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# 健康科学 # 公衆衛生・グローバルヘルス

年齢と意思決定:複雑な関係

老化が選択する能力にどう影響するかを調べる。

Nicole Ee, B. Brady, C. Sinclair, K. J. Anstey, R. Peters

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老化と選択 老化と選択 年齢が意思決定能力にどう影響するか。
目次

意思決定は毎日の生活の一部だよね。選択肢を考えて、信念や行動に至ることを含んでる。年を取るにつれて、記憶や学習、情報処理の速さなど、いろんな要因によって意思決定能力が変わることがあるんだ。研究によれば、高齢者は若者とは違った意思決定をすることがあるけど、その違いの具体的な内容はまだ研究中なんだ。

高齢者の意思決定の複雑さ

人が年を取ると、意思決定には良い面と悪い面がある。良い面では、高齢者はあまり重要でない選択に左右されず、すでに投資した時間やお金のせいで悪い投資を続けることを避けられることがある。一方、いくつかの研究では、高齢者は意思決定のルールを一貫して適用するのに苦労したり、多くの選択肢に直面した時に良くない選択をする可能性があることが示唆されている。

意思決定の場面は社会的要因にも影響を受けるよね。特に高齢者において、様々な要素が選択の仕方に影響を及ぼすことが分かり始めてる。このことが、健康関連の場面や高齢者向けの影響を理解しようとする焦点につながってるんだ。

意思決定能力の評価

高齢者がサポートを必要とする臨床の場面で、意思決定能力をどのように評価するかにますます注目が集まってる。世界中で人々が長生きするようになってきたから、年齢による意思決定スキルの変化を理解するのは重要なんだ。この知識は、さまざまな年齢層に合わせたより良いリソースや介入、政策を作るのに役立つよ。

研究では、意思決定を測定するために特定のタスクを使うことが多い。これらのタスクは、年齢が意思決定にどのように影響するかについての明確な洞察を得ることができる。例えば、アイオワギャンブルタスクでは、リスクとリワードが異なるいくつかのデッキからカードを選ぶことが求められる。他にも、フェアネスや寛大さを見るアルティメイタムゲームや、リスクに基づいてサイコロの出目を予測するサイコロゲームなどがあるよ。

年齢と意思決定に関する研究

多くの研究が年齢が意思決定に与える影響を調べているけど、結果を正確に要約したり、データをまとめて明確に理解するものは少ないんだ。いくつかの系統的レビューは行われてるけど、限られた期間や特定の種類の意思決定に焦点を当てていることが多い。

年齢に関連する意思決定のデータは、高齢者が特定のタスクで若者よりもパフォーマンスが悪いかもしれないことを示してる。一部の研究では大きな違いは見られなかったけど、他の研究では、高齢者がリスクや多くの選択肢を含む決定にもっと苦労する可能性があることが示唆されている。とはいえ、高齢者は社会的な配慮や他人を助けるような意思決定の場面では優れることもあるんだ。

データの収集と分析

このテーマの研究において、さまざまな情報源が探求されて、多くのデータベースから高齢者と意思決定に焦点を当てた研究を見つけたよ。レビュアーは、どの研究がこの分析に適しているかを判断するために、タイトルや要約を慎重に調べたんだ。広い基準を適用することで、さまざまな研究が含まれたよ。

研究はサンプルサイズや使用された特定の意思決定タスクの面で大きく異なった。多くは財務に関する意思決定に焦点を当ててたけど、ソーシャルや健康関連の決定を調べたものは少なかった。含まれた研究の中で、高齢者は特定の目標に対して測定すると、より悪い決定をする傾向があることが多く見つかった。

研究からの重要な発見

全体的に、高齢者は意思決定タスクで若者ほどのパフォーマンスは出せなかった。ただ、いろいろな種類の決定の中では、結果が異なることがあった。財務や社会的なタスクでは、高齢者が若者よりも苦労することが多かったけど、健康関連の意思決定については強い結論が出せるほどの研究はなかったんだ。

これらの不一致の理由はいろいろあって、使用されたタスクの種類や研究の特性が影響してる。多くの研究では、高齢者は特に道徳的に描かれた状況では、若者よりもリスクを取ることが少ないことが示されている。

年齢による意思決定の変化の背後にある理論

このレビューは既存の証拠を要約することに焦点を当ててたけど、意思決定の違いを説明するかもしれない二つの主要な理論を考えるのも有益だよ:

  1. 選択、最適化、補償(SOC): この理論は、人が年を取るにつれて、意思決定をするために異なる戦略を使うかもしれないと提唱してる。彼らは、自分の能力の変化に対処するために選択的で最適化された方法に頼るようになり、その結果、意思決定タスクでの考え方がシンプルになることがあるんだ。

  2. 社会情動選択理論(SST): この理論は、高齢者が長期的な利益よりも感情的に満たされる目標により焦点を合わせる傾向があると提案してる。彼らは、財務的な目標や自立的な目標よりも、短期的なリワードや社会的なつながりを優先することがある。このシフトが、個人にとっての結果が理想的でなくても他人に利益をもたらす決定につながることがあるんだ。

強みと限界の認識

この研究は、年齢と意思決定に関する現状の理解の強みと弱みを浮き彫りにしたよ。膨大な証拠がレビューされたけど、研究の質は様々で、いくつかの重要な分野が過小評価されてた。例えば、財務的な意思決定はよく研究された一方で、社会的や健康関連の決定はあまり徹底的に検討されてなかった。

さらに、データが直接的に良いか悪い決定を示せなかったので、有効な研究が多く含まれていなかったんだ。今後の研究では、より多様な意思決定シcenarioと、自然な設定での意思決定を評価する方法を改善することを目指すべきだよ。個人ごとに意思決定が時間とともにどのように変わるかを追跡する研究が必要なんだ。

研究の前進

今後の研究は、高齢者が特に社会的、健康、安全な文脈でどのように意思決定をするのかを理解することに重点を置くべきだね。今後の研究で検証された意思決定の測定を実施することは、結果の信頼性と関連性を高めるだろう。

年齢による意思決定の違いの背後にあるメカニズムを検討することも重要で、これが高齢者が異なるパフォーマンスを示す理由を明らかにするかもしれない。それに加えて、将来のデータは、個人が年を取るにつれて意思決定プロセスがどう進化するかを理解するのに重要だよ。

最後に、意思決定研究に関する共通の言語と定義を確立することが、今後の研究の関連性と解釈可能性を強化できるんだ。

結論

要するに、人々が年を取るにつれて、特定の結果に対して効果的でない意思決定をすることがよくある。高齢者は、特に財務関連の意思決定タスクでは、あまり良いパフォーマンスが出せなくても、社会的な配慮を含む場面では優れたパフォーマンスを発揮できることがある。これらの違いを理解することは、高齢者が変わりゆく世界での意思決定をナビゲートするための適切な支援とリソースを提供するために重要なんだ。

オリジナルソース

タイトル: Ageing and Decision-making: A systematic review and meta-analysis

概要: ObjectivesThis systematic review aimed to synthesise the evidence on potential differences in financial, social, health and safety-related decision-making between younger and older adults. MethodsTrial, experimental, and prospective studies including older (60+) and younger adults that reported on quantitative decision-making outcome measures (i.e., performance in relation to achieving a specific prespecified goal) were included. ResultsDecision-making was significantly poorer (i.e., further from prespecified goals) in older compared to younger adults (k = 57, drandom = -0.17, 95% CI -0.29, -0.04, I2 = 92.92%), with high heterogeneity between studies. Age differences were observed for financial and social but not health decision-making domains. DiscussionOlder adults performed more poorly on financial and social decision-making than younger adults. Reasons for observed differences may vary (e.g., different motivation and values) and require exploration in future research. This has implications for how people of different ages are supported, especially at times of important decision-making.

著者: Nicole Ee, B. Brady, C. Sinclair, K. J. Anstey, R. Peters

最終更新: 2024-10-10 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.09.24315136

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.09.24315136.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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