Adesione al trattamento per l'HIV tra le diverse demografie in Tanzania
Esaminando i fattori che influenzano l'aderenza alla terapia ART tra i pazienti HIV in Tanzania.
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Indice
Il Virus dell'Immunodeficienza Umana (HIV) è un problema globale che dura dagli anni '80. Questo virus si diffonde rapidamente e ha colpito milioni di persone in tutto il mondo. Molti sono stati infettati e molti sono morti a causa della condizione correlata chiamata Sindrome da Immunodeficienza Acquisita (AIDS). Rapporti recenti indicano che ci sono ancora innumerevoli nuove infezioni e molte morti ogni anno, dimostrando che la lotta contro l'HIV/AIDS è tutt'altro che finita.
La maggior parte delle persone che vivono con l'HIV sono adulti, con una percentuale più piccola di bambini. La diffusione di questo virus continua a essere una grande preoccupazione sanitaria in tutto il mondo, spingendo varie organizzazioni e soggetti interessati a dare priorità alle opzioni di Trattamento.
Importanza del Trattamento
Uno dei modi principali per gestire l'HIV è attraverso la terapia antiretrovirale (ART). Questo trattamento è fondamentale per mantenere le persone con HIV in buona salute e ridurre il rischio di trasmettere il virus ad altri. Seguire l'ART significa che le persone prendono i loro farmaci come indicato, il che è fondamentale per migliorare la loro salute e ridurre le cariche virali nei loro corpi. Le persone che vivono con l'HIV devono seguire questi piani di trattamento da vicino per evitare complicazioni e per darsi la migliore possibilità di vivere vite lunghe e sane.
L'Aderenza all'ART è segnala da quanto bene i pazienti seguono i loro programmi di trattamento, misurata solitamente dalle dosi saltate su un certo periodo. Un alto livello di aderenza, tipicamente sopra il 95%, è necessario per sopprimere efficacemente il virus nel corpo di una persona.
Sfide nell'Aderenza
Nonostante l'efficacia dell'ART, molte persone hanno difficoltà a seguire i loro piani di trattamento. Problemi come la dimenticanza, la giovane età e percezioni diverse sulla salute possono ostacolare l'aderenza. Gli studi hanno mostrato che ci sono gruppi specifici di persone che hanno più difficoltà a mantenere i loro regimi di ART. Differenze nell'aderenza ai trattamenti sono state notate in base a fattori come età, genere, livello di Istruzione, Stato civile e dove le persone vivono - che siano in aree urbane o rurali.
La ricerca evidenzia che le donne spesso hanno tassi di aderenza più bassi rispetto agli uomini. I giovani possono anche affrontare sfide nel rispettare i loro piani di trattamento rispetto agli individui più anziani. Inoltre, il livello di istruzione gioca un ruolo, poiché le persone con un'istruzione più alta tendono a mostrare una migliore aderenza. Anche lo stato lavorativo è un fattore influente, con le persone impiegate che generalmente hanno tassi di aderenza più elevati.
Obiettivo dello Studio e Metodologia
Questo studio mirava a esaminare da vicino l'aderenza al trattamento tra diversi gruppi di persone che vivono con l'HIV/AIDS in Tanzania. Ha esaminato i dati raccolti da un'indagine nazionale che includeva un numero elevato di partecipanti. L'indagine si concentrava su coloro che avevano più di 15 anni e ricevevano cure ART.
La ricerca ha esplorato vari sottogruppi, come uomini e donne, giovani e anziani, e quelli con diversi livelli di istruzione e stato lavorativo. L'obiettivo era identificare eventuali disparità nell'aderenza al trattamento tra questi gruppi, aiutando a personalizzare le interventi che potrebbero migliorare l'aderenza in coloro che faticano.
Risultati Chiave
Tassi di Aderenza Complessivi
L'aderenza complessiva all'ART è risultata piuttosto alta, ben oltre i livelli raccomandati. La maggior parte dei pazienti è riuscita a seguire le prescrizioni dei farmaci, e questo livello di aderenza è vitale per ottenere buoni risultati di salute per le persone che vivono con l'HIV.
Aderenza per Genere
Esaminando l'aderenza in base al genere, è stato osservato che le donne avevano tassi di aderenza leggermente più alti rispetto agli uomini. Questo suggerisce che ci possono essere sfide uniche che le donne affrontano, ma mostra anche che entrambi i generi possono raggiungere alti livelli di aderenza quando c'è un adeguato supporto.
Età e Aderenza
L'età ha giocato un ruolo significativo nei tassi di aderenza. Gli individui più giovani tendevano a saltare più dosi rispetto agli adulti più anziani. Tuttavia, tra i diversi gruppi di età, gli adulti più anziani mostravano una migliore aderenza, il che richiede strategie mirate per aiutare i pazienti più giovani a comprendere l'importanza di rispettare i loro piani di trattamento.
Istruzione e Stato Lavorativo
L'istruzione era un altro fattore importante che influenzava l'aderenza. Coloro che avevano un livello di istruzione più elevato seguivano meglio il trattamento rispetto a quelli con un'istruzione limitata. Questi risultati suggeriscono che l'istruzione potrebbe giocare un ruolo nell'aumentare la consapevolezza sull'importanza dell'aderenza al trattamento.
Allo stesso modo, lo stato lavorativo correlava con i tassi di aderenza. Le persone impiegate avevano una migliore aderenza, probabilmente a causa di una maggiore stabilità e accesso a risorse che supportano la gestione della salute.
Stato Civile e Condizioni di Vita
Anche lo stato civile mostrava differenze nell'aderenza. Le persone sposate tendevano ad avere una migliore aderenza rispetto a quelle single o divorziate. Questa scoperta sottolinea l'impatto potenziale del supporto sociale nella gestione delle condizioni di salute.
Inoltre, confrontando i tassi di aderenza tra abitanti rurali e urbani, non sono state trovate differenze significative. Questo è sorprendente dato che le aree urbane spesso hanno più risorse e accesso ai servizi sanitari, indicando che fattori oltre la posizione potrebbero essere in gioco.
Implicazioni per il Supporto e Interventi
I risultati di questo studio evidenziano l'importanza di riconoscere i vari fattori che influenzano l'aderenza al trattamento. Comprendendo queste disparità, i fornitori di servizi sanitari possono creare sistemi di supporto mirati per aiutare coloro che fanno fatica con il loro trattamento.
Ad esempio, programmi educativi su misura per i più giovani possono migliorare la loro comprensione dell'importanza di seguire l'ART. Iniziative di supporto comunitario possono anche beneficiare coloro con redditi o livelli di istruzione più bassi, assicurando che ricevano le risorse di cui hanno bisogno per aderire al loro trattamento.
Conclusione
In generale, l'aderenza al trattamento ART è cruciale per la salute e il benessere degli individui che vivono con l'HIV. Questo studio fa luce sui vari fattori che possono influenzare l'aderenza e sottolinea la necessità di interventi mirati che affrontino le sfide uniche affrontate da diverse sottopopolazioni.
Con sforzi continui per migliorare i tassi di aderenza, i sistemi sanitari possono favorire migliori risultati di salute per le persone che vivono con l'HIV/AIDS, lavorando infine per ridurre l'impatto di questo virus sulle comunità di tutto il mondo. Sarà necessario continuare la ricerca e il monitoraggio per garantire che tutti gli individui ricevano il supporto di cui hanno bisogno per gestire efficacemente la loro condizione.
Titolo: Disparities in adherence to antiretroviral therapy of the selected subpopulations among adults living with HIV/AIDS in Tanzania. Analysis of a population-based survey 2016-17
Estratto: Adherence is a critical component of successful HIV treatment among people living with HIV/AIDS. It is essential for achieving and maintaining viral suppression, which is the primary goal of HIV care and treatment. The objective of this study was to assess the disparity of the treatment adherence of selected subpopulations among HIV adult patients in Tanzania. The study used a cross-sectional survey of 792 adults living with HIV/AIDS from 31 regions in Tanzania. A two-stage stratified cluster design was used in this survey and included jackknife replicate sampling weights. Frequency tables displaying frequencies, weighted proportions, and confidence intervals were employed to depict socio-demographics by treatment adherence. Treatment adherence was calculated by subtracting missed doses from prescribed doses, dividing the result by the prescribed dosage, and multiplying by 100 to establish a percentage. Rao-Scott chi-square was used to produce the weighted proportions of the adherence within subpopulations. Also, the Adjusted Wald Test was used to examine whether or not the subpopulations are similar to or different in terms of their level of treatment adherence. The results showed that there was a significant difference in treatment adherence between the selected subpopulations. The majority of the selected subpopulations, including those based on age, sex, marital status, and level of education, were found to have disparities in the level of treatment adherence. However, the study also revealed no disparities in treatment adherence between urban and rural settings, married and widowed, age groups of 25 to 34, and those of 55 and over. The studys findings revealed considerable disparities in treatment adherence between various subpopulations, emphasizing the necessity for specifically developed interventions to address these disparities to attain better health outcomes among adults living with HIV/AIDS.
Autori: Dayani Adam, R. T. Balan, A. Ismail
Ultimo aggiornamento: 2023-08-25 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.24.23294553
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.24.23294553.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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