進行した泌尿器系のがんを抱える男性のサポート
新しい研究が進行中で、進行した泌尿生殖器がんの男性のケアを改善することを目指してるよ。
Brendan Noonan, P. Bredin, A. M. Cahill, S. Corkery, K. E. Johnston, K. Medved, A. M. Cusack, J. Hegarty, M. M. Saab, S. J. Cushen, R. Connolly, B. Palmer, D. M. Dahly, M. Murphy, R. M. Bambury, J. P. Gleeson
― 1 分で読む
がんの生存率が上がってきてるから、がんやその治療が人の健康や生活にどんな影響を与えるかを見ていくのが大事だよね。サバイバーが必要なサポートを受けられるように、患者中心のアプローチが必要。がんサバイバーホリスティックケアの標準パスを作ることで、進行中の問題に対処したり、治療のいろんな段階で患者をサポートしたり、診断後に充実した生活を送れるように手助けできるんだ。
生殖器系がん
生殖器系がんは、男性の尿系や生殖器に影響を与えるもので、前立腺、精巣、腎臓がんなどがあるよ。侵襲性がん全体の約40%を占めてる。サポートケアの研究はほとんど前立腺がんに集中してるんだ。認知行動療法、運動プログラム、リハビリテーションみたいな戦略が結果を改善するのに効果的だと示されてるけど、そういう改善は長続きしないことが多くて、もっと包括的なアプローチが必要なのが分かるね。前立腺がんの男性は不安やうつ、無力感を感じることが多いから、特定のサポートケアが強く求められてるんだ。
研究概要
この論文では、進行した生殖器系がんの男性に対する詳細な介入プログラムの実現可能性と受け入れやすさを調べる研究を説明してるよ。このプログラムは「LIAM Mc Trial」として知られてて、定期チェックや治療に合わせてサポートを提供することを目指してるんだ。
研究デザイン
LIAM Mc Trialは、進行した生殖器系がんの男性のためのサバイバープログラムに焦点を当てた単一アームの研究だよ。このプログラムには、理学療法、食事アドバイス、看護サポート、カウンセリング、利用可能なサービスへの紹介が含まれてる。参加者は6人ずつのグループで、個別のケアプランを受け取るんだ。研究は2つのフェーズに分かれていて、最初の6人のグループでのパイロットフェーズの後に拡張フェーズが続くよ。
メインの研究を始める前に、30の以前の研究を見直した結果、非前立腺生殖器系がんの男性に関する研究が不足してることが分かったんだ。この発見がパイロットフェーズの形を決めて、最初は進行した前立腺がんの男性6人に焦点を当てることになったんだ。運営グループは、利用可能なリソースと介入の安全性と質を確保する必要に基づいて参加者の数を設定したんだ。
研究では、成果に影響を与えるコンテキストや要因を調べるために、混合方法評価も行う予定だよ。この評価では、リソース、アクティビティ、結果の関係を明確に示すためにLOGICモデルを使うんだ。
倫理と参加者
この研究は厳格な倫理ガイドラインに従い、関連する倫理委員会から承認を得てるよ。進行した生殖器系がんを抱えながら安定した治療を受けてる18歳以上の男性が対象だ。参加者はアイルランドの3つの病院からリクルートされる予定で、72人を目指していて、勧誘は24ヶ月かかる見込み。
全参加者には研究について詳しい情報が提供され、参加する前にインフォームドコンセントを得る必要があるんだ。参加者のデータはCastor Electronic Data Captureプラットフォームを使って収集されるよ。
介入プログラム
12週間の介入プログラムは、週に2回の訪問を含むよ。各セッションでは、必要なサポートを提供するためにさまざまな医療専門家が一緒に働くんだ。このプログラムは専用のリハビリジムで提供され、監督された運動、食事アドバイス、心理的サポートが含まれるよ。参加者は自分の健康に基づいた個別の運動プランを作成するんだ。
プログラムの始めに、男性は個人的な評価と運動、食事、症状管理についての教育を受けるよ。評価では、彼らの現在のニーズを特定して、適切なケアを受けられるようにするんだ。がん治療に関連する敏感なトピックについて話すことにも重点が置かれるよ。
プログラムを通じて、男性はカウンセリングやソーシャルワークなどの追加リソースやサポートサービスにもアクセスできるようになるんだ。目標は、彼らの生活の質に影響を与える問題について話し合うための安全なスペースを作ることなんだ。
フォローアップと評価
参加者は研究全体を通じてモニタリングされるよ。12週間のプログラムを終えた後、男性は6ヶ月後にフォローアップ評価を受けることになるんだ。彼らの体験はフォーカスグループや公衆参加会議を通じて集められ、プログラムに対する継続的なフィードバックを得られるようにするんだ。
研究目標
研究の主な目的は、介入プログラムが進行した生殖器系がんの男性の定期フォローアップケアに効果的に導入できるかを確認することだよ。副次的な目標としては、プログラムが生活の質、疲労、体重、筋力、栄養状態に与える影響を評価することが含まれてる。
成功の測定
データ収集は重要なポイントで行われるよ:開始時、12週間のプログラム後、6ヶ月のフォローアップ時にね。生活の質、疲労、体組成、食事の摂取に関連する成果を測定するために特定のツールが使われる予定だ。参加者もアクセスしたリソースやプログラムに対する全体的な満足度についてフィードバックを提供するんだ。
リスクとデータ管理
研究を通じて、介入に関連する有害事象は記録されるよ。参加者は、答えたくない質問はスキップする権利があるんだ。データは安全に管理されて、参加者の機密性が保たれるんだ。
サンプルサイズと分析
この研究では72人の男性を対象にすることを目指していて、リタイアの可能性も考慮に入れてるんだ。分析には定量的データと定性的データの両方が含まれ、結果や参加者の体験について深く掘り下げる予定だよ。
結論
LIAM Mc Trialは、進行した生殖器系がんを抱える男性のケアの隙間を埋めることを目指して、これらの患者の独特なニーズに焦点を当ててるんだ。包括的なサポートプログラムを開発することで、これらの男性の生活の質を向上させ、がんの旅路の中で必要なリソースを受けられるようにすることを目指してるんだ。この研究で得られた知見は、将来の実践に役立ち、同じような課題に直面するすべての男性に対するより良いケアにつながる可能性があるんだ。
タイトル: Study Protocol: LIAM Mc Trial (Linking in with Advice and supports for men impacted by metastatic cancer)
概要: BackgroundThe improved survival rate for many cancers in high-income countries demands a coordinated multidisciplinary approach to survivorship care and service provision to ensure optimal patient outcomes and quality of life. This study assesses the feasibility of introducing a Mens Health Initiative supportive care intervention programme in Ireland. MethodsThis is a single-arm feasibility study involving a 12-week mens cancer survivorship programme alongside routine follow-up care in patients with advanced genitourinary malignancies. Men with advanced/metastatic genitourinary cancer (including prostate, kidney, urothelial tract, testicular or penile cancer), are eligible to enrol, with a target of 72 participants over a 2-year period. The intervention programme entails a twice-weekly physiotherapy-led exercise programme, along with dietetics, nursing, and psychosocial components, and regular signposting to additional available services. A Pilot Phase involving analysis of data from the first group of 6 participants to complete the programme is planned, before an Expansion Phase. Assessments will occur at baseline, on completion of the 12-week intervention, and 6 months post-intervention, and will include analyses of exercise/activity levels, body composition, muscle strength, psychological wellbeing, quality of life and resources utilised. The primary endpoints are to determine the feasibility and acceptability of introducing a mens cancer survivorship intervention programme into routine follow-up care in patients with advanced genitourinary malignancies. Secondary endpoints include impact of the intervention programme on quality of life, cancer-related fatigue, maintenance of weight, changes in body composition and changes in dietary intake and diet quality over the study period, as well as self-care agency and its relationship to quality of life and symptoms experienced. A process evaluation will capture the experiences of participation in the study, and the healthcare costs will be examined as part of the economic analysis. Ethical approval was granted in November 2022, with recruitment commencing in May 2023. DiscussionThe programme described in this protocol provides a supportive and safe environment for the introduction of self-care interventions using a small group-based format supported by individualised counselling according to the participants identified needs. Findings will provide direction for the implementation of future supportive care programmes for mens cancer survivorship care. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05946993; Cancer Trials Ireland #: CTRIAL-IE 23-18; Irish Cancer Society (ICS) Study reference: MHI22BAM, UCC Sponsor Study Code: 22052.
著者: Brendan Noonan, P. Bredin, A. M. Cahill, S. Corkery, K. E. Johnston, K. Medved, A. M. Cusack, J. Hegarty, M. M. Saab, S. J. Cushen, R. Connolly, B. Palmer, D. M. Dahly, M. Murphy, R. M. Bambury, J. P. Gleeson
最終更新: 2024-10-27 00:00:00
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.26.24316178
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.26.24316178.full.pdf
ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。