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子どもの健康を測る新しい方法

子どもの成長をより正確な方法で評価するよう見直してる。

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子どもの健康指標の見直し子どもの健康指標の見直し実現!ABMIを導入して、より正確な成長測定を
目次

肥満は最近の数十年で深刻な問題になってきていて、年齢を問わず影響を与えている。肥満を測る一般的な方法の一つがボディマス指数(BMI)で、これは人の体重と身長を使って計算される。BMIはシンプルな数字だけど、特に子供やティーンエイジャーの成長パターンを評価する時には限界がある。

BMIの理解

BMIは体重(キログラム)を身長(メートル)の二乗で割って計算される。この方法は長年使われてきたけど、体重と身長をとても基本的な方法でしか扱ってない。人が背が高くなるにつれて、体重も一定のやり方で増えるべきだと仮定しているけど、いつもそうとは限らない。

子供やティーンエイジャーにとって、成長は一直線ではない。特に思春期には急成長の時期があって、BMIの測定が誤解を招くことがある。たとえば、成長スパートの時期に子供の体重が大きく増えても身長があまり変わらなければ、体重の状態を誤って解釈することになる。

BMIの限界

大人とは違って、子供やティーンエイジャーは成長のペースがバラバラ。こうした不均一な成長が、健康評価のためのBMIをあまり信頼できるものにしていない。すべての年齢層に一つの公式を使うのは、特に子供の発達を正確に反映することが難しいことが懸念されている。

成長段階における子供やティーンエイジャーの栄養状態を評価するためには、もっと細かいアプローチが必要だ。これらの限界を理解することは、親や医療提供者、教育者にとって重要で、彼らは健康を測るためにBMIに頼っているからだ。

アロメトリックスケーリング

体重と身長の関係をもっとよく理解するために、研究者たちはアロメトリックスケーリングという方法に注目している。このアプローチは、体の異なる部分がどのようにお互いに関連して成長するかを見ている。一つの数字でこの関係を表すのではなく、アロメトリーは成長がもっと複雑であることを認識している。

アロメトリーは、体の一部のサイズが他の部分にどのように影響を与えるかを調べる。たとえば、子供が成長するにつれて体重が増加するけど、体重と身長の比率が大人に適用される厳しいルールに従う必要はない。このアイデアは、年齢や性別に基づいて調整できるモデルを作ることだ。

新しい指数の作成:ABMI

これらの知見をもとに、研究者たちはアロメトリックボディマス指数(ABMI)という新しい指数を開発した。BMIとは違って、ABMIは年齢に基づいて身長と体重の重み付けを調整する。個々の成長の違いを考慮することで、子供の成長のより正確なイメージを提供することを目指している。

ABMIは、子供やティーンエイジャーに見られる独自の成長パターンを考慮して、体重と身長の関係を修正する。この方法によって、医療専門家が子供が健康的に成長しているかどうかを評価しやすくなるかもしれない。

研究概要

この新しいABMIモデルは、さまざまな背景を持つ大量の子供とティーンエイジャーのデータを使って作られた。目的は、さまざまな成長パターンを反映した多様な情報を集めることだった。研究者たちは1990年代初頭から2000年代初頭に生まれた子供の成長に関する数々の研究からデータを分析した。

これらの研究は複数の国からの数千人の参加者を含んでいて、さまざまな民族的背景を提供している。この多様性は重要で、成長は遺伝的、文化的、環境的な要因によって異なるからだ。

データ収集

ABMIの基準を開発するために、研究者たちはさまざまな段階で子供の成長を測定した異なる研究から情報を集めた。これらの研究は時間を追って子供の体重と身長を追跡して、成長に伴う変化を見えるようにした。

すべての測定が正確で一貫していることを確認することに特に注意を払った。健康専門家は厳しいガイドラインに従ってデータを収集し、エラーの可能性を減らした。

多くの参加者の中から、様々な理由でかなりの数が除外された。たとえば、データが不完全だったり、異常な成長パターンを示していたりしたためだ。信頼できるデータに焦点を当てることで、研究者たちは見つけた結果をより関連性のあるものにしようとした。

成長パターンの理解

子供の成長パターンは均一ではない。年齢、性別、思春期のタイミングなど、さまざまな要因に基づいて変動する。思春期には、子供が体重と身長の関係を複雑にする急激な変化を経験することがある。

たとえば、女の子は一般的に男の子より早く成長を始めるため、体の発達に違いが出る。この重要な時期には、BMIのような単純な測定が子供の健康を完全に把握できるわけではない。

研究では、子供が脂肪と筋肉を異なる割合で増やすことができるため、BMIを体脂肪や全体的な健康の測定として使うことがさらに複雑になることがわかった。だから、こうした変動を考慮する調整された指数ABMIがより良い評価を提供できるかもしれない。

新しいアプローチの利点

ABMIのアプローチは、子供とティーンエイジャーの健康評価を改善することを目指している。年齢や性別に応じて異なる係数を使用することで、この方法は子供の全体的な健康をより正確に反映できる。

ABMIの一つの利点は、思春期のような重要な時期における成長のダイナミクスを捉える能力だ。このモデルは、従来のBMIの公式が子供に対してしばしば不十分であり、体重の状態を誤って分類することがあることを認めている。

さらに、ABMIモデルは世界中のさまざまな人口のデータに基づいているため、異なる文化的な文脈でも使える。成長が異なる民族グループによってかなり変わることがあるので、これは特に重要だ。

多様なデータセットの重要性

ABMIの基準を開発する際、研究者たちはデータに幅広い民族的背景が含まれるようにした。複数の国からの参加者を取り入れることで、子供が世界中で経験する多様な成長軌道を反映したモデルを作ろうとした。

この多様性は、異なる文化間で体重と身長がどのように相互作用するのかをより包括的に理解することを可能にする。また、新しい基準が特定の人口に特化するのではなく、さまざまなグループに適用できるようにするのにも役立つ。

健康分類のためのカットオフ

ABMIフレームワーク内では、健康的な体重状態、低体重、過体重、肥満のための特定のカットオフが設定された。これらのカットオフは包括的なデータに基づいており、健康的な成長を構成するものに関して最良の証拠を反映するように設計されている。

国際的なガイドラインに一致して、これらのカットオフは、子供が肥満や低体重に関連する健康問題のリスクにさらされているかどうかを特定するのに役立つ。これらのカットオフポイントを設定する目的は、医療提供者がさらなる評価やサポートが必要な子供を特定する手助けをすることだ。

ABMIとBMIの比較

研究者たちは、ABMIモデルと従来のBMI基準を比較した。彼らは、子供の体重状態の分類において、二つのアプローチがどのように異なるかを見た。この比較によって、ABMIが特に思春期に特徴的な成長スパートの時期に、より正確な評価を提供することが明らかになった。

二つのモデル間のトレンドを分析することで、研究者たちはABMIを従来のBMIよりも使用する利点を示すことができた。彼らは、ABMIモデルが重要な成長段階の間に変動を検出するのに適していることを示した。

医療提供者への影響

医療専門家にとって、ABMIを使用することで子供とティーンエイジャーの健康評価の精度が向上するかもしれない。このツールは、子供の健康に関するより情報に基づいた判断を下すための手助けをし、個々のニーズに合った介入を調整するのに役立つ。

子供が成長する際に、健康の専門家が成長を評価するための信頼できるツールを持つことは重要だ。ABMIは、子供の体重が身長や年齢に適しているかどうかを判断するための参考点となり、必要に応じて時間をかけて介入を行うことができる。

結論

アロメトリックボディマス指数(ABMI)の開発は、子供の成長を評価し理解する方法において重要な進展を示している。体重と身長の関係の複雑さを考慮に入れることで、特に思春期において、ABMIは子供の栄養状態をより深く理解するためのものだ。

多様なデータセットに基づき、成長パターンを慎重に考慮したABMIは、世界中の子供やティーンエイジャーの健康結果を改善しようとする医療専門家にとって有望なツールとなる。子供の成長と健康を探る一方で、ABMIのようなツールは、若い個人の独自のニーズに応じたより良い評価や介入を導くのに役立つ。

オリジナルソース

タイトル: MULT: An allometric body mass index (ABMI) reference to assess nutritional status of multi-ethnic children and adolescents

概要: ObjectivesTo develop an allometric body mass index (ABMI) reference that adjusts the weight in relation to height, taking into account the changes during development (MULT ABMI reference), and to compare it with international BMI references. MethodsThe MULT ABMI reference was constructed through the LMS method, calculated with 65 644 ABMI observations of 17 447 subjects aged 5-22 years, from the United Kingdom, Ethiopia, India, Peru, Vietnam, Portugal, and Brazil. The M, S, and L curves of the MULT ABMI reference were compared with the curves of the MULT, World Health Organization (WHO), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), International Obesity Task Force (IOTF), and Dutch Growth Study (DUTCH). ResultsThe greater differences in the M curve between MULT ABMI and WHO, CDC, IOTF, DUTCH, and MULT BMI references were around puberty (138 to 150 months for boys; 114 to 132 for girls). MULT ABMI presented S values similar to IOTF and DUTCH BMI references for boys 60 to 114 months and then became higher, approaching the MULT BMI S values from 198 to 240 months. For girls the MULT ABMI S values were close to the IOTF, CDC, and DUTCH from 60 to 110 months, and then became higher, approaching the MULT BMI S values until 240 months. ConclusionMULT ABMI presented an advantage in comparison to the existing BMI references because it takes into account the growth changes during puberty and is a new option to assess the nutritional status of multi-ethnic populations.

著者: Mariane Helen De Oliveira, C. M. d. S. Mazzeti, J. Araujo, M. Severo, E. Ramos, K. A. S. Rodrigues, D. B. d. S. Pereira, W. L. Conde

最終更新: 2024-06-11 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.07.24308574

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.06.07.24308574.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

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