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# 健康科学 # 神経学

ロングCOVIDとその影響を理解する

ロングCOVIDは、最初の感染後に多くの人に持続的な健康問題をもたらすよ。

Michael R. Lawrence, Judith E. Arnetz, Scott E. Counts, Aiesha Ahmed, Bengt B. Arnetz

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ロングCOVID:しつこい ロングCOVID:しつこい 問題 を探る。 ongoing challenges ロング COVID 患者が直面している
目次

ロングCOVID、またはポストCOVID症状(PCC)ってのは、COVID-19の初感染から回復した後に、一部の人が抱える健康問題のことを指すんだ。パーティーが終わっても居座る迷惑なゲストみたいな感じかな。多くの人はすぐに回復するけど、COVID-19にかかった人の約30%は数ヶ月、場合によっては数年続く症状に悩まされるんだ。

症状

じゃあ、ロングCOVIDに悩んでる人はどんな症状を経験してるの?症状は結構バラバラだけど、多くの人が頭がぼーっとする感じを報告してる。部屋に入って、何しに来たか忘れちゃう瞬間、わかる?それが毎日の出来事になる人もいるんだ。これを「ブレインフォグ」って呼ぶこともあるよ。

ブレインフォグの他にも、物を思い出すのが難しかったり、集中できなかったりすることもある。お気に入りの番組をずっとバッファリングしながら見るような感じで、イライラするよね!他の症状には、疲労、不安、うつ病が含まれていて、これは滑る坂を登ろうとするみたいな感じ。

誰が影響を受けてる?

面白いことに、研究によると軽いCOVID-19感染の人でも、こういった継続的な問題を経験することがあるんだ。もし誰かが病気になる前に認知的な問題を抱えていたら、病後にその問題が悪化するかもしれない。COVID-19が問題を引き連れてきたような感じだね。

調査と発見

いくつかの調査がロングCOVIDとその影響を調べてるよ。2021-2022年に実施された大規模調査では、ロングCOVIDを報告した人の約46%がブレインフォグや記憶の問題を経験してた。常に濃い霧の中で働いている様子を想像してみて。理想的じゃないよね?

別の研究では、ロングCOVIDの人の57%が、ポストCOVID症状なしで回復した人よりも認知的な問題が頻繁に起きていることがわかったよ。ブレインフォグや注意力、記憶の問題は、影響を受けた人の40-60%に共通して見られた。

でも、ここでひねりがあるんだ。多くの人が認知的な不満を報告してるけど、認知テストでは大きな欠損は示されていないんだ。「モラセスの中を這い進む感じがする」って言うけど、テストでは「全然大丈夫だよ!」って言われるようなもんだね。

認知テストと驚きの結果

ロングCOVIDに関する研究では、認知の訴えがあっても、認知テストでは良い成績を出す人がいることもあるんだ。例えば、ある研究では、認知の問題を持つ人が特定のテストで正常範囲内のスコアを出したってわかった。ただ、比較グループがないと、そのvalidityを判断するのは難しいけどね。

別の研究では、ロングCOVID患者の認知的な訴えと健康な対照群を比較したところ、「ぼんやり」してる人たちは、記憶や処理速度の面でスコアが悪かった。だから、テストで何かを示しても、実際にその状態にある人たちが違うことを報告していることが多い。

バイオマーカーの謎

多くの研究者がロングCOVIDの人の体の中で何が起きているのかを探ろうとしているよ。バイオマーカーを通じて、健康に関する手がかりを与える小さなメッセンジャーみたいなものだね。いくつかの研究では、炎症や神経可塑性(脳の適応能力)に関連するバイオマーカーの可能性が見つかっているんだ。

いろんな研究が、ロングCOVID患者で高いとされるいくつかの炎症マーカーを指摘しているけど、結果はまだバラバラで、認知的な問題の正確な原因を特定するのは難しい状況だよ。まるで混雑した写真の中でウォルドを探すみたいなもんで、たくさんのキャラクターがいるけど、どれが本当の犯人かわからない。

パイロットスタディの目的

深く掘り下げるために、確認されたCOVID-19感染者の2つのグループを対象にした小さなパイロットスタディが行われたよ:認知的な症状が続いている人たちと、完全に回復した人たち。合計17人の参加者がこの研究に参加して、研究者たちは彼らの認知パフォーマンス、感情的な健康、ストレスや炎症に関連するバイオマーカーを比較したいと思ってたんだ。

参加者にはさまざまなテストが行われ、血液サンプルから手がかりを探したり、生活の質や自己評価の健康についても報告してもらったよ。健康に対する気持ちが、時にはテストのどんな数字よりも重要な場合があるからね。

誰が参加した?

参加者は25歳から65歳までで、ミシガンの健康施設からリクルートされたよ。認知的な症状が続くか、全く問題がなく回復したかで2つのグループに分けられた。年齢や性別が合うように努力したけど、最終的にはほとんど女性で、白人が多かったんだ。

何がわかった?

自己報告の測定

気分や生活の質に関する自己報告の測定では、ロングCOVIDの人たちが対照群よりも悪化していると報告してた。痛みや不快感、日常生活での制約を感じているって言ってたよ。片方の靴を結びつけた状態でレースを走るような感じで、苦労してるんだ!

感情的な健康に関しては、ロングCOVIDグループが不安やうつのレベルが高いって報告してた。霧の中に閉じ込められているときに、世界の頂点にいる気分にはなりにくいよね。

認知テストの結果

自己報告はあったものの、認知テストに関してはほとんどのタスクで有意な差は見られなかった。唯一の目立った点は、言語関連のタスクで、ロングCOVIDグループが言葉の流暢さで苦労してたこと。これは、ぼんやりしていて考えがクリアじゃなくても、テストの中でいくつかはうまくいくかもしれないってことを示してるんだ。

バイオマーカーの検査

血液サンプルの観点から、研究者たちはいくつかの興味深いパターンを見つけたよ。特定のマーカー、神経成長因子(NGF)はロングCOVIDグループで低かった。NGFは神経の成長や健康に関与していて、その低下は脳が本来の強さを持っていないかもしれないことを意味してる。

炎症マーカーを見ると、ロングCOVIDグループは対照群に比べて特定の指標が高かった。これは、何らかの継続的な炎症プロセスが注意が必要であることを示唆してるんだ。

大きな絵

このパイロットスタディの結果は、ロングCOVID患者が認知テストでうまくいっても、日常生活や感情的な健康、自己評価の健康には課題を抱えていることを示唆してるよ。これからロングCOVIDを理解して治療する方法について疑問が浮かんでくる。

ブレインフォグを経験している人を助けて、クリアに戻す方法はあるのかな?認知療法や炎症をターゲットにした特定の介入が生活の質を改善する手助けになるかもしれない。

研究が続く中で、ロングCOVIDを真剣に受け止めて、包括的で多面的なアプローチで治療を考えるべきだね。霧の中で生活するのは大変だけど、正しい助けと理解があれば、明るい空が待っているってことを信じたい!

何ができるか?

  1. 認識:ロングCOVIDとその症状についての認識を高めて、苦しんでいる人が適切なサポートを受けられるようにする。

  2. メンタルヘルスサポート:不安やうつに悩む人の回復プランにメンタルヘルスケアを組み込む。

  3. ホリスティックな治療:認知、感情、身体の健康にアプローチする治療の組み合わせを活用する。

  4. 縦断的研究:より多くの研究が必要なので、患者の健康の変化を長期的に追うことが重要。大規模な研究が何が起きているのかの明確なイメージを提供するだろう。

  5. 患者の参加:患者の経験やニーズを聞くために関与する。彼らは何が最も効果的か、どれがうまくいかないかをよく知ってるからね。

結論

ロングCOVIDは複雑な状態で、特に認知機能にさまざまな側面に影響を与えることがある。多くの人が明確な解決策なしで症状を管理しているけど、根本的な原因を解明し、効果的な治療法を開発するために、継続的な研究が不可欠だよ。その間に、ロングCOVIDに影響を受けている人をサポートすることが重要で、必要なリソースやケアを受けられるようにすることが大事だね。

だから、もし「ぼんやり」してる気分なら、君だけじゃないよ。同じように苦しむコミュニティがあって、これらの課題を理解し、軽減しようと頑張ってるんだ。一緒に空気をクリアにして、太陽の光を取り戻せる方法を見つけられるといいな!

オリジナルソース

タイトル: Self-reported health, neuropsychological tests and biomarkers in fully recovered COVID-19 patients vs patients with post-COVID cognitive symptoms: a pilot study

概要: ObjectiveSubstantial numbers of individuals who contract COVID-19 experience long-lasting cognitive symptoms such as brain fog. Yet research to date has not compared these patients with healthy controls with a history of laboratory-confirmed COVID-19 infection, making it difficult to understand why certain COVID patients develop post-COVID cognitive symptoms while others do not. The objective of this pilot study was to compare two groups of laboratory-confirmed post-COVID patients, with and without cognitive symptoms, on measures of cognitive and psychological functioning, self-reported perceptions of functional status and quality of life, and biomarkers of stress, inflammation, and neuroplasticity. MethodsUsing a case-control design, 17 participants were recruited from a healthcare system in western Michigan, USA in 2022 through 2024. All participants were aged 25-65 and had a positive polymerase chain reaction (PCR) test confirming previous COVID-19 infection. Ten participants reported cognitive symptoms (long COVID group) while seven were fully recovered with no residual symptoms (controls). All participants underwent an interview on their self-rated health and quality of life, a battery of neurocognitive tests, and blood draw for biomarker analysis. ResultsNo group differences were detected for neuropsychological test measures except for letter fluency where the long COVID group scored significantly lower (p

著者: Michael R. Lawrence, Judith E. Arnetz, Scott E. Counts, Aiesha Ahmed, Bengt B. Arnetz

最終更新: 2024-11-29 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.28.24318139

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.28.24318139.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

オープンアクセスの相互運用性を利用させていただいた medrxiv に感謝します。

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