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# Scienze della salute# Gastroenterologia

L'impatto delle malattie digestive sulla salute

Le malattie digestive colpiscono milioni di persone, con gravità e risultati diversi.

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Indice

Le malattie digestive possono colpire diverse parti del corpo, come lo stomaco, l'intestino, il fegato e il pancreas. Queste condizioni possono derivare da diversi fattori, come problemi genetici, infezioni, sostanze nocive dall'ambiente e farmaci. L'impatto delle malattie digestive può variare da un leggero disagio, come la diarrea, a condizioni gravi e potenzialmente letali, come il cancro al pancreas.

Cambiamenti nel Tempo

Negli ultimi anni, ci sono stati cambiamenti evidenti nell'incidenza e nella gravità delle malattie digestive. I miglioramenti nella salute pubblica, come una migliore igiene e sicurezza alimentare, hanno ridotto alcune malattie. I progressi nella medicina, come nuovi farmaci e procedure più sicure, giocano anche un ruolo. Tuttavia, c'è ancora un carico significativo di malattie digestive nella popolazione.

Importanza della Ricerca

La ricerca sulle malattie digestive è fondamentale per affrontare efficacemente i problemi di salute. È importante capire come fattori sociali come l'accesso a cibo sano e a spazi sicuri per l'esercizio fisico possano influenzare i risultati sulla salute. Questa ricerca può aiutare a ridurre le differenze nella salute tra diversi gruppi razziali ed etnici.

Dati sulla Salute e Tendenze

Varie fonti di dati sulla salute sono state utilizzate per monitorare le malattie digestive e i loro impatti. Questo include informazioni da visite di emergenza, ricoveri ospedalieri e registri di Mortalità. I dati raccolti aiutano i fornitori di assistenza sanitaria, i ricercatori e il pubblico a rimanere informati sulle tendenze e i problemi di salute.

Visite ambulatoriali

Nel 2015, ci sono state circa 66 milioni di visite dai medici per malattie digestive con la diagnosi principale elencata. Questo indica una forte domanda di assistenza legata a queste condizioni. I tassi di visite erano più alti tra i bambini rispetto agli anziani, ma aumentavano con l'età in generale. Le donne e alcuni gruppi razziali, come i neri e gli ispanici, avevano anche tassi di visite più elevati.

Visite al Pronto Soccorso

Nel 2018, ci sono state circa 19 milioni di visite al pronto soccorso per malattie digestive. Come per le visite ambulatoriali, i tassi tendevano ad essere più elevati tra le popolazioni più anziane. Le donne avevano anche più visite degli uomini in questo ambito.

Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, ci sono state circa 4.0 milioni di dimissioni ospedaliere dove una malattia digestiva era il motivo principale. I tassi di dimissione aumentavano con l'età, con variazioni significative osservate tra diversi gruppi di genere e razziali.

Tassi di Mortalità

Nel 2019, le malattie digestive erano collegate a circa 294.000 morti. Questi tassi aumentavano con l'età e erano generalmente più alti tra gli uomini e alcuni gruppi razziali, come i neri e i bianchi.

Malattie Specifiche e i Loro Impatti

Malattia da Reflusso Gastroesofageo (GERD)

La GERD ha portato a circa 26.7 milioni di visite in cliniche ambulatoriali nel 2015, indicando la sua diffusione. Molti fattori, tra cui età e genere, influenzavano i tassi di visita.

Visite di Emergenza

La GERD ha contribuito anche a oltre 9.5 milioni di visite al pronto soccorso nel 2018, dimostrando che può portare a seri problemi che richiedono cure immediate.

Ricoveri Ospedalieri

Circa 6.2 milioni di dimissioni ospedaliere nel 2018 sono state attribuite alla GERD, dimostrando il suo significativo impatto sulle risorse sanitarie.

Morti

Sebbene la mortalità direttamente da GERD sia bassa, può contribuire ad altri problemi di salute che possono portare alla morte, con 12.000 morti collegate nel 2019.

Malattia da Ulcera Peptica

Nel 2015, la malattia da ulcera peptica ha portato a circa 1.4 milioni di visite in cliniche ambulatoriali. Era più comune tra le fasce di età più anziane e tra le donne.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, le ulcere peptiche hanno causato 471.000 visite di emergenza e 439.000 dimissioni ospedaliere. I tassi di dimissione mostrano una tendenza a essere più alti tra gli uomini.

Morti

Le ulcere peptiche hanno causato circa 7.000 morti nel 2019. I tassi di mortalità erano più alti tra gli adulti più anziani.

Disturbi Funzionali

I disturbi funzionali sono stati responsabili di oltre 12.2 milioni di visite ambulatoriali nel 2015. I tassi di visita aumentavano con l'età e erano generalmente più alti tra le donne.

Visite di Emergenza

Questi disturbi hanno portato a circa 4.5 milioni di visite al pronto soccorso nel 2018, con tendenze simili osservate rispetto alle visite ambulatoriali.

Dimissioni Ospedaliere

I disturbi funzionali hanno rappresentato circa 2.6 milioni di dimissioni ospedaliere nel 2018, mostrando il loro significativo carico sul sistema sanitario.

Morti

Questi disturbi hanno contribuito a circa 4.000 morti nel 2019, con tassi in aumento con l'età.

Appendicite

L'appendicite ha portato a circa 739.000 visite ambulatoriali nel 2015, raggiungendo il picco tra i gruppi di età più giovani.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, l'appendicite ha causato circa 421.000 visite di emergenza e 193.000 dimissioni ospedaliere.

Morti

Ci sono state circa 1.000 morti legate all'appendicite nel 2019, con tassi molto bassi tra i più giovani.

Ernia della Parete Addominale

Questa condizione ha causato circa 5.1 milioni di visite ambulatoriali nel 2015. I tassi erano più alti tra gli adulti più anziani e gli uomini.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, ci sono state 761.000 visite di emergenza e circa 452.000 dimissioni ospedaliere dovute a ernie della parete addominale.

Morti

Le ernie della parete addominale hanno causato circa 2.000 morti nel 2019, colpendo generalmente le popolazioni più anziane.

Malattia di Crohn

La malattia di Crohn ha causato circa 1.0 milione di visite ambulatoriali nel 2015, colpendo spesso adulti di mezza età.

Visite di Emergenza

Nel 2018, ci sono state circa 375.000 visite al pronto soccorso legate alla malattia di Crohn.

Dimissioni Ospedaliere

La malattia di Crohn ha causato circa 207.000 dimissioni ospedaliere nel 2018, con tassi in aumento con l'età.

Morti

Le morti legate alla malattia di Crohn erano relativamente rare, con 2.000 morti registrate nel 2019.

Colite Ulcerosa

La colite ulcerosa ha portato a circa 1.3 milioni di visite ambulatoriali nel 2015. I tassi aumentavano con l'età, generalmente più alti tra le donne.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, la colite ulcerosa ha causato circa 164.000 visite di emergenza e 128.000 dimissioni ospedaliere.

Morti

Circa 1.000 morti legate alla colite ulcerosa sono state registrate nel 2019.

Malattia Diverticolare

La malattia diverticolare ha contribuito a circa 3.6 milioni di visite ambulatoriali nel 2015, con tassi in aumento con l'età.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, ci sono state 1.5 milioni di visite di emergenza e circa 880.000 dimissioni ospedaliere legate alla malattia diverticolare.

Morti

Questa malattia ha causato circa 5.000 morti nel 2019.

Emorroidi

Le emorroidi hanno portato a circa 4.0 milioni di visite ambulatoriali nel 2015. I tassi di visita aumentavano con l'età.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, le emorroidi hanno causato 603.000 visite di emergenza e 347.000 dimissioni ospedaliere.

Morti

La mortalità legata alle emorroidi era rara, con pochissime morti riportate.

Malattie del Fegato

Le malattie del fegato causate da vari fattori hanno contribuito a 4.2 milioni di visite ambulatoriali nel 2015.

Visite di Emergenza

Ci sono state 2.2 milioni di visite al pronto soccorso per malattie del fegato nel 2018.

Dimissioni Ospedaliere

Nello stesso anno, le malattie del fegato hanno causato circa 1.7 milioni di dimissioni ospedaliere.

Morti

Le malattie del fegato hanno contribuito a circa 107.000 morti nel 2019, con tassi in aumento con l'età.

Epatite A

L'epatite A ha rappresentato circa 12.000 visite ambulatoriali nel 2015, con tassi più elevati tra gli adulti più anziani.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, ci sono state circa 19.000 visite di emergenza e circa 15.000 dimissioni ospedaliere legate all'epatite A.

Morti

Meno di 1.000 morti sono state associate all'epatite A nel 2019.

Epatite B

L'epatite B ha portato a circa 764.000 visite ambulatoriali nel 2015, con tassi più elevati osservati tra gli adulti più anziani.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, l'epatite B ha contribuito a 89.000 visite di emergenza e 82.000 dimissioni ospedaliere.

Morti

Ci sono state circa 2.000 morti legate all'epatite B nel 2019.

Epatite C

L'epatite C ha causato circa 2.1 milioni di visite ambulatoriali nel 2015, con il picco tra gli adulti più anziani.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, ci sono state 865.000 visite di emergenza e circa 600.000 dimissioni ospedaliere dovute all'epatite C.

Morti

L'epatite C era legata a circa 14.000 morti nel 2019.

Calcoli Biliari

I calcoli biliari hanno contribuito a circa 2.2 milioni di visite ambulatoriali nel 2015, con tassi più elevati tra gli adulti più anziani.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, i calcoli biliari hanno causato circa 1.1 milioni di visite di emergenza e 615.000 dimissioni ospedaliere.

Morti

Ci sono state circa 2.000 morti legate ai calcoli biliari nel 2019.

Pancreatite Acuta

La pancreatite acuta ha causato circa 897.000 visite ambulatoriali nel 2015, colpendo spesso adulti più anziani.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, ha contribuito a 585.000 visite di emergenza e 448.000 dimissioni ospedaliere.

Morti

Questa condizione ha rappresentato circa 6.000 morti nel 2019.

Pancreatite Cronica

La pancreatite cronica ha portato a circa 245.000 visite ambulatoriali nel 2015, con tassi più alti negli adulti di mezza età.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, ci sono state circa 263.000 visite di emergenza e 192.000 dimissioni ospedaliere.

Morti

La pancreatite cronica era legata a circa 2.000 morti nel 2019.

Celiachia

La celiachia ha rappresentato circa 611.000 visite ambulatoriali nel 2015, con tassi più elevati tra adulti più anziani e bambini.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, ha contribuito a circa 68.000 visite di emergenza e 42.000 dimissioni ospedaliere.

Morti

Meno di 1.000 morti sono state collegate alla celiachia nel 2019.

Infezioni Gastrointestinali

Le infezioni gastrointestinali, escluse C. difficile, hanno portato a circa 1.6 milioni di visite ambulatoriali nel 2015, con tassi più elevati tra i giovani.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, queste infezioni hanno contribuito a 698.000 visite di emergenza e 240.000 dimissioni ospedaliere.

Morti

Ci sono state circa 5.000 morti legate a queste infezioni nel 2019.

Clostridium Difficile

Il Clostridium difficile è stato responsabile di circa 249.000 visite ambulatoriali nel 2015.

Visite di Emergenza e Dimissioni Ospedaliere

Nel 2018, ha contribuito a 293.000 visite di emergenza e 307.000 dimissioni ospedaliere.

Morti

Circa 8.000 morti sono state collegate a C. difficile nel 2019.

Tumori Digestivi

Cancro Esofageo

Nel 2016, il cancro esofageo ha registrato circa 16.000 nuovi casi. I ricoveri e i decessi legati a questo cancro aumentavano con l'età.

Cancro Gastrico

Il cancro gastrico ha avuto circa 24.000 nuovi casi nel 2016. I tassi di dimissione e i decessi aumentavano anche con l'età.

Cancro dell'Intestino Tenue

Questo tipo di cancro ha rappresentato circa 9.000 nuovi casi nel 2016, con tassi in aumento con l'età.

Cancro Colorettale

Il cancro colorettale ha visto circa 132.000 nuovi casi nel 2016, con ricoveri e decessi che raggiungevano il picco tra gli adulti più anziani.

Cancro Primario del Fegato

Questo tipo di cancro ha portato a circa 26.000 nuovi casi nel 2016, con tassi di dimissione e decessi in aumento con l'età.

Cancro delle Vie Biliari

Il cancro delle vie biliari ha avuto circa 13.000 nuovi casi nel 2016 con tassi più elevati osservati negli adulti più anziani.

Cancro della Cistifellea

Il cancro della cistifellea ha avuto circa 4.000 nuovi casi nel 2016, con incidenza e decessi in aumento con l'età.

Cancro al Pancreas

Il cancro al pancreas ha rappresentato circa 52.000 nuovi casi nel 2016, con tassi in aumento tra gli adulti più anziani.

Conclusione

Le malattie digestive rappresentano sfide sanitarie significative e colpiscono molte persone in vari modi. È necessario un impegno attraverso la ricerca e i miglioramenti nella sanità per ridurre il carico e migliorare i risultati sulla salute. Comprendere le tendenze e gli impatti di queste malattie aiuta a informare le strategie di salute pubblica e le pratiche sanitarie.

Fonte originale

Titolo: The Burden of Digestive Diseases in the United States Population

Estratto: Background and rationale. Digestive diseases are common and lead to significant morbidity, mortality, and health care utilization. We used national survey and claims databases to expand on earlier findings and investigate current trends in the digestive disease burden in the United States. Methods. The National Ambulatory Medical Care Survey, Nationwide Emergency Department Sample, National Inpatient Sample, Vital Statistics of the U.S., Surveillance, Epidemiology, and End Results Program, Optum Clinformatics(R) Data Mart, and Centers for Medicare and Medicaid Services Medicare 5% Sample databases were used to estimate medical care, mortality, cancer incidence, and claims-based prevalence with a digestive disease diagnosis. Rates were age-adjusted (for national databases) and shown per 100,000 population. Results. For all digestive diseases, prevalence (claims-based, all-listed diagnoses) was 30.5% among commercial insurance enrollees (2020) and 53.1% among Medicare beneficiaries (2019). In the U.S. population, digestive diseases contributed to approximately 126 million ambulatory care visits (2015), 41 million emergency department visits (2018), 16 million hospital discharges (2018), and 472,000 deaths (2019) annually. Prevalence, medical care, and mortality rates with a digestive disease diagnosis were higher among children and younger adults (except for emergency department visits) and then increased with age. Women had higher prevalence and medical care rates with a digestive disease diagnosis, but mortality rates were higher among men. Prevalence and medical care rates with a digestive disease diagnosis were higher among Blacks, followed by Whites, then Hispanics, and lowest among Asians. Mortality rates were higher among Blacks compared with Whites and lower among Hispanics compared with non-Hispanics. Between 2004 and the most recent year, ambulatory care visit rates with a digestive disease diagnosis increased by 4%, hospital discharge rates decreased by 3%, and mortality rates decreased by 7%. Among commercial insurance enrollees, rates were higher compared with national data for ambulatory care visits and hospital discharges, but lower for emergency department visits. The medical care use and mortality burdens varied among individual digestive diseases. Conclusion. The digestive disease burden in the United States is substantial, particularly among Blacks and older adults.

Autori: Constance E Ruhl, A. Unalp-Arida

Ultimo aggiornamento: 2023-08-21 00:00:00

Lingua: English

URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.16.23294166

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.16.23294166.full.pdf

Licenza: https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/

Modifiche: Questa sintesi è stata creata con l'assistenza di AI e potrebbe presentare delle imprecisioni. Per informazioni accurate, consultare i documenti originali collegati qui.

Si ringrazia medrxiv per l'utilizzo della sua interoperabilità ad accesso aperto.

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