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# 健康科学# 公衆衛生・グローバルヘルス

ブルンジの豚肉バリューチェーンにおける食中毒寄生虫の理解

豚肉消費者の寄生虫感染に関する知識や習慣を調べる。

Salvator Minani, J.-B. Ntirandekura, K. P. Grietens, A. Gasogo, S. Gabriël, C. Trevisan

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豚の寄生虫:隠れた脅威豚の寄生虫:隠れた脅威った。ェーンには知識のギャップがあることがわか研究によると、ブルンジの豚肉のバリューチ
目次

食中寄生虫病は世界中で大きな問題になってる。多くの人が病気になったり、死んじゃったり、農業や健康分野でもお金の損失を引き起こしてる。この病気の中でよく見られる寄生虫は、タニア・ソリウムとトキソプラズマ・ゴンディ。これらの寄生虫は人間の健康や経済に深刻な影響を与えてる。

タニア・ソリウム、いわゆる豚の条虫は、人間と豚の両方に感染する可能性がある。豚がこの寄生虫の卵が含まれた人間の糞で汚染された食べ物や水を食べると、豚の嚢虫症という病気になる。この病気は、幼虫が豚の筋肉や臓器に寄生して嚢胞を形成することから起こる。人間は、これらの嚢胞を含む生焼けの豚肉を食べることで、条虫症という感染症にかかることがある。さらに、人間が汚染された食べ物や水を通じてT.ソリウムの卵を摂取すると、脳に影響を及ぼし、てんかんを引き起こすことがある嚢虫症に進展することもある。

トキソプラズマ・ゴンディも人間や様々な動物、特に豚に感染する寄生虫。主な宿主は猫。この寄生虫は、感染した猫の糞に含まれるオオシストで汚染された食べ物や水を豚が食べることで感染する。人間も、生肉を生で食べたり、感染した動物からの肉を食べたり、汚染された土や水に接触することで感染することがある。多くの人がT.ゴンディに感染しても症状が出ないこともあるけど、重症の場合は流産や死産、そして新生児の後に神経や目の問題を引き起こすことがある。

この2つの寄生虫は、食事の準備や畜産における衛生状態の悪さと関連していることが多い。肉の適切な検査が不足しているし、衛生についての地域の教育もあまり行き届いてないから、感染率が高くなってる。多くの地域では、これらの寄生虫に関連するリスクを知らない人が多いし、知っていても危険な行動を改めないことがある。

この記事では、東アフリカのブルンディにおける豚のバリューチェーンに関わる人々の、これらの寄生虫感染に関する知識、実践、態度を探っていく。人々がどれだけリスクを理解しているのか、感染した場合にどのように治療を求めるのか、これらの病気について何を信じているのかを見ていくよ。

研究倫理

研究を行う前に、ブルンディとベルギーの関連委員会から倫理的承認を得た。参加者には研究の内容や権利について説明があり、いつでも参加を辞める選択肢があった。インタビューが始まる前に同意を得て、参加者のプライバシーが守られるようにした。

研究エリア

研究は、2023年1月から4月までブルンディの首都ビュンブラとカヤンザ、ンゴジの2つの州で行われた。ビュンブラは多くの豚の屠殺場や市場がある主要な経済の中心地だから、この選択をした。カヤンザとンゴジは豚の飼育で知られていて、豚のバリューチェーンを研究するには重要な場所だ。

研究デザイン

この研究は、情報を集めるために量的と質的な方法の両方を使った。調査を行って数値データを収集し、焦点グループディスカッション(FGD)や観察で参加者からより詳細な情報を得た。

量的データ収集

合計386人の参加者が調査に答えた。農家、商人、肉屋、獣医、消費者が含まれてる。彼らには、T.ソリウムとT.ゴンディの感染についての知識や治療を求める行動について質問した。調査は、参加者が違った表現をできるように、閉じた質問と開いた質問を組み合わせて構成された。

参加者は様々なグループから選ばれて、多様な回答が得られるようにした。無作為に何人かの参加者を選ぶ戦略を使い、特定の専門知識を持つ獣医なども意図的に選んだ。

質的データ収集

焦点グループディスカッションは、参加者が自分の考えや経験を話す場を提供した。年齢や性別などの特徴の組み合わせで参加者をグループ化して、議論を促した。ディスカッションのテーマには、感染の知識、調理や食事の習慣、寄生虫を制御する方法が含まれた。

ディスカッションの中で特定のテーマが探求され、会話は後の分析のために記録された。市場や農場の訪問から得られた観察も、ディスカッションで得た情報を補完した。

参加者の概要

量的参加者

386人の調査対象の中で、ほとんどが豚肉消費者で、次に豚の飼育者と肉屋だった。多くの参加者は男性で、平均年齢は36歳。教育レベルは様々で、正式な教育を受けていなかったり、小学校を卒業した人が多かった。農業に従事するのが参加者の中で最も一般的な職業だった。

質的参加者

質的部分では、51人が6つの焦点グループディスカッションに参加した。性別の割合は調査と似ていて、男性の方が多かった。

豚嚢虫症についての知識

ほとんどの参加者は豚嚢虫症に詳しく、豚の中に嚢胞を見たことがあると言ってた。彼らはこれらの嚢胞をいろんな方法で説明し、豚の体のどこにあるかを指摘した。しかし、病気の見た目を認識していても、どのように豚が感染するのかを完全には理解していなかった。中には、感染した豚と交尾することが原因だと誤った考えを持っている人もいた。

多くの参加者は、この病気が農家や肉屋に経済的損失をもたらす可能性があることを理解していたが、感染の伝播についての知識は限られていた。多くの人が、豚が汚染された人間の糞から嚢虫症にかかることを知らなかった。

豚肉條虫についての知識

多くの参加者も豚肉條虫を認識していた。しかし、それが人間にどのように病気を引き起こすのかについての理解は薄かった。多くの人は症状を知らなかったり、衛生状態の悪さに関連していると思っていた。参加者は異なる種類の虫を混同していて、その生物学に関する誤解が効果的な治療の妨げになっている可能性がある。

人間の嚢虫症についての知識

人間の嚢虫症について聞いたことがある参加者はごく少数だった。ほとんどの人がてんかんとの関連を知らなかったり、この状態を超自然的な原因と結びつけて考えている人もいた。寄生虫が脳にどのように影響を与えるかについての誤解が一般的で、これはこの問題に関する教育がもっと必要だということを示している。

トキソプラズマ症についての知識

トキソプラズマ症は、参加者の間ではあまり知られていなかった。ほとんどの人がその存在を知らなかったし、原因や症状についての理解も限られていた。猫がこの寄生虫を媒介することを知っている人はごくわずかだった。

治療を求める行動

豚肉條虫の場合

豚肉條虫の感染の治療について、参加者は様々な選択肢を挙げた。一部は健康施設に行くと言ってたし、他の人は伝統的な薬草療法に頼ったり、薬局で薬を買ったりしていると言ってた。しかし、多くは適切な治療プロトコルを知らなかった。

てんかんの場合

てんかんの治療については、参加者の間で様々な考え方があった。ある人は、てんかんの人はクリニックに行くべきだと思ってたけど、他の人は家庭の薬や伝統的な治療者に相談すればいいと考えていた。効果的な医療治療についての意識の低さがディスカッションの中で明らかになっていた。

トキソプラズマ症の場合

ほとんどの参加者はトキソプラズマ症の治療法を求める知識がほとんどなかった。妊娠中の産前ケアの重要性は認識されていたが、多くはこの病気自体を知らなかった。

豚肉消費に関する実践と態度

ほとんどの参加者は定期的に豚肉を食べていた。焼き豚が最も好まれる調理方法だった。豚肉を楽しんでいるにもかかわらず、感染した肉を食べることのリスクについてはほとんど知らなかった。地元の飲食店での不十分な調理方法が病気のリスクを高めていた。

一部の参加者は、嚢胞が含まれた豚肉を食べることがそれほどの健康リスクをもたらさないかもしれないと感じていた。他の参加者は潜在的な危険を認識しつつも、健康情報と矛盾する文化的信念から豚肉を食べ続けていた。

結論

この研究は、ブルンディの豚のバリューチェーンに関与する人々の間で、T.ソリウムとT.ゴンディの感染に関する知識に重要なギャップがあることを浮き彫りにしている。これらの寄生虫の伝播や健康への影響についての理解が限られていることが、危険な食習慣や農業実践を招く可能性がある。これは、これらの寄生虫についての知識を高め、衛生実践を促進することに焦点を当てたターゲット健康教育キャンペーンの必要性を強調している。地域の健康教育プログラムを実施することで、これらの食中寄生虫感染の発生率を減少させ、地域の公衆衛生の成果を向上させる手助けになるかもしれない。

オリジナルソース

タイトル: Lack of knowledge of stakeholders in the pork value chain: considerations for transmission and control of Taenia solium and Toxoplasma gondii in Burundi

概要: BackgroundTaenia solium and Toxoplasma gondii are important foodborne zoonotic parasites that cause substantial health and economic impacts worldwide. In Burundi, there was a lack of data on the knowledge, attitudes, and practices of stakeholders in the pork value chain. To fill this gap, this study aimed to assess the knowledge of stakeholders in the pork value chain regarding T. solium and T. gondii infections and identify health-seeking routes and factors contributing to parasitic transmissions. MethodologyA mixed methods study was conducted in Bujumbura city, Kayanza, and Ngozi provinces from January to April 2023. Quantitative data was collected using questionnaire-based interviews with 386 participants, while qualitative data was gathered through focus group discussions, informal conversations, and observations for 63 participants. R and NVivo software were used for quantitative and qualitative data analyses, respectively. Principal findingsThe majority of the participants had heard about porcine cysticercosis and pork tapeworm, although the transmission and symptoms of these diseases were less known and inaccurately described. Most participants were not aware of human cysticercosis, the link of human cysticercosis associated with epilepsy, and T. gondii infections. Socio-demographic and healthcare factors contributed more to the choice of using traditional medicine, biomedicine, prayers, and staying at home. Furthermore, the short roasting time of pork, misconceptions about eating pork infected with cysts to prevent amoebiasis, and low perception of the consequences of consuming infected pork expose pork consumers to these parasitic infections. Conclusions/SignificanceInadequate knowledge of the causes and symptoms of T. solium and T. gondii infections, along with inadequate practices in treatment-seeking and pork preparation and consumption, can lead to continued transmissions and pose significant barriers to control programmes. Training and public health education following the One Health approach are urgently needed to better tackle these parasitic infections in Burundi. Author summaryThe pork tapeworm Taenia solium and Toxoplasma gondii are important foodborne parasites endemic to Burundi. Humans can get infected with pork tapeworm by consuming pork contaminated with T. solium cysts. Ingesting food or water contaminated with eggs from pork tapeworm carriers can lead to human (neuro)cysticercosis. Also, consuming meat infected with T. gondii cysts or ingesting food and water contaminated with cat faeces can lead to human toxoplasmosis. We designed the mixed methods research to assess the knowledge of stakeholders in the pork value chain regarding these parasitic infections and identify health-seeking routes and factors contributing to parasitic transmissions, to provide valuable insights for effectively implementing disease control measures. Our results illustrate how inadequate knowledge among stakeholders in the pork value chain about the causes and symptoms of these parasitic infections, combined with inadequate practices in treatment-seeking and pork consumption, presents significant barriers to implementing effective control programmes. Based on our results, it is very important to implement control interventions based on the One Health approach to reduce or eliminate the transmission of these parasitic infections in Burundi.

著者: Salvator Minani, J.-B. Ntirandekura, K. P. Grietens, A. Gasogo, S. Gabriël, C. Trevisan

最終更新: 2024-08-20 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.19.24312048

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.19.24312048.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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