事だけど、避妊使用に直接影響するわけじゃないって指摘してる。年齢、教育、社会経済的地位など、他の要因もすごく重要なんだ。特にムスリムの女性の間では文化的な信念が影響してるから、ファミリープランニングプログラムではデリケートなアプローチが必要なんだ。
意思決定能力や社会的独立などのエンパワーメント要因は、避妊使用を促進するのに欠かせない。女性の意思決定プロセスへの関与を促す取り組みや、女性に対する暴力に対処することは、リプロダクティブヘルスの結果を改善できるんだ。社会経済的要因やエンパワーメントを考慮したプログラムは、バングラデシュでのファミリープランニングの取り組みを向上させるために重要なんだ。
研究には強みもあるけど、限界もある。SWPERインデックスは包括的だけど、女性のエンパワーメントの全ての側面を捉えることはできないんだ。二次データに基づいているため、分析が制限されることもある。それに、この研究は生殖年齢の既婚女性だけに焦点を当てているから、全ての女性の経験を反映しているわけじゃないんだ。
結論として、この研究はバングラデシュでの避妊使用における女性のエンパワーメントの重要性を強調している。エンパワーメントだけでは足りなくて、年齢、教育、社会経済的地位などの要因も大きな役割を果たすことがわかったんだ。特定のグループにおける文化的・宗教的影響も重要だから、女性の意思決定能力を促進し、ジェンダーに基づく暴力に対処する取り組みは、リプロダクティブヘルスの結果を大きく改善できるんだ。これらのダイナミクスをもっと詳しく探って、ファミリープランニングやリプロダクティブヘルスのためのターゲット戦略を開発するためには、さらなる研究が必要なんだ。
タイトル: Does Women Empowerment alone Influence Contraception utilization in Bangladesh perspective? Findings from demographic health survey 2017-18 using A SEM analysis
概要: BackgroundWomen empowerment is a crucial issue that is less studied as a factor of contraception use among married women which helps to achieve sustainable development goals (SDGs). The present study aims to assess the relationship between women empowerment and contraception use. MethodsThis cross-sectional study used Bangladesh Demographic and Health Survey data 2017-18 which included 12006 (weighted) women aged from 15-49 years old. Hierarchical logistic regression and structural equation model (SEM) were used to show the relationship between women empowerment and contraception use. ResultsOverall, the tend to using contraception was increased with increased age, urban residence, increased wealth index and education level of both husband and wife. The findings from regression model showed that women empowerment in terms of women decision making, attitude to violence and social independence significantly influence the contraception use after controlling the covariates (p0.05). ConclusionThis study implies that greater women empowerment may not always act as stronger determinant for using contraception, and therefore other contributing factors such as age, education, religion, husbands participation, joined decision making, economic status and couple relationship should be warranted.
著者: Akibul Islam Chowdhury, M. N. Sarwer, E. A. Jahan
最終更新: 2023-12-06 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.12.05.23299504
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.12.05.23299504.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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