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# 健康科学# 精神医学と臨床心理学

教育がメンタルヘルスに与える影響:複雑な関係

教育がさまざまな障害のメンタルヘルスに与える影響を調べる。

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教育とメンタルヘルスのつな教育とメンタルヘルスのつながり中。教育とメンタルヘルスのリスクの関連を調査
目次

2016年の推計によると、EU内の17%以上の人がメンタルヘルスの問題を抱えているんだ。メンタルヘルスの診断は、世界中で大きな障害につながるから、これはホントに重要な問題だよ。研究によれば、教育があまりない人はメンタルヘルスの問題を抱えやすいみたい。そこで、教育を改善することでメンタルヘルスも良くなるのかな?って疑問が出てくるね。

教育とメンタルヘルスの関連を調べた多くの研究は、ただつながりを探ってるだけで、どっちが原因かは分からないんだ。教育とメンタルヘルスに影響を与える他の要素もあるから、結果が複雑になる。知られている要因はある程度はコントロールできるけど、まだまだ分からないことも多いし、メンタルヘルスの問題は教育を終える前に始まることもあるから、学業成績にも影響を及ぼすんだ。

この課題を克服するために、研究者たちは自然実験を2つ使って関係を明確にしようとしてる。1つは兄弟姉妹を比較する方法、もう1つは遺伝子データを使う方法。兄弟を比較することで、教育とメンタルヘルスに影響を与える家族の要因をコントロールできるし、家族内の教育の違いがメンタルヘルスの診断の違いに関係してるかを見れるんだ。この兄弟分析は役に立つけど、異なる経験や遺伝的要因が影響することもあるから、完全に不確実性を排除するわけではないよ。

2つ目の方法、メンデリアン・ランダム化は遺伝情報を使う。研究者たちは教育に関連する遺伝的変異を探して、それがメンタルヘルスの結果にどう関係するかを見るんだ。このアプローチは特定の仮定に基づいていて、教育に関連する遺伝的変異が必要だし、これらの変異が教育を通じてしかメンタルヘルスに影響しないこと、そして外部要因に関連しないことが求められる。

研究対象

研究者たちは、1965年から1985年の間にオランダで生まれた多くの兄弟のデータを集めた。2011年にメンタルヘルスデータを集め始める前に、最高学歴を取得した兄弟に焦点を当てたんだ。最終的な研究サンプルには170万人以上の兄弟が含まれてる。

これらの兄弟の平均教育年数は約15.35年だった。研究者たちは、メンタルヘルス診断を診断と統計マニュアルの基準に基づいて調べた。精神科医の注意が必要な重度のケースに対する専門的なメンタルヘルスケアに焦点を当てた。

2011年から2016年の間に、新たなメンタルヘルス診断の数は減少したかもしれないけど、これはオランダのメンタルヘルスケアシステムの改革が影響してるかもしれない。人は1年に複数の診断を受けることができて、メンタルヘルスの障害はしばしば一緒に発生するんだ。

教育とメンタルヘルスの関連分析

研究者たちは最初に、教育レベルとメンタルヘルス診断のつながりを伝統的な統計的方法で見てみた。全体的な傾向としては、教育レベルが高いほどほとんどの診断率が低くなることが分かったんだ。でも、一般化不安障害みたいな一部の障害では、そのつながりが弱かった。

次に、研究者たちは兄弟比較を使って、メンタルヘルス診断の違いが家族内の教育の違いに起因するかを見た。この分析では、ほとんどの障害において教育とメンタルヘルスのつながりが弱くなったけど、一部の診断では強くなって、もっと重要な関係があることを示してた。

彼らはメンタルヘルスケアのコストも見て、似たような傾向を発見した。教育レベルが高いほど、メンタルヘルスケアのコストが低いことが示されて、教育を改善することには経済的な利点があるかもしれないって。

遺伝子データを使った分析

メンデリアン・ランダム化法は追加の洞察を提供してくれた。このアプローチでは、いくつかのメンタルヘルスの状態に対して、教育との関係が以前に考えられていたよりも明確ではないことを示唆してる。大うつ病やPTSDのような気分障害について、遺伝子分析では高い教育がこれらの問題のリスクを低下させる可能性があるって。

でも、一部の障害-双極性障害や神経性無食欲症など-に関しては、結果が兄弟分析と矛盾してた。高い教育がこれらの診断の可能性を高めてるってことは、研究者たちが彼らの発見の仮定を疑問視する要因になったんだ。

様々な障害における異なる結果

結果は異なるメンタルヘルスの状態によってバラバラだった。大うつ病や不安障害に関しては、どちらの方法も高い教育がより良いメンタルヘルスにつながる可能性があるってことを示してた。でも、双極性障害や神経性無食欲症については、2つの分析が対立する結果を示して、さらなる調査が必要ってことを示唆してる。

データを深く掘り下げる

これらの混合した結果をより理解するために、研究者たちはメンタルヘルス障害の患者の健康な兄弟の教育レベルを分析した。双極性障害や神経性無食欲症の患者の兄弟は、影響を受けてない仲間よりも同じかそれ以上の教育レベルを持ってることが多いって分かった。これが、これらの障害へのリスクが教育レベルの高さに結びついているのか、障害自体が教育の達成に直接影響してるのか、疑問を投げかける結果になったんだ。

結論

研究者たちは、高い教育と特定のメンタルヘルスの問題の低い率の間に因果関係の可能性がある一方で、その関係は複雑だって強調してる。教育を改善することが一律に解決策であるとは限らないから、特定の障害については高い教育が診断リスクの高さに関係している可能性もあるし、違う要因が影響しているかもしれない。

だから、教育に焦点を当てることはメンタルヘルスを支えるために重要だけど、様々な社会的要因、健康サービス、政策を考慮に入れたより広いアプローチの一部であるべきなんだ。これが、教育とメンタルヘルスの多面的な性質を考慮に入れたもっと包括的な戦略の必要性を浮き彫りにしているんだよ。

オリジナルソース

タイトル: Evaluating the causal relationship between educational attainment and mental health

概要: AO_SCPLOWBSTRACTC_SCPLOWWe investigate the causal relationship between educational attainment (EA) and mental health using two research designs. First, we compare the relationship between EA and 18 psychiatric diagnoses within sibship in Dutch national registry data (N=1.7 million), thereby controlling for unmeasured familial factors. Second, we apply two-sample Mendelian Randomization, which uses genetic variants related to EA or psychiatric diagnosis as instrumental variables, to test whether there is a causal relation in either direction. Our results suggest that lower levels of EA causally increase the risk of MDD, ADHD, alcohol dependence, GAD and PTSD diagnoses. We also find evidence of a causal effect of ADHD on EA. For schizophrenia, anorexia nervosa, OCD, and bipolar disorder, results were inconsistent across the different approaches, highlighting the importance of using multiple research designs to understand complex relationships such as between EA and mental health.

著者: Perline A. Demange, D. I. Boomsma, E. van Bergen, M. G. Nivard

最終更新: 2024-04-11 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.01.26.23285029

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.01.26.23285029.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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