Il legame tra colesterolo residuo e rischio di cancro

Il Cancro sta diventando una grande questione di salute globale, con un aumento previsto dei nuovi casi. Entro il 2040, si stima che ci saranno circa 28,4 milioni di nuovi casi di cancro in tutto il mondo, un aumento significativo rispetto ai 19,3 milioni di casi del 2020. Il cancro è anche una delle principali cause di morte, con circa 16 milioni di decessi previsti nel 2040. Per combattere questo problema in crescita, è fondamentale trovare modi efficaci per prevenire il cancro identificando i fattori che possono essere cambiati e comprendendo quanto questi contribuiscono all'onere complessivo del cancro.

#Fattori di Rischio per il Cancro

Uno dei fattori legati al rischio di cancro è la dislipidemia, che si riferisce a livelli anormali di grassi nel sangue. Anche se molti studi hanno esaminato alcuni tipi di grassi, come le lipoproteine a bassa densità (LDL) e i trigliceridi, c'è stato meno interesse per il colesterolo residuo (RC). Questo tipo di colesterolo proviene dalle lipoproteine a bassissima densità (VLDL), che trasportano grasso nel sangue e includono anche i resti dei chilomicroni.

Il colesterolo residuo è stato collegato ad altri seri problemi di salute, come malattie cardiache, diabete e steatosi epatica. Nonostante la sua importanza, non ci sono stati studi specifici che abbiano esaminato come l'RC possa influenzare il rischio di cancro. Questo studio ha cercato di capire se c'è una connessione tra i livelli di RC e la possibilità di sviluppare cancro in una popolazione generale, oltre agli effetti a lungo termine dell'RC.

#Progetto di Studio

Questo studio è stato esaminato e approvato da un comitato etico locale e ha seguito le linee guida per la ricerca che coinvolge partecipanti umani. Ha utilizzato dati sanitari esistenti da un database che copre gran parte della popolazione di Hong Kong. Questo database include registri medici dettagliati come le informazioni demografiche dei pazienti, i risultati dei test di laboratorio e le visite ospedaliere.

Lo studio si è concentrato su adulti di 18 anni e oltre che non avevano una storia precedente di cancro e che visitavano cliniche di medicina generale a Hong Kong tra gennaio 2000 e dicembre 2003. Per essere inclusi, i pazienti dovevano avere dati iniziali sull'RC insieme ad almeno tre misurazioni di follow-up dell'RC durante le loro visite.

#Follow-Up e Risultati

I pazienti sono stati monitorati fino alla fine del 2019. L'obiettivo principale era scoprire quanti pazienti hanno sviluppato cancro durante questo periodo, mentre l'obiettivo secondario era tracciare i decessi legati al cancro.

I dati raccolti includevano informazioni di base come età e sesso, condizioni di salute esistenti, farmaci e risultati di laboratorio. Lo studio si è focalizzato specificamente sulla pressione sanguigna, i livelli di glucosio e i profili di grasso nei pazienti.

#Risultati

Un totale di 155.066 pazienti sono stati identificati e, dopo aver applicato i criteri di esclusione, 75.342 pazienti sono stati inclusi nell'analisi finale. L'età mediana dei partecipanti era di 62,5 anni, con quasi il 40% di essi maschi.

Durante un periodo di follow-up medio di 16,8 anni, circa l'11,1% dei pazienti ha sviluppato nuovi casi di cancro, e il 5,7% è morto a causa del cancro. I tipi di cancro più comuni identificati sono stati i cancri gastrointestinali, genito-urinari e del colon-retto.

Lo studio ha trovato che livelli più elevati di RC erano associati a più casi di cancro. Tuttavia, non è stata trovata alcuna connessione significativa tra una singola misurazione di RC e il rischio di nuovi casi di cancro o morti per cancro.

Al contrario, quando si guardava a come i livelli di RC cambiavano nel tempo (RC pesato nel tempo), è stata trovata un'associazione significativa. Livelli più elevati di RC pesato nel tempo erano legati a un aumento del 41% del rischio di nuovi casi di cancro e a un aumento del 62% del rischio di morte per cancro. Questo legame era particolarmente forte per tipi specifici di cancro, inclusi i cancri ai polmoni, gastrointestinali e ovarici.

#Analisi dei Sottogruppi

Analizzando diversi gruppi, sono state trovate connessioni significative tra RC pesato nel tempo e rischio di cancro sia negli uomini che nelle donne, così come tra individui giovani e più anziani. L'RC pesato nel tempo ha mostrato anche un'associazione coerente con il rischio di cancro nei pazienti, indipendentemente da altre condizioni di salute esistenti.

Curiosamente, è stata notata una relazione più forte tra i pazienti con una storia di ipertensione. Lo studio ha anche trovato che per i pazienti che non assumevano alcuni farmaci, come le statine, c'era un aumento notevole del rischio di cancro legato a livelli più elevati di RC.

#Discussione

Questa ricerca mette in luce diversi risultati importanti. Innanzitutto, mentre le misurazioni singole di RC non hanno mostrato un forte legame con il rischio di cancro, monitorare i cambiamenti nell'RC nel tempo sembrava essere significativo. Questo suggerisce che tenere d'occhio l'RC per periodi più lunghi potrebbe essere più utile per valutare il rischio di cancro.

Studi precedenti hanno accennato a una relazione tra colesterolo e cancro, indicando che i livelli di colesterolo potrebbero giocare un ruolo nello sviluppo del cancro. I risultati di questa ricerca aggiungono a questa conoscenza mostrando che l'RC pesato nel tempo potrebbe essere un indicatore prezioso per la valutazione del rischio di cancro.

Nonostante i punti di forza dello studio, come la grande dimensione del campione e il lungo periodo di follow-up, esistono alcune limitazioni. Poiché si basava su dati esistenti, fattori non considerati potrebbero ancora influenzare i risultati. Inoltre, poiché lo studio è stato condotto solo a Hong Kong, i risultati potrebbero non essere applicabili ad altre popolazioni.

#Conclusione

Lo studio sottolinea la necessità di ulteriori ricerche su come l'RC e le sue variazioni nel tempo possano influenzare il rischio di cancro. Questa associazione potrebbe aprire la strada a nuovi modi per valutare il rischio di cancro e strategie preventive che si concentrano sulla gestione dei livelli di colesterolo.